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50代男性、両目とも強度近視、両目とも白内障手術済、両目とも初期緑内障と診断されています。 先日、水泳時にちょっときつめのゴーグルを20〜30分ほど装着し、その後ゴーグルを外した際に左目がかすんで見えにくくなり焦りました(視力が落ちた感じになり見えにくくなりました。右目は異常なし)。1〜2時間ほどで元に戻りましたが、今までこんなことはなかったのでとても不安になりました。 白内障の眼内レンズがずれたとか、目が圧迫されて緑内障が悪化したのかなどと考えましたが、何が起きたのでしょうか? 念のため早めに眼科に行ったほうがよいでしょうか?それとも次回の定期通院時でよいでしょうか? 先生の見解を教えていただけたら幸いです。
2人の医師が回答
片眼の矯正視力が0.3となり、白内障手術を勧められ、診療情報提供書を持って大きな眼科を受診してきました。 医師の診察は、その病院での各種の検査前だけ。その際は散瞳なしで、両眼の眼底?を診ていただいただき、引き続き、その場で手術について説明がありました。 単焦点/多焦点レンズ選択は、患者の希望次第。ただ、多焦点レンズは視界が暗くなるなど、いいことばかりではないとのことでした。 手術日とレンズの変更は、後からでもできるから、とりあえず手術の予約をしていけばという感じとなり、1か月と少し先の日程で予約してきました(2~3週間でレンズを決める必要がある状態)。変更希望をしなければ、次は、手術日に病院へという、手筈。 なお、手術は急がなければならないという状態ではないとのことでした。 当方は、緑内障のことも(かなり強い近視も)あり、眼に問題を抱えているという不安を抱えて過ごしてきましたので、白内障手術は患者希望次第であまり制限がないとのことに戸惑ってしまい、考えがまとまりません。 どのように、考え、選択すればよいでしょうか。 当方は、緑内障との診断で5年以上、通院。経過観察で、点眼薬で治療していただいています。 (キサラタンとグラナテックを両眼に、加えて右眼にはミケランと、通院当初より目薬が増えています) 。 また、強度近視と中等度近視の境界くらいといわれています。 どうぞよろしくお願いいたします。
後発白内障についてお尋ねします。 右眼の白内障手術をして、2年後に後発白内障の症状が出たので、手術を受けました。 後発白内障は通常再発しないと言われていますが、半年後にまた後発白内障の症状が出て、2回目の手術を受けました。 そしてまたその4カ月後、靄がかかったように見える、車のライトが眩しい、視力が出ないという症状が出たので診察を受けたところ、後発白内障と言われてすぐその場で3回目の手術を受けました。 相当にレアなケースだというのは承知しています。 お伺いしたいのは以下の3点です。 1.後発白内障の手術は人工レンズを入れる透明な膜のうち、濁った部分をレーザーで除去するものだそうですが、何回も受けて問題ないのでしょうか? 眼内レンズが落ちてしまうようなことはないのでしょうか?(3回目の手術では念のため中心部だけではなく上下の部分もレーザーを当てておくと言っていたので、心配です。) 2.現在は手術を受けたばかりなので見え方は良好ですが、早めに専門医に診てもらった方が良いですか? 専門医というのはどのように探したらよいのでしょうか? 現在の医院に紹介してもらうのでしょうか? 3.実際に診てみないと難しいとは思いますが、複数回再発している原因として考えられることがもしありましたら教えてください。 自分は強度近視でレーシックを受けています。中期の緑内障でラタチモを両眼に点眼しています。寝ているときに右目が完全に閉じていないのか、起きたときに右目が乾燥している自覚があります。(アイケアを最近点眼しています。) 左目も後発白内障の手術を3年前に同じ医師から受けましたが、再発はしていません。
72歳の男性です。強度の近視(-6.5程度)があり、5年前の検診時に眼科を紹介されて受診しました。その時は白内障も緑内障も年相応なので問題ないといわれ、半年おきに通院していたところ、昨年1月に「白内障があるので手術をした方がよい」と言われました。「11月に免許の更新があるので、そのあとにしたい」と話したところ、「手術を強制はできない」と言われ、コロナ禍もあったのでそれきりになりました。 ちなみにその時、網膜上脈も指摘されています。 免許は無事更新できたのですが、白内障の手術をどうしても受けなければならないのか、とても気になっています。 亡き父親が網膜剥離から緑内障、弟が硝子体置換と緑内障で手術、家内が網膜静脈閉塞症で眼底出血して硝子体置換手術をしており、「白内障の手術はほんとうに見えなくなってからでもいいのではないか」と言います。 もともと目の良い母は、80代で白内障の手術を受け、97歳の今でもくっきりはっきり見えています。 ネットの動画などを見ると、簡単な手術なので、受けても問題ないという意見と、手術を安易に勧める医者は敬遠した方がいいという意見があり、迷っています。 白内障の手術で網膜剥離や緑内障が誘発されることはあるのでしょうか?網膜上脈が白内障の手術で悪化することはありませんか?父の家系に緑内障から失命した者が多数いるので、目に障害が残ることは避けたく思い、ご相談します。
3人の医師が回答
昨年の8月に左目黄斑円孔の手術をしました。最近メガネをかけても遠くがみえなくなり、検査で白内障と言われました。 白内障にはなると言われてたので手術は想定内ですが、総合病院で単焦点レンズをすすめられています。右目は何ともないのですが強度近視の為両目手術の予定だそうです。コンタクトを入れて遠くもまだ近くもみえるので、単焦点レンズをいれて老眼になるのも不安です。 出来たら多焦点レンズを入れたいのですが、黄斑円孔の手術をしてるので あまりお勧めできないけれど、希望なら入れられない事もないと言われてます。 黄斑円孔の手術をしていたら視力は出ないでしょうか?左目だけ単焦点レンズで右目だけ多焦点レンズを入れる方法はどうでしょうか?又両目多焦点レンズにするとデメリットは何でしょうか? あと一つ、例えば左目を単焦点レンズにして、後でアドオンレンズを挿入するのは可能でしょうか?その場合右目だけ多焦点レンズにしとくのはどうでしょうか? 色々質問が多く申し訳ありませんがよろしくお願いします。
強度の近視があり、15歳の時に両眼網膜剥離の手術をしました。毎年ではありませんが、精密検査もしています。昨年の精密検査では、特に変化はなく、また、何かあれば来てくださいと言われました。最近、コンタクトした時の視力が、0.8位で矯正視力が以前より伸びません。コンタクトは合っていると言われました。僅かな白内障が出てきているとは言われました。精密検査の1カ月後に、職場の健康診断で眼の写真を撮ってもらったのですが、視神経乳頭陥凹拡大となっていました。昨年の眼底検査では、なかった所見です。どんな異常があるのでしょうか?
