帝王切開CRPに該当するQ&A

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生後4ヶ月 育児の不安について

person 乳幼児/男性 -

生後4ヶ月です。 子育て中の不安について相談させていただきます。 38週で前期破水となり、破水から4日後に胎児心拍低下により帝王切開にて出産しました。 子供は3000g以上で生まれました。 一過性多呼吸、CRPの数値が高かったので抗生物質投与などでGCUに5日程入院しました。 その後担当の先生から検査で感染はなかったこと、母子同時退院できたこと、大きさも十分で産まれたこと、その他の状況合わせて考えて問題ないとのことでした。 不安というのが、 破水から出産まで、モニターを6時間おきにチェックしていて、チェック中に心拍低下したことで帝王切開となったのですが、 それまでにも一度心拍の低下がありました。その時はすぐに戻ったのですが、 それ以外にもモニターをしていない間に、心拍の低下などあったのではないか、それにより子供の脳に影響などなかったのか心配で、 子供のちょっとした動きや細かいことがすぐに心配になってしまいます。 家族に呆れられてしまい、怒られてしまいました。 今4ヶ月で、首もすわり、寝返りもできます。ミルクもよく飲み、よく笑いますし、元気いっぱいです。 出産時に不安が重なったことがまだ私の中で消化できず、いつも心配してしまいます。 1.今の子供の元気な状況から、出産時の心拍低下などの子供への影響の心配はしなくてもいいでしょうか。 2.私はうつになってしまっているのでしょうか。精神科などにかかったほうがよいのでしょうか。 以上、長文で申し訳ありませんが、 ご回答の程よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

分娩後の新生児の細菌感染リスク

person 30代/男性 -

38w3dで前期破水後、陣痛促進剤の反応が悪く、破水から30h後に緊急帝王切開。母のCRP高値、膣内赤発有、発熱無。35w時の膣内GBS陰性。初産。出産後2hまで、児のCRPも低く明らかな感染兆候なし。という状況で、今後、感染による児の髄膜炎の可能性もあるというリスク説明を受けました。予防的抗生剤投与の検討は?と質問したところ、点滴管理等がこの病院では難しく、するならばNICUに搬送する必要あるが、そこまでする必要なしと判断したとの回答。どの程度、感染による重大な事象のリスクがあるのか聞くと、「明確な数字ではお答えできないが、半分よりは少ないと思います」とのこと。 ここで、常識的に考えれば、半分より少ないとの表現は数十%くらいとの推定と解釈できそうと感じてコスト、副作用考慮してもNICU管理お願いすべき?と一瞬不安になったのですが、その後詳しく話を聞いた結果、そこまでする必要は低いと判断しているらしく、経過観察することで了解しました。 「半分よりは低い」との表現は極めて保守的すぎる表現で、実際はリスクは低く、経過観察が妥当ってことで宜しいですか? もしそうなら、極めて保守的すぎるリスクヘッジの表現で不安を煽るのは勘弁して欲しいです…

4人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎の検査と、誘発分娩について

person 20代/女性 -

お手数おかけしますが、教えてください。 32週で子宮頸管が短くなり、切迫早産で自宅安静でした。39週で陣痛が始まり23時間後、児頭骨盤不均衡および、発熱とCRPの値が14と悪く(後程、絨毛膜羊膜炎3と判明)、緊急帝王切開で出産しました。 母子ともに回復して元気で何よりで感謝しています。ただ、事前に検査(骨盤を通れるか、絨毛膜羊膜炎になっていないか)をして、赤ちゃんが大きくなりすぎる前に誘発分娩等で経膣分娩できなかったのか、気持ちをスッキリさせたく確認させてください。 出産後に医師から、 児頭骨盤不均衡は通常事前検査しないから、誘発分娩もしなかった旨説明していただき、帝王切開は避けられないものだったと知り、納得し安心しました。 そして、切迫早産と診断された際には、絨毛膜羊膜炎の検査はよっぽど症状がない限りしない、リスクもある羊水検査になるから。そして、絨毛膜羊膜炎の疑いだけでは誘発分娩はしない、とお聞きし、こちらも納得し安心しました。 しかし、後から下記3点が気になってきてしまいました。 1.絨毛膜羊膜炎の検査は、羊水検査するしかないのでしょうか?早産マーカーやエラスターゼ検査では、絨毛膜羊膜炎の疑いがあるかどうか分かるのみで、確定はできないということでしょうか? 2.切迫早産の際に、早産マーカーやエラスターゼ検査はしないものでしょうか? 3.早産マーカーやエラスターゼ検査の結果で、誘発分娩をすることはあまりないのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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