尿路感染症出血に該当するQ&A

75歳の父が昨年11月末に脳幹出血を発症しました。血圧250左半身の痺れで緊急搬送されました。 検査の結果、高血圧からくる脳幹出血（橋と延髄の辺り）で左半身の麻痺と嚥下、言語に影響が強く出ました。（保存的療法） 意識はずっとあり、呂律は回らないものの会話が出来ました。 急性期にいた3週間弱はリハビリが順調に進んで車椅子に座ったり、補助ありで立ったり、麻痺の無い右手足を動かしたりしていました。 話しかければすぐに応答はありますが、傾眠傾向が強かったです。 （栄養については嚥下機能に問題があり経鼻経管栄養、朝昼夕200mlずつ） 12月下旬、回復期に転院して数日で主治医に「覚醒が悪く回復の見込みは少ない」と言われました。急性期では順調にリハビリ進んでいたと思ったのでショックでした。 その後すぐ尿路感染症、誤嚥性肺炎による発熱を続けて起こしました。約2週間リハビリも出来ず酸素投与で寝たきり、栄養は末梢点滴のみという状態が続きました。 1月の1週目で肺炎が落ち着きましたが、体力が落ち話すことも上体を起こすことも麻痺のない右手足を動かすことも出来なくなりました。 経鼻経管栄養を再開し、今は200mlずつ入れられるようになり体力は回復してきましたが、リハビリを充分に出来なかったからか脳幹出血の影響か、麻痺の影響が強く、寝たきりです。（目を開けてしっかり見たり、頷いたり、軽く顔を振ったりは出来ます。声はゆっくり少しなら出ます） 回復期にいられるのは3月までなので焦っています。 今は1日3時間のリハビリを父の状態に合わせてやってもらっています。（口腔ケア、質問したことに答える、リクライニングの角度を少し上げる） 上体を起こして会話が出来る、右手足が動かせる、少しでも経口摂取できる、が家族の望む目標です。少しずつでも回復していく可能性はあるのでしょうか。

一週間ほど前から、左下腹部痛があります。 始めは違和感だったのが、痛みに変わり、おかしいなと思いそこを手で圧迫してみるのですが、特に何もあるような感じはないし、自分で押さえたからといって痛みが増すといったこともありませんでした。 ところが、何日か後には痛む場所を押さえると痛みを感じるようになりました。 また、今度は時々左足や腕にしびれを感じるようになりました。 そして今では、下腹部がなんだか張っているような気がするのです。 始めに婦人科に行きました。 私は恥ずかしながらまだ処女ですので、内診を何度か試みたのですがどうしても出来ず、腹部エコーでの検査を二つの婦人科でかなり丹念にしていただきましたが、異常は見受けられないとのことでした。 そこで今度は、内科に行きました。 尿路感染症、腎盂腎炎、尿管結石の疑いがあるので泌尿器科へと言われ、受診。 尿検査とCTとレントゲンをとりましたが、何の異常もないとのことでした。 再び婦人科でMRIを撮っていただきました。 異常なしでした。 ところが、痛みは日に日に増していきます。 朝起きた時とか、横になった時には特に感じます。 日中は、痛みは感じませんが、お腹の張りは感じます。 ネットで骨盤内うっ血症候群という言葉がヒットしました。 私は、これなのでしょうか？ 基礎体温をつけていますが、今月は排卵もないし生理も来ていません。 そして、鮮血の不正出血が５日ほどありました。 量はそんなに多くはありません。 ネットでの情報によると、桂枝茯苓丸を飲むと改善されるとのことだったので、今飲み始めて２日目です。 ただ、漢方は改善までに時間がかかるとの事で、毎日何かしら症状が悪くなっているのに、そんなに悠長に待っていて大丈夫だろうかと不安が大きいのです。 このまま、薬を飲みながら様子を見て大丈夫でしょうか？

