心不全体重増加に該当するQ&A

いつも心臓や腎機能のことで相談させて頂いてます。 私は４月に原因不明の重症心不全で心肺停止で体外式人工心肺と体外式人工心臓を装置して命は助かりました。 術後は心臓移植の可能性が高かったため一通りの検査を行いました。 その後心機能が回復がし人工心肺・心臓を離脱でき術後１ヶ月です退院しました。 退院して5ヶ月になろうとしてますが最近左の鎖骨の横あたりの表面が時々痛みます。胸の痛みというのがわからないですが表面がチクチクする感じです。 あとは気になるところは最近手首式血圧計で血圧が上が140ぐらいになることがあります。ただ上が110のときもあります。 狭心症や心筋梗塞の場合は胸の表面がチクチクした痛み？それとも違う痛みなんでしょうか？ 胸痛が今いちぼくはわからないのですが 少し気になるぐらいの痛みです。 あと胸痛は心不全が悪化してる可能性もありますか？ 入院中の検査ではなにもいわれませんでした。 最近の検査は7月の終わりに血液検査 BNP30 心エコー６月中旬EF78 レントゲン・心電図 ７月末異常なし 9月末心臓運動負荷検査CPX Vo2max 29,7です。 ちなみに入院中の検査で胃カメラをして胃が少し荒れていると無呼吸症候群といわれました。 塩分水分制限はあまりないです。 塩分は1日10g前後で生活しています。 体重の増加は多くて１日600gぐらいです。 よろしくお願いいたします。

尿道カテーテル挿入について、少々長くなりますが、質問いたします。 10月の下旬両足の浮腫が激しくなり、体重が急速に増加し、かかりつけクリニックで心不全と診断され、総合病院に紹介状を書いていただき即日高度房室ブロックでペースメーカー植え込み手術を受ける為入院しました。11月2日に入院し、手術前に浮腫や体重急増に対する処置のため一週間ほどかかり、11月9日手術することになりました。手術の前に尿道にカテーテルを挿入することになりましたが、11年前に同じ総合病院で前立腺肥大にたいするTUR-P手術を受けたことがあり、念の為泌尿器科で挿入することになりました。 カテーテルの挿入時、最初は一部に少し痛みを感じた箇所あり、これで終了かと思いましたが、その管を取り除き、つぎに潤滑剤を入れると言われより太い管を入れられたようで、これまで経験したことないような激痛に襲われました。その後も同じような痛みが続く処置を受け、最後に膀胱に水をいれると言われ、その処置は不快感がありましたが痛みはあまり感じませんでした。尿道カテーテル挿入はこのような激痛を伴うものでしょうかお尋ねいたします。また麻酔剤を使用する方法はないのでしょうか？　今後手術を受ける場合の参考にしたいと考えています。

高齢の母親（70代後半）が1週間程前に発熱し、かかりつけの病院でCT検査をしたところ、心臓のまわりに影があったため、総合病院の循環器科を紹介して頂きました。 翌日、循環器科で精密検査を行って頂き、風邪に起因する心膜炎のため、肺に水が溜まっているとのことでした（心不全や悪性腫瘍等ではないそうです）。 母は10日程前から激しい咳の症状がありましたが、咳止めの薬（メジコン）が効いたのか、昨日からだいぶ収まっています。ただ、とても心配なのは、3日前から母の足がむくみはじめ、また、体重がこの1週間で3キロも増加しています。なお、胸の痛みや息苦しさはないようです。母は体調が悪くなってから、食事の時以外は布団の中で寝ていました。 総合病院の先生は、こうした状況をすべてご存じで、外を歩いたり普通の生活をして大丈夫ですよ、と言われました。 そこで本日、久しぶりに近所のスーパーに買い物に行ったところ、特に息切れなどはなかったようです。 なお、お薬ですが、１週間前からカロナールを毎食後服用するとともに、昨日からはコルヒチンとダイアートも服用しています。 心膜炎は治る病気なのでしょうか。また、カロナールなどの薬の副作用で体重が増えたりすることはありますでしょうか。 いろいろと心配でたまりません。大変恐縮ですが、ご教示頂きたくお願い申し上げます。

