強度近視の白内障手術の眼内レンズに該当するQ&A

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白内障手術後のゴロゴロズキンの痛みと眼内レンズについて教えてください

person 50代/女性 -

両眼の白内障手術をして左眼14日、右眼12日経ちます。 両眼とも乱視入りの単焦点レンズ(近距離)を入れました。 同じ病室で入院して2日空けて手術しましたが、左右の執刀医は違う医師です。 手術直後は左眼が染みるような痛みがありましたが今は痛み無く、見え方も満足しています。 しかし手術直後は痛みがなかった右眼の方が今現在ゴロゴロとした異物感(初めてハードコンタクトを入れた時のような、ゴミが目に入ったような感じ)が常時あります。 そして横向きに寝た時に目頭の方がズキンと10分ほど痛む時が多く不安になっています。 2週間後の診察でも目の状態は良いし、矯正視力も1.5でていて良好だそうです。医師からはまだ2週間ですから変わりますよとのことでした。 ただ自分の見え方としては左眼ははっきりとしているのに、右眼ははっきり見える距離が短い(15〜30cmくらい)のに加え微かに二重に見えたりして、乱視の矯正が出来てない気がします。術後の検査では乱視の検査もされていて問題なしなのかもしれませんが、そこの結果は聞いていません。 もともと強度近視でした。強度近視は眼内レンズが回転しやすいと知りましたので、もしや回転してしまったのかと危惧しています。 前述の症状から回転した可能性はありますでしょうか?回転したかはどうしたらわかりますか? 他に考えられることはありますか? それともまだ術後間もないので、もっと様子を見た方がいいのでしょうか? ご回答どうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

白内障手術 単焦点レンズか多焦点レンズ

person 50代/男性 -

白内障手術の選択肢についての質問です。 現在52歳男性です。 30年以上コンタクトレンズ(ソフト)を使用。 両眼共ー8.5で矯正しておりますが左はもう少し度が進んでおります。 ここ1年程老眼もあり1.0のものを使用してもおります。 5年程前の検診で左目に白内障と指摘され過ごしてきましたがこのところ靄がかかった感じが出るようになり手術を決断しました。 自分としては左目のみの手術を希望しておりまして、できれば多焦点眼内レンズを希望しておりまして、イメージとしては左目はコンタクトなし1.2位の視力(老眼なし)で右目は今まで通りコンタクト矯正(遠近両用に変更)ゆくゆくは右目も白内障になったとき同様にし最終的には両目裸眼で老眼もクリアとしておりました。(不同視も覚悟の上です) 今回総合病院を2つ受診しましてそれぞれの先生方のご意見は A院. 左目が利き目の為多焦点は無理、単焦点(遠方合わせ)にして、ゆくゆくは右目の時に多焦点にしてモノビジョンにしたほうがよい。 B院. 左目のみであるなら単焦点(右目の現視力の近視に合わせる)にして従来通りコンタクト、眼鏡での矯正が望ましい。 いずれの病院も健康な右目にてをつけるのは良くないとのことでした。 質問ですが 1. A,B院の意見に対する客観的なメリットとデメリットを教えてください。 2. 強度近視の現状、私の冒頭のイメージは無理でしょうか? 3. B院の術式を選択した場合将来的の右目が白内障になったとき選択肢はやはり右目同様のみでしょうか 4. 現状から思い切って両眼を多焦点レンズにしてしまうことはどうでしょうか?   長くなりましたが諸先生方のご意見よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