お忙しいとは思いますがご返答頂けたらと思います。 24.12月第２子妊娠時に深部静脈血栓症になり27.9月第3子を出産しました。産後はワーファリンを産後半年（3月末）まで飲む事になりました。 通院の際、採血採尿を行います。ふと採尿結果を見ると潜血反応2+でした。気になり産後すぐと2ヶ月前に通院した際の潜血反応を見ましたが２つとも2+でした。 第1・2子ともに母乳でしたが産後2ヶ月前には生理が再開していたのですが今回はまだ生理再開していません。 ここ2週間ほどですが朝起きると背中が痛く下腹部も重く痛みます。念のため妊娠検査薬を使用しましたが陰性でした。おとといは横になっていて起きようとするとギューっと押されるような陣痛に近い激痛がありました。 また先程トイレに行くとオリモノに少しピンク色の出血がありました。 ここで質問なのですがこの背部痛・腹痛は産後によるものなのでしょうか？またワーファリンを服用して尿に潜血反応は出るのでしょうか？ トイレに行く回数が少なく膀胱炎や尿路感染症かもしれませんが産婦人科に行けばどちらも診て頂けるのでしょうか？ 腹痛がとても心配です。 先程ネットを見ていたら腎盂腎炎を知りました。かなり症状が当てはまる気がします。この場合は泌尿器科へ行ったほうがいいのでしょうか？ 発熱はありませんが1月にインフルエンザになり高熱がありました。背部痛もあり、確か血液検査で腎臓か肝臓の数値がよくないと言われた気がします。排尿後少し痛みがあるように思います。腎盂腎炎でも潜血反応は出ますか？重症な症状でしょうか？ わかりにくい文ではあるとおもいますがご返答よろしくお願い致します。

くも膜下出血、髄膜炎、水頭症後の気をつけることについて 以前何度もご相談させていただきましたものです。 母親が、今から8ヶ月ほど前にくも膜下出血に倒れ、その後1週間で髄膜炎となりました。 そのあとは尿路感染や微熱などが続き思うようにリハビリが進みませんでしたが、くも膜下出血発症から半年弱経ったところで水頭症が見つかり、LPシャント術を行なったところ劇的に回復しているところです。 寝たきりの時間が長かったことで身体が固くなってしまっていますが、麻痺もなく、高次脳障害も家族が毎日接している限りではほとんど感じられず、身体のリハビリを頑張っています。 車椅子は卒業し、独歩も可能ですが念のため日中は歩行器で歩いています。 近日中に家屋評価を行い、残りの2ヶ月のリハビリで自宅で過ごせるようなレベルまでいって退院しましょうと言われています。 水頭症の治療をするまでの期間を思うと、今母と普通に会話ができて、身の回りのこともほぼ自力でできて、早く家に帰りたいなんていうのを見ていると奇跡のような時間に感じていて、時折また再発とかしてしまったらと不安になります。 前置きが長くなりましたが、これから退院後母親の生活には何を気をつけたらいいでしょうか？ くも膜下の出血箇所はコイル塞栓術で綺麗にふさがったと脳外科の先生から説明は受けています。現在服用している薬は整腸剤ぐらいで、食事制限もなにもなく血圧も正常値ということです。頭が痛くなることもないそうです。 せっかく助かった命、また苦しむことなく母とこれからの時間を楽しく過ごしていきたいです。これから気をつけられることがあれば些細なことでも教えていただけたら幸いです。 よろしくお願い致します。