50代女性です。元々、ストレスから胃の不調が酷く、何度かこちらで相談させて頂きました。 コロナワクチンのせいかどうか不明ですが、２回目摂取したその日から、味覚がおかしくなり、食欲が少しづつ、減っていきました。 今年の初めぐらいから、ストレスがまた増加して、胃の不調を感じていました。 元々、食事は日に２食、１１年間、お魚は少し頂きますが、肉食は一切しておりません。 ひどく食欲が落ちて、気がついたら、体重が５キロぐらい減ってしまいました。 朝起きると、気持ちが悪く２ヶ月ほど前には吐き気までしたので、流石に怖くなり、血液検査と胃カメラを受けました。 親友を膵臓癌で亡くしたので、胃の痛みから、膵臓がんが心配だと申したら、腫瘍マーカーも検査して下さいました。 胃カメラも特に異常はなく、血液検査も問題はないとのこと。ただ、MCVが102と 基準値101より高く、その分、MCHCが30とほんの少し低いとの事でしたが、大したことないと言われました。 気になって調べたら、もしかしたら、B−12不足？かと思い、サプリメントをとりはじめました。 以前は、ジムに通ってヨガなどをやっていましたが、コロナで面倒くさくなりやめてしまいました。 なるべく無理して食べるようにしていますが、食欲が湧きません。それでも、夕方になると空きますので、野菜炒めなど簡単なものをビールで流し込む感じです。 体調が悪いので、色々本を読むと、小麦や牛乳は体に良くないと知り、ここ１ヶ月は、小麦、牛乳抜きで増すます食べるものが減ってしまいました。 最近、息切れが酷いです。 ネットで調べたら、運動不足か、心不全か？ 現在、自宅でパソコンを使ってずっと仕事をしています。座りっぱなしです。 体調が悪いので、運動も全くしていません。 癌の次は心不全の心配でしょうか？　

下に書いた症状で、循環器クリニックに行きました。 その場で心電図を取り、異常ありませんでした。 他に心エコーとホルターの検査をする予定ですが、混んでいて1か月半ほど先の検査になるそうです。採血もしましたがその結果も1ヵ月半後に聞きます。 ・1ヵ月以上も様子を見ていて大丈夫でしょうか。 ・ホームページでは運動負荷心電図の検査ができるクリニックなのですが、それは予定されませんでした。歩行時に苦しくなるので、その検査で見てもらいたいと思っていたのですが、私の状態では必要ないのでしょうか。先生に頼んでみるべきか迷っています。 ・横になると胸が苦しいのが心不全ではないかと不安なのですが、これらの検査(心電図、採血、ホルター、心エコー)でわかりますか？ 症状は以下の通りです。 (すべてここ2週間ほど急に発生) 疲れやすく、だるく、眠い。 5分以上歩くと胸が圧迫され息苦しさを感じる。 脈拍数が90を越えると苦しい。安静時は60前後。 横になるとなんとなく胸が重く苦しくなる。 朝の顔のむくみ。 青クマが濃い。 息を吸ったときに喉の詰まり感。 普段は便秘がちなのに下痢気味、2週間で2キロの体重減少。 なのにお腹が急に出た。腹痛はなし。 肩こり、耳鳴り。 自覚される不整脈(期外収縮と脈飛び)の増加。 ストレスや忙しいなどの自覚はなし 胃や食道の病気も考え、別の病院で胃カメラをとりましたが異常なし 2年前と4年前にも同じような症状があり、繰り返しながら悪くなっていくという心不全を心配しています。 特に2年前は、横になって眠れず座って寝ていたほど苦しかったので、また同じような思いをするのではと不安です。(2年前も病院にいきましたが、経過観察といわれていました。転居のためそのときと今回は別の病院です)

発作性上室性頻拍の予防薬として、メインテート2.5mgを1日1回2年程服用していたのですが、今年の1月にGPTの値が服薬前の検査で17-服薬後2年で30になったので、発作も落ち着いていたこともあり、主治医と相談し、一旦服薬を中止しました。服薬中止前から半年程発作がなかったのですが、5月中旬から1ヶ月で3回の頻拍発作がありました。自覚症状は脈は速く感じますが、日常生活にほぼ支障なく、普通に仕事にもいけます。ただ、今まで最低2か月から3ヶ月は間隔があったので、さすがに多いとかんじました。また予防薬を服用したほうが少しはマシになるかと思っているのですが、いつも通っている医院が金曜まで休診の為、診察にいけません。前に処方されたメインテート2.5を服用再開して、金曜に診察をうけても大丈夫でしょうか？主治医に診てもらうまで何もしないのが正解なのでしょうか？ また発作が長時間、又は数日続くと心不全になると聞いたことがありますが、どの位続いたら可能性は高まりますか？僕の場合長いワソランを服用しても10時間ほど続くこともあり心配です。 最後にメインテートの長期服用で体重増加はあるのでしょうか？