白内障手術での単焦点レンズの選び方

person 60代/女性 -

来週70歳になりますが、近々、両眼の白内障手術する予定でおります。 眼内レンズに関しましては、見え方がしっかりしているということから単焦点レンズにすることにしましたが、選択肢が2つあり迷っております。 1)両眼とも近距離 2)右眼ー近距離 左眼ー中間距離 読書やコンピューターで文字を追うことが中心となる日常生活なため、眼科医からは、どちらでもよいと言われております。 本来ですと、1)の選択で、かつ旅行、観劇、運転の時には一時的に眼鏡も使うようにするというのが一番良いとは思うのですが、20年前に眼鏡からコンタクトレンズに切り替えた際、右眼の視力を左眼より少し低くすると非常に快適だということが何回もの装用の結果から分かり、それからは両眼に少し度数差があるようにしております(現在は左眼のコンタクトレンズが -5.00、右側が -3.25)。ちなみに、強度の近視で、10年ぐらい前の検査の時、裸眼で左眼が0.03、右眼は更にそれより少し低かった記憶があります。 但し両眼のレンズの度数差が大きくなりますと、眼が疲れるというか、頭がくらくらし、吐き気まで催した覚えがありまして。 単焦点眼内レンズの場合、近距離用と中間距離用とでは、どれほどの度数差があるか分からないこともあり、アドバイスいただけますと幸いに存じます。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

乳化シリコンオイル抜去・線維柱帯切開後の高眼圧

person 40代/男性 -

2年前に網膜剥離でシリコンオイルタンポナーデ(白内障眼内レンズ同時手術)、術後高眼圧が見られたため一部抜去するも下がらず、ステロイドレスポンダーと診断され、3ヶ月後に残部を抜去しました。しばらく経過観察すると眼圧が高止まりしはじめ、2剤点眼、ダイアモックス・アスパラカリウムの内服では押さえきらなかったため、数回のパラセンなども行った上で、2年後に乳化したシリコンオイル抜去のため再度硝子体術に加え、線維柱帯切開術を行いました。直後は眼圧3、4日後の退院時は9と目的達成に見えたのですが、翌日には人工眼内レンズの曇りが激しく高眼圧が疑われ、翌々日の診察で40まで上がり、点滴で押さえて点眼・内服を再開しました。現在術後10日程度で概ね30弱くらいの水準です。今回の術後抗菌点眼・眼軟膏はすべて非ステロイドです。 1.術後の前房出血は収まりつつあるようですが、これは高眼圧の一因と考えられますでしょうか。 2.ダイアモックス・アスパラカリウムの常用は副作用が重いと聞いたのですが、やはり常用には向かないのでしょうか。 3.改善が見られない場合、線維柱帯切除などの再手術が必要でしょうか。 もともと裸眼0.03程度の強度近視でハイリスクだとは認識しており、網膜の定着は確実なので、ある程度は受け入れる覚悟もしているつもりですが、ご意見をいただければ幸いです。

3人の医師が回答

眼内レンズの度数及び多焦点の度数について

person 40代/女性 -

47歳、女性。去年の7月、優位眼の右目を、前膜切除+白内障の手術を受けました。眼内レンズは30cmにあわせました。強度近視で、右-11〜-12位・左-12位だと思います。右は単焦点+9.5位のホヤのレンズです。 左はコンタクトレンズを入れて0.6位の状態で、過ごして来ました。最初は見えずらく違和感で、目が疲れましたが、慣れたのか、左が見えにくくなった為か最近はましになりました。左眼はかなり見にくくなり、はっきりとはみえませんが右目でおぎなってくれて、右だけで見るよりかははるかに見えますが、左は矯正して0.2しかでませんでした。左眼だけ、多焦点レンズを入れることはできますでしょうか?眼科に行くと、多焦点の度数がないし、(アクリリサのことかなと思うんですが)使った事がないし、個人輸入するので高いし、それで視力がでるかどうかわからないので、それならモノビジョンにして左の度数を変えたらどうかと言われました。右はー3D・30cmにピントがあり、裸眼で0.1見えます、矯正0.7のメガネを運転用に作っています。度数で迷っています。-2D差を付けて-1Dにするとすると、何mにピントがあって、その場合のは裸眼でどのくらい見えるものなのでしょうか?私の希望は2m位が見えて0.6位あれば、普段メガネなしで良いと思うのですが。誤差があるのも承知しています、不同視となるので心配ですが、今2重には見えてないので、慣れていけないでしょうか。また、多焦点レンズの度数とは強度近視-12では対応できないものなのでしょうか、適応とか、費用面、それらを検討して、左のレンズを選びたいと思います、御助言お願いします。