うちの母親が脳梗塞で倒れ入院して１ヶ月が過ぎました。入院して２０日ほど右脳の次に左脳も梗塞が出て重症、失語症、目が左により、ヨダレ、タンの吸引、尿道バルーン、アイソトープにてアルツハイマーの確定、先日てんかんも出て、さらに尿路感染や肺炎も併発。次の回復期リハビリは決まっているものの頻繁に感染症を繰り返すのでリハビリがほとんどできないとのことで、栄養材も栄養価の高いのを入れると先日てんかん発作で吐いて。今は落ち着いて解熱剤で7度、呼吸が１６、脈８８、酸素濃度９８、酸素１リットル。てんかん、アルツハイマー、緑濃菌の抗生剤、解熱剤、等々。もう２日ほどアルツハイマーの薬のせいか寝てばかりで起こしても反応がなくドクターにいっても、MRIとCT.脳波を取り脳の出血はないのでたまに目は覚めてるろのこと、月曜日にまた血液の検査してみる。現状は大丈夫です。とあまり説明もなく行ってしまいました。大学病院ですが、2日も寝てばかりで今まではいつも起きて手を握って来たり聞いてることは反応が良く、何で寝てばかりか？CRPも１３、５位あるので、熱のせいでしょうとか何となく納得の行く説明を聞けませんでした。薬の副作用でしょうか。次の回復期リハビリはてんかんでも大学病院がOKならば受け入れてくれるとのことですが、在宅はもう厳しさを今の時点で感じています。どうでしょうか？

こんばんは。長々とスミマセン。母の事で気掛かりがあり質問させて頂きます。私の母(今年64才)は2011年4月に突然脳出血で倒れ右半身麻痺の状態です。出血が重度で被殼出血と救急病院で診断されました。その際検査結果で血液状態が悪くて血小板も値が低すぎて手術も不可でした。一月半位は熱下がらず意識無く黄疸も出て麻痺側の手足が浮腫み血液検査でナトリウムが異常数値で脳外科と内科の先生に原因不明と言われずっと小康状態が続き『最悪の場合も覚悟するように』と言われていました。その後輸血を行う事になり、暫くしたのち意識が回復しました。その後は徐々に良くなり3ケ月後地元の病院に転院しリハビリを受け昨年末より自宅介護しています。今は右半身の痛みは位で車椅子で庭に出られるまでになりました。食事の水分にはトロミを付けご飯類は細かく刻み家族と同じ物を食べています。月に一度診察を受ける為通院しています。いつも同じ薬で便秘薬とアスパラKと言う散剤をリハビリを受けた病院で頂きます。しかし先週急な発熱と食欲減退で病院に診察に行き原因を調べるのに血液検査を受けたのですが結果で気になっています。血液一般の赤血球白血球血小板ヘマトクリット等と肝機能の数値が全て基準値以下で、その時診て貰った先生は主治医ではなかったのですが、この数値は今急になった訳ではでは無く今回の発熱とは無いとの事で(発熱の原因はオムツをしているため尿路感染症と言われた)臨時にフロモックスとカロナールを処方され翌日熱は落ち着きました。やはり脳出血の事もある為血液一般の内容は治療しなくて大丈夫なのか?心配です。普段の自宅での食事で良くなって行く物なのでしょうか?それとも主治医の先生や訪問看護師さんにこちらから治療希望のプッシュをすべきなのでしょうか?現在アスパラKの他マグラックスアローゼンラキソベロン液だけの処方です。

68歳女性、2ヶ月前にくも膜下出血後、血管攣縮は乗り越えましたが、その後コロナ感染、尿路感染で約1ヶ月半リハビリもほとんどできず、寝たきりとなり、その後傾眠状態が続き、水頭症の診断を受け、５日前にシャント術を受けました。 シャント術後、ほとんどなかった、意識が戻り、久々に目を開けてもらえました。ただ、まだ経鼻管栄養、話すこともままならないのですが、目を開けてこちらの話にうなづいたりは出来るようになりました。 ベッドを30度という指示が出ており、分かりやすいようにベッド上に張り紙がしてありました。 今日お見舞いにいったところ、ベッドの角度が０度になっており、術後はっきりしていた意識が薄れており、目をほとんどあけられない状態になっていました。 ベッドの角度で頭の水が循環できず、こんな短期的に意識が低下するものでしょうか？ その後、2時間くらい頭を起こしていたところ少し意識が戻ってきたようです。 病院内の看護師さん含めスタッフさんの連携が杜撰だなぁ、と思う時もあり、ベッドの角度常に30度！という張り紙があるにも関わらず、面会に行った際にフラットになっているということで、不信感をいだいてしまいました。 水頭症の術後にフラットな状態でまた何時間も寝ていると、髄液の循環がうまく回らなくなって、意識が低迷することは考えられますか？

