射精したあと尿意に該当するQ&A

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前立腺ガンの手術における切除断端陽性の可能性について

person 60代/男性 - 解決済み

以前の質問における適切な回答ありがとうございました。追加の質問をよろしくお願いします。 以前お伝えしたように、医師の診断は、前立腺ガン、腺癌、ステージ2、グレードグループ分類3、 N0M0、グリソンスコア4+3 です。また、psaの推移は、 2023.11.6psa6.02、追加の検査MRIはカテゴリー3で半年後psa検査とし、2024.5.31psa7.89、2024.11.24psa9.46となり、総合病院で生検を受け、ガンとの確定し、その頃骨シンチ、CTを受け、上記の診断に至っています。 2025.2.18psa18.164について、担当医からは、psaの上がり方はガンだけが原因ではないかもしれない。2025.1.27の生検後39度の発熱があり36度台の解熱まで入院して4日かかったこと、さらに2.15~16と38度台の熱が出たことなども加わってのpsaの上昇とも考えられれるとのことで、3.11に再検査の予定です。 とは言われても、psa18.164は18.164です。加えて最近の自覚症状やpsaの上昇等からガンの浸潤の程度が心配になってきました。 自覚症状のあり、なしは以下です。尿意を感じてから我慢が辛い。尿道に違和感がある。前立腺炎なのか時々37度台の発熱がある時がある。直近の血液検査で貧血が進んだ。WBC3.34、HGB11.0、HCT33.1てす。他に精液が透明になってました。しかし、尿に血液が混じることはまだありません。腰痛はありません。射精時痛や陰嚢部や鼠径部に不快感はありません。 このような状況で、5月末にロボット手術の予定です。 質問は以下です。 1自覚症状やpsaの上昇から周辺組織への浸潤が進んでいるのではないか? 2手術における切除断端陽性の可能性が高いのではないか? 3手術してもpsaが一度も0にならないのではないか? 4だとすると、手術以外を選択した方がいいのか? 以上のような迷いが生じてます。ご助言をお願いします。

2人の医師が回答

むずむず脚症候群に似て否なる症状

person 40代/男性 -

40台半ばの男性です。 2018年2月ころから7月までと、2020年1月ころから現在まで、ふくらはぎ、土踏まず、太もも、下腹部(おそらく膀胱付近から尿道、亀頭は含まない)のむずむず感に悩まされています。 虫刺されやかさぶたのような表面的な痒みではなく、筋肉痛やずっと正座をしていて脚がしびれる感覚、射精後のうずくような感覚に近いものが、体の内側からずっと感じられます。 指圧や足を強く組んで不快感を感じる箇所に圧を加えることでその間は改善しますが、圧を緩めるとすぐに再開します。足を深く組んで前傾姿勢になり、膀胱を圧迫するようにしても不快感は改善されます。 足を組めない状況では不快感が強いため思考がまとまりません。今は意思の力でなんとか我慢していますが、そのうち仕事に支障が出そうで心配です。 レストレスレッグ症候群を疑ったのですが、就寝時は問題がないので違うのではという診断結果になりました。 神経系を疑ってCTも取ったのですが問題ないようです。 また2018年に初めて症状が出た際は頻尿もありました。尿を排出しきれないわけではなく、毎回全部出すがすぐに尿意を覚えていました。そこで泌尿器科で前立腺に問題はないか尋ねたのですが、まだ年代的に問題がないだろうという判断になりました。その際触診などはしていません。 手術や大きな怪我をしたことはなく、古傷がうずいているわけではないようです。 このまま放置していても改善されないかもしれないので、再度調査を始めようと思います。 何科にどのような要件で受信すればよいでしょうか。 喫煙歴:20-30歳の10年間 飲酒:週1回以下、量も少ない これまでに大きな病気やケガや手術の経験はありません。 泌尿器系では、20年以上前に仕事が忙しくておしっこを我慢し続けて膀胱炎になったことがあります。