1人の医師が回答

白内障手術前の検査 道のある画像をみる検査について

person 50代/女性 - 解決済み

3週間後に白内障手術を受けます。 手術前の検査をしてきました。真ん中に道があり、道の先になにか建物のようなものがある画像をみる検査なのですが、画像はぼやけたままで、すぐに検査が終わりました。 ネットで調べてみると、カチカチと音がして、ぼやけたり、はっきり見えたりを繰り返す検査ではないかと思うのですが、全く音もせず、画像はぼやけたままで動きもしませんでした。 看護師さんからは、顎を台にのせてとだけ言われ、画像のどこを見るようにといった説明はいっさいなく、どこをみていいのかわからず、画像を見たり、見なかったりの状態で、目も動かしてしまいました。 このような、画像がぼやけたまま変わらない(ぼやけたり、はっきり見えたりを繰り返さない)、検査もあるのでしょうか。 眼内レンズの度数を決める大事な検査と知り、正しく測定できているのか、不安でいっぱいです。 看護師さんも落ち着きがなく、少し不信感があります。顎が台から浮いていても指摘もなく、顔が動いてしまいそうでした。 ちなみに、私は強度近視です。 こんな質問ですみませんが、何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

白内障術後の視力低下。不安です。

person 50代/女性 -

4日前に右目の単焦点眼内レンズを入れる白内障手術をしました。少しこちらで相談させていただいた右目の圧迫感やこめかみの痛みは随分良くなりました。医師に昨日伝えたところそれは炎症だろうとサンペタソン点眼薬を新たに処方され点眼し、眼帯をして寝ました。朝になるとなんとなく右目の視力が落ちてる気がして、右目だけでものを見ると明らかにぼやけて見えます。 昨日の術後検診で視力測りましたが何もいわれませんでした。ちなみに左右で見える色の感じにも差があり、右はくすんで見えます。術後1週間経っていないのでまだ安定していないのか、何か目の中でトラブルがあるのかとても不安です。左目と右目は視力が揃う計算で眼内レンズをいれてもらいました。左目は調子の良い時で眼科で測ると1.0あります。右目は術後すぐは1.0はあったと思いますし、むしろ左目より良く見えていました。今は明らかに逆になってしまってます。術後にこのようになる原因はなんでしょうか。紫外線カットのメガネや帽子でガードして外出する分には大丈夫でしょうか。今、とても不安です。ご回答よろしくお願いいたします。ちなみに術後の目は充血がまだ取れていません。 あと補足ですが、術前は左右0.03で強度近視でした。左は乱視もありましたが、右目はなかったんです。でも2日前急遽老眼眼鏡を作る関係で眼鏡屋さんに行ったら左右ともに少し乱視ありと言われました。

3人の医師が回答

網膜剥離 バックリング手術 今後の見通し

person 50代/女性 - 解決済み

54歳女性・0,1以下強度近視、右目、いきなり人生初めての飛蚊症と見えずらい感じが不安になり眼科受診したら大学病院の紹介状が出て、8月20日バックルで留める緊急手術になりました。先月9月はかなりの痛みで憂鬱、10月に入り微妙に痛みは緩和された感はあるが右目の左上の一番奥にスポンジがやはり入っている異物感・痛みがこの先どうなるのか?痛みだけにとても不安で、有名なf眼科六本木に相談行ったら、バックル手術は遠からず再剥離するから早くバックル番号とバックル位置を開示してもらい、バックル除去➕硝子体手術をしましょうと言われましたが、詳しく教えて下さい。網膜を短期間でいじるリスク、さらに視力が下がる可能性は避けられないか?どの位の年数で白内障になるか?痛むからバックル除去はしたいが、目の為には一生見えて持たせたい54歳の余命から白内障になった場合、片目だけではなく両目に眼内レンズを60歳前から入れての先々の目に起こりやすくなる疾患やレンズの耐用年数はどうですか?バックルの痛みがこの先緩和すれば、一番目に負担がない最善は、白内障になってからバックル除去➕硝子体手術➕白内障手術を一度に60代に入り引き伸ばせる時期迄いけるのが一番最善ですか?現在現実毎日バックルが痛くいつまで耐えられるか?毎日バックルの痛みのひたすら憂鬱な毎日です。オペした病院は痛みは慣れる、気にならなくなるの回答しかありませんが、痛みはかなり毎日辛いです。本当にどうしたらいいか?バックル手術後から目の事しか考えられなくなり、このままでは鬱か癌にでもなりかねないぐらい、目の中の一番奥にスポンジが主張し気のせいでなく痛いです。あまりのストレスで両目眼圧迄上がりました。宜しくご回答下さい。