今年で78歳になる私の母親です。 20年間勤務した職場で毎年健康診断をしていましたが引っ掛かった事がありませんでした。 元々過度な運動をするとゼーゼーしていたのですが、今年に入り息切れがかなり目立つ様になり、入浴、トイレ、着替えでも息が上がるようになりました。 過去大きな病気も怪我も無く、病院と無縁の生活を送っていた母なので「この程度では絶対に病院には行かない。病院の匂い、雰囲気だけで別の所が悪くなりそう」と頑なに病院へ行くのも拒んでいる状態です。 そこで我々家族は、今はオンライン診療と言って家でパソコンやスマホで診察して貰えるからと言うと、渋々それなら…と了解を得ました。 そこでご質問なのですが、母親のこの状態でもオンライン診療でお薬を出して頂く事は可能なのでしょうか？ もう少し状態を詳しく書きますと、心不全を疑いましたが、足のむくみは出ていない代わりに顔と手首、手の甲がむくんでいます。食欲は落ちていますがそれでも食べれてはいます。 体を動かさなければ息切れは出ていません。寝ている時も息切れは出ていません。咳もありません。水分も摂れています。過眠傾向にあります。手足の冷えはありません。先月あたりまではずっと頻尿でしたが息切れが出てからは頻尿ではありません。体重の増加はありません。

産後一ヶ月の者です。 妊娠中は切迫早産のため、2ヶ月ほどリトドリン内服と点滴による安静生活を送っておりました。 正期産に入りましたが、出産前日に血圧が上昇してしまったため緊急入院となりました。陣痛もきていたため普通分娩で出産となりました。 産後も1〜2週間程血圧が高い状況でしたが、現在は降圧薬なしで120〜100台が平均で落ち着いております。 質問なのですが、血圧が落ち着き始めてから下の血圧が70〜80台のことがおおく、脈圧が30程度のことが多いです。産後くらっとする感じと息切れが時々あります。本日産後初めて湯船に浸かったあと動悸と息切れがし、血圧を測定したところ99/73や103/77と脈圧が小さく気になりました。むくみや体重増加はありませんが、心不全などがおこってしまっているのでしょうか？まだ年齢は20代ですが、脈圧が小さいのはあまり良くないと聞き、動脈硬化などが起こってしまってるのでしょうか？切迫早産の安静生活もあったため、体力低下による症状なのか判断がつきません。体力低下によるものとしても、産後一ヶ月ほど経っているため少しは体力は戻ってきていると思っております。

血液透析を始めて約3年経過しましたが、今年6月下旬に肺水腫及び心不全となってしまいました。 この原因ですが、DWが体の瘦せと5～6キロ程度乖離していたように思えます。 というのは、半年前からLDLコレステロールを食事療法で下げようとカロリー摂取を制限した為（2100㎉だったのを1800㎉まで制限）、その間に知らず知らずのうちに体が瘦せていったにもかかわらず、DWを64～65キロで固定していたのが原因のように透析専門医からブログにコメントをいただきました。 もちろん、透析間の体重増加は常に2～2.5キロ程度に管理しており、2日空きでも5％を 超過することもなかったため技師長からは大変レアな事例と言われています。 とにかく、症状としてCTR58％、EF24％という症状となった原因を探るべく、近隣の 循環器内科のクリニックと基幹病院の心臓専門医に診てもらいました。 その結果は、造影CT・心臓エコー・心電図・レントゲンからは狭心症・心筋梗塞及び 弁膜症といった症状や不整脈は認められず、心臓自体に重篤な原因がなく透析患者特有 の「透析心」なので、しっかりと透析をするとともにDWの適正な設定と日々の水分管理 を厳格にするようにアドバイスをいただきました。 そこで、この「透析心」という概念ですが、明らかな器質的・機能的心疾患を伴わないが、相対的に体液量が過剰となって発症する「非心臓性浮腫」という捉え方でいいの でしょうか？ その際、今後注意をはらうために恒常的にできる具体的対策は何なのでしょうか？

再度質問ですが。70歳の母が、両足の浮腫、体重増加、咳などの症状で受診しましたら、不整脈で心房細動、うっ血性心不全という診断でした。入院した日は利尿剤、酸素吸入、点滴でしたが、次の日からは、投薬治療となりました。投薬治療だけで回復は見込めるのでしょうか？それだけ重症ではないという事なのでしょうか？