白内障の手術を予定しています。元々強度近視でコンタクト使用に慣れているため、単焦点レンズで近くに焦点を合わせ、遠くはコンタクトで矯正するつもりでいました。老眼も進んでいますが、スマホやPC画面は何とか見えるので、老眼鏡は予備的に使用している程度です。 手術後は老眼が無くなることから、遠くをコンタクトで矯正することで、近くも遠くも見えると思っていました。しかし、このサイトで先生方のコメント見るに、コンタクトで近視を矯正すると、近くは見えにくくなるとのこと。どうせコンタクト使用時には老眼鏡が必要なら、眼内レンズは遠距離に合わせた方が良いのでは?と思い直しています。 そこで質問ですが、1)近距離眼内レンズ+コンタクトと、2)遠距離眼内レンズ、とでは、近くの見え方に差があるでしょうか?老眼鏡を使うにせよ、常備携帯はしたくないので、近くが見えやすい方を選択したいと思っています。 尚、遠近両用コンタクトが合えば良いのでしょうが、以前試した際は、白内障が進行している側の目が見えづらく、断念した経緯あります。手術後は問題無く使えるかもしれませんが。
1人の医師が回答
強度近視です。50年近くハードコンタクトをしています。(ハードコンタクトレンズの入れ物には左‐10.5とか、右‐11.0と書いてあります。)このコンタクトを入れて先日視力を測ったら、左0.7,右0.4でした。右は白内障が進んでおり乱視もあるようです。あと一年くらいの間に白内障の手術をしたいと考えています。その際の眼内レンズの焦点距離なのですが、30cm位が妥当かなと考えておりますが、もう少し遠くまで見たい気持ちも出てきました。以下、アドバイスをお願いします。 1.かかりつけ医からは、「あなたは現在、左目で遠くを、右目で近くを見ているモノビジョン」だと言われています。と言うことは、私の場合、今の目の使い方を引き継ぎ、眼内レンズの焦点を左40cm、右30cm(または、左50cm、右40cm)に合わせて、弱いモノビジョンにしたら多少なりとも手前から遠くまで見えるようになるのではないかと思ってしまいます。間違っているでしょうか。 2.ただ、強度近視の人は、誤差が出やすいとも聞きます。誤差はどのように出る傾向があるのでしょうか。焦点距離が遠くにずれやすいのでしょうか。近くにずれやすいのでしょうか。誤差が出すぎて、強いモノビジョンになったり、左右の目の焦点距離が希望と反対のモノビジョンになったりなどの心配もありますか。そういうことを考えると、「軽いモノビジョンを希望する」とは、そもそも意味がないことでしょうか。
63歳女性です。強度近視のため約10年前から緑内障点眼治療をしています。現在はラタチモを1日一回点眼して、眼圧は両目とも11ですが、左目の右下に視野障害が出ていて、視野の欠損はないそうですが、見えにくく感じています。今年に入ってその左目に急速に白内障が進み、視力が出なくなったので先月、左目の白内障手術をしました。眼内レンズは➕9.5を入れて、遠方視力は0.7程度、近距離は新聞、パソコンなど不自由ないくらいには見えます。右目は今のところ緑内障の症状もなく、コンタクトを装着して遠方が0.9〜1.0程度、近距離も手元も問題なく見えています。主治医からは、片目だけコンタクトを入れることの不自由さや、目への負担などの理由から、右目の白内障手術も勧められています。しかし、右目の手術をして、見え方が今より悪くなったら困ること、今、悪くない目を手術してしまうことなどに不安を感じて踏み切れません。このまま、右目だけコンタクトにして、右目の白内障が進んで手術しなければならないまでそのままおいていても大丈夫でしょうか?また左目は手術後の消毒などの点眼をしていて、緑内障点眼薬は中断しています。それも心配です。
白内障の手術を受けたいと考えています。強度近視(左右とも裸眼視力0.01)に加え、老眼も進行しているため、現在は遠近両用のコンタクトレンズを使用しています。 見え方が安定しているといわれる単焦点レンズでお願いし、手術後も(遠近両用の)コンタクトレンズまたは眼鏡を使用し、起きている間中つけっぱなしまたはかけっぱなしの生活をしたいと考えています。 より安定して近くも遠くも見たいと考えるなら、眼内レンズで手元近く(40cm程度)にピントを合わせておいた方がよいでしょうか、ある程度遠くにピントを合わせておいた方がよいでしょうか? 御指南ください。
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