3人の医師が回答

尿細胞診でクラス2の陰性でしたが、検体の尿が少なかったので信頼性に不安

person 50代/男性 -

50歳男性です。35歳くらいの時に排尿痛で泌尿器科にかかったところ直腸エコー検査で、前立腺に炎症があると言われました。 それくらいの時から頻尿体質で、ここ2~3年で頻尿が悪化してきているような気がして、 時々、膀胱の灼熱感や排尿の灼熱感を感じる時がありました。変な話ですが、特にマスターベーションで射精をがまんすることをくり返すと頻尿が悪化するような感じがします。 ここ2~3年で頻尿も悪化してきてるようなので、昼間1日10~15回のトイレ、夜間トイレは0~1回で、先月に泌尿器科にかかりました。腹部超音波検査で、前立腺のむくみと膀胱内の残尿を言われました。 抗菌薬、尿道を広げる薬、前立腺の薬を処方され、2週間後の検査では前立腺のむくみは取れていましたが、頻尿が改善しないこと、尿の勢いなどを調べる検査で尿の勢いが弱い事から、尿をがん細胞診検査に出しました。 結果はクラス2の陰性で、先生は「がんの疑いはないでしょう。慢性前立腺炎でしょう」と言われましたが、検査結果の信頼性に不安があります。 その不安とは、検尿時に尿意がなかったため尿があまり出ず、25~50CCくらいしかコップに取れなかったことです。 尿の量が少ないことで、陽性でもがん細胞が出てこないことはあるでしょうか?再検査は必要でしょうか? 検査用紙の記載には、 クラス2の陰性。 適正評価―検体適正 この標本は検査に適した状態です。 「変性した尿路上皮細胞が見られます」 細胞所見ー扁平上皮細胞+ 尿路上皮細胞FEW 好中球FEW 赤血球FEW 以上です。 現在の症状は、頻尿、残尿感、膀胱や陰部や肛門あたりの灼熱感、膀胱のむずむず感、排尿時の灼熱感が時々。以上の症状は、その日や1日の時間帯の中で軽減したり悪くなったり波があります。

3人の医師が回答

左睾丸触ると違和感 頻繁に夜尿意 射精後痛み

person 40代/男性 -

いつもお世話になっております 2月頭に起きたら嘔吐と下痢の症状が酷く、嘔吐はだしたくてもでない状態でした 昨日仕事に行って、悪寒がしだして、熱が一時期38度まで上がり、たまらず病院にいきました 診断は食中毒でした、腸が凄く荒れていると エコーと血液検査をしたのですが、CRPの値が1.5位、白血球も高くなくもしかしたら食中毒にかかって数日たってるかもと言われました 熱は下がって、下痢は止まって普通便に戻ったのですが、先週また2日くらい下痢がでました それもすぐ普通便に戻りました 4日前くらいから左睾丸あたりに違和感があり、触ると少し痛みがあり、シワがあるからなのか、掴んだ感じでは綺麗な丸の形ではない気がします 最近、夜中尿意で目覚め、催しても横になるとしばらくしたらまた尿意を催しをくりかえして眠りが浅かったです 最近、前になかった射精後に痛みや違和感などもあり心配です 食中毒からではなく、前立腺や腎臓からくるものかと思い、昨日泌尿器科を受診しました エコーやレントゲン、尿検査など特に異常はなく言われ、前立腺が少しだけ肥大してるといわれ、これくらいなら問題ないと言われました 睾丸の事はいいそびれたのですが、陰嚢水腫,精巣腫瘍,精巣上体炎、精索ねん転の可能性はないですかね⁇ 前立腺に菌が入ったり、尿道に菌が入ったりしてお腹痛くなったり、下痢が出たりしてたと思ってたんですが、睾丸からこのような症状もくる可能性もありえますか? 睾丸と前立腺は関係ありますか? 最近、似たような質問を何度もし、支離滅裂な文章で申し訳ありませんが回答の方宜しくお願い申し上げます

2人の医師が回答

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