いつもお世話になっています。 少し前にもご相談させていただいたのですが、脳腫瘍・脳出血で寝たきりの母についてお聞きします。 今年の1月ぐらいから原因不明の高熱(40度〜41度)が出るようになりました。 尿路感染・敗血症など色々な検査をしましたが異常はありませんでした。 初めの頃は1か月に1回の高熱が、1週間に1度ぐらいになり困っていたところ、 6月より全く熱が出なくなりました。特に治療はしていません。 主治医も何故熱が出なくなったのか解らないそうです。 熱の出ない状態が8月末まで続いていたのですが、9月に入ってから熱が出るようになり 座薬で下げたりしていたのですが、12日より40度の高熱が下がらず今も苦しんでいます。座薬や注射などをしても下がりません。 もうどうしていいのか分からず、苦しんでる母を見ると悲しくて・・・・。 脳腫瘍は少しずつですが大きくなっているようです。 腫瘍熱かと思ったのですが、腫瘍熱で40度は高すぎるとおっしゃっていました。 この高熱の原因は何なのでしょうか? 本当に困っています。宜しくお願い致します。

46歳女性です。2日前の朝に膀胱か子宮かわからないような下腹部の痛みが急激にあり、地元の泌尿器科を受診し尿検査の結果膀胱炎と診断されました。帰宅後寒気がして発熱しました。(38,7) 再度受診し採血、採尿、単純CTの結果 レントゲン上ではとくに何もなく、白血球19,5、CRP1,23でした。尿は混濁1+タンパク±潜血2+白血球1+。 持病の胆石、子宮筋腫があり診てもらっている隣町のかかりつけの総合病院でまずは消化器内科で診察してもらったほうがいいのでは？との事で紹介状をもらい、抗生剤をもらい帰宅しました。(セフカペン、フラボキサート) 次の日造影CT、採血、排尿をしてもらいました。結果白血球9,6CRP10,89。尿は混濁－タンパク±潜血－白血球2+。 CTでは特に悪いところは見当たらなく、尿路感染症との診断でした。 1件目でもらった抗生物質を飲んでいて白血球が下がってるようなのでそのまま飲んでくださいとの事で飲んでいます。 発熱はすでになくなりましたが歩くと響く痛み？違和感があります。黙っているとあまり感じませんが子宮あたりに違和感はあります。胃の下のあたりを上から押すと痛みがあります。かたくなってるようにも感じます。さきほどトイレに行くと白いおりものがありました。 最終月経は14日に不正出血程度の出血が2日ありました。先月までは25～32日ぐらいの周期で毎月普通の生理がきていました。 お聞きしたいのは、1日に地元の泌尿器科にかかる予定なのですが、これは婦人科にかかったほうがいい症状でしょうか？CRPが10あるのもとても不安です。仕事の関係で週に何日もお休みをもらえないため、泌尿器科に行くべきか婦人科に行くべきか迷っております。 考えられる病気はありますか？先生方の意見をお聞かせください。 よろしくお願いいたします。

いつも迅速な御回答、ありがとうございます。 82歳の父の事で、相談致します。 現在、外傷性くも膜下出血の為、入院中です。 自力での排尿が困難となり、膀胱が膨れていた為、バルーンでカテーテル留置となりました。カテーテル留置となってから、10日程で、尿路感染をおこし、1週間の抗生剤投与となりました。 質問は、以下の通りです。 1　尿路感染は、感染から発症する迄の潜伏期間はあるのでしょうか? 2　今後、排尿が戻らず、退院後もカテーテル留置となった場合、尿路感染を起こさない為には、どんな対策がありますか? 3 　自己導尿よりも、バルーンのカテーテル留置の方が、尿路感染は、起こしやすいでしょうか? 以上、御回答の程、宜しくお願い致します。