3人の医師が回答

白内障手術におけるVivity(ビビティ)の選択について

person 40代/男性 - 解決済み

40代男性、白内障の手術を予定しています。 裸眼で少数視力左目1.0右目0.5、右目の白内障が進行しており眼鏡使用でも視力は変わりません。昨年の今頃まで両目とも1.2以上ありました。 左目保存のうえ、右目の手術を予定しています。 仕事でPCをつかいますが、最近では老眼鏡をつけても影響が出てきています。 レンズの種類は術前に決めることになっていますが、単焦点の遠方あわせか、パンオプティクスを選択することになっています。 最近、情報収集するなかでビビティという眼内レンズが選定医療の対象になったと知りました。私は乱視がなく、強度近視遠視もないので適応がいいと考えています。老眼鏡も許容できます。 ただし、選定医療になって間がないので、取り扱っているクリニックが近場に1箇所しかなく、手術の腕は良いようなのですが、地元の眼科界隈からは良い評判は聞こえてきません。 以下、質問です。 ・ビビティの実力がメーカー仕様どおりであれば、今後一般の眼科にも対応がひろがっていくと思います。そのうえで例えば現在のパンオプティクス程度にそれなりに対象が広がるのにどのくらい期間がかかりそうでしょうか。パンオプティクスの実例等を考慮して教えていただきたいです。半年か1年で取扱いが拡大されるなら、待つことも選択肢にいれたいと思います。 ・現在はパンオプティクスよりも単焦点を選択しようかと思案しているところです、しかしビビティは、コントラスト感度もハローグレア等も単焦点同等との触れ込みなので、あえてビビティを捨てて単焦点を選ぶ積極的な理由がないと感じています。将来考えられる副作用などはあるのでしょうか。 以上よろしくお願いします。

1人の医師が回答

白内障手術後のはろハログレア,スターバーストについて

person 60代/男性 - 解決済み

60歳を節目に見えづらさを感じ,白内障と診断され,両眼の手術を田舎の総合病院で行いました。 元々、強度近視で0.01程度 矯正視力も0.7程度でした 眼内レンズは単焦点レンズで,近くに合わせていただきました。 手術退院後,夕方に何となくグレアとか, 左目に関しては雨の日に油膜が張って一直線に光が見えるような感じになりました。 対向車のライトとかでよく感じます。 主治医に定期検診の時に相談したところ,単焦点レンズでも何人かにある事で仕方ない!治らないだろう。 炎症も落ち着いてきているので…との事! これ以上,手立ては今の所ないとも。 手術後,約2ヶ月半が過ぎようとしています。 次の検診は散瞳して眼底検査の予定です。 それで問題なければ,次は半年後とも。 以前は専門医・指導医の先生在任中にかかっていたのですが,医局の移動で転勤され, 今の先生は医局から来られ3年位の若い先生です。 地域中核病院ということで患者さんも多くで親身にお話が出来る時間も取れず,言われるがままに手術したと言うのが本音です。 実績の多い開業医の先生に,受診するのが良いか,このままが良いのか悩んでいます。 医療過誤ではないのかな? 手術と手術後の眼内炎とかのリスクの説明はあり,サインもしました。 しかし,スターバースト?諸々のリスクの説明はありませんでした。 車の運転と内勤が半々なので、夜とかの運転に不安を覚えています。 ・このまま自然と慣れるのを待つか? ・網膜とかの炎症か異常で何れスターバースト?グレアも落ち着いてくるのか? ・他の開業医の先生に相談してみるか? 悩んでいます。 もう少し様子を見た方が良いでしょうか? 術後視力は両眼(0.5)で,メガネ無しで生活には支障はなくなりました。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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