心不全塩分に該当するQ&A

ファブリー病による心臓肥大について 私の母がファブリー病による心臓肥大で通院、投薬、点滴治療しています。 今の所心臓にしか症状は出ていません。 しかし、その心臓がかなり大きく、先日のレントゲンでも胸のほとんどが心臓でした。 今年1月にインフルエンザに罹ってしまい、それから足がむくみ出し、心不全になってしまいキツイ利尿剤で水を排出し何とか事なきを得ました。 しかし先日、少し塩分を摂りすぎていたようでまたしても動悸息切れ、足のむくみが出てしまい、入院一歩手前でしたが何とかまたもやキツイ利尿剤で落ち着きました。 しかし主治医は心臓が大きいから、絶対に無理はしないようにとおっしゃっていたようです。 そこで質問なのですが、このまま心臓が肥大し続けるとどうなるのでしょうか？ ファブリー病の対処療法である点滴は2週間に一度行っていますが、それでもこのまま悪くなってしまうのでしょうか？ いきなり心臓が停止してしまうなどあり得るのでしょうか？ 主治医は、今すぐどうにかなるというわけではないですから… と、あまり詳しく教えてくれないようです。 ここで先生方に、今後の予後などお聞きして本当の事が知りたいです。

今年、4月頃から背中と腰が痛く、それらが長く続いたため、内科を受診しました。血液検査とＣＴ検査をしました。ＣＴ検査は問題なかったのですが、血液検査でBNPが21と基準値を超えていました。なので、心電図、心エコー検査をしましたが、特に問題はなし、先生から、心不全の値が出てるとの言葉に、気持ちが落ちてしまい、心不全になったらどうしよう、病気になったらどうしようと、気持ちが落ちてしまい、その日から、喉がつまりはじめ、胸や脇の下がチクチク痛み始め、胸が苦しくなりました。家に一人でいると、呼吸が苦しくなり、外に出て気を紛らすなどしていました。と同時に、私の病院が通いが始まりました。喉に何か詰まっているので、耳鼻咽喉科4回、呼吸器内科、めまいがあり脳外科、内科数回、皮膚科、目が眩しくなり眼科、婦人科2回など、乳腺外科、消化器内科その他、人間ドック、最後は造影剤を入れて、全身ＣＴを受け、全て異常なし。だけど、仕事が休みになると、どの病院に行こうかと考える程、気持ちが不安定に。最後は先生に、精神科の受診を勧められ、診断の結果は不安神経症と診断されました。最初に血液検査を受けた6月は、BNPが21、9月に血液検査をしたら、BNPが25と上昇していました。この間、気持ちが病んでしまい、61キロあった体重が54キロに。塩分取りすぎないようにと気をつけていたら、食欲がなくなり体重が減ってしまいました。また、この3ヶ月間気持ちが休まる日はなく、毎日不安で不安で神経痛との戦いで、ストレスの毎日でした。この3ヶ月でBNPが上昇したのは、この様なストレスは関係はありますか？また、BNPは血圧を管理し、食事を気をつけ、規則正しい生活を送れば、これ以上上昇することはありませんか？BNPが上昇した事で気持ちが不安定になりました。かかりつけの先生は問題ないと言いますが、また、今後経過観察をする必要はありますか？

97歳の高齢の実母が、高度大動脈弁狭窄症、慢性心不全、中度僧帽弁狭窄症、低心機能の状態です。去年のイブの朝方に急に呼吸困難になりCCRにて治療、そのあと退院はしましたが、5日後に心不全でCCRに再入院。いままた退院して、1週間の自宅療養のあと昨日から短期のショートステイに行きました。質問は、母の左胸のつよい痛みについて。2度目の入院中より胸の痛みを訴えだしました。それで担当医にロキソニンの処方を相談。担当医によると、肋間神経痛かな〜大動脈の痛みならば痛み止め等の打つ手はないとのこと。退院時の内服薬にはロキソニンがみあたらなかったので、自宅での訴え時に家の常備薬のロキソニンを使用したところ痛みは消えたようすです。しかしこの痛みは食後しばらくしてから、15分～40分位続くような気がしますので、時間経過のためもあるとも思えました。そこで、質問なのですが、ロキソニンの使用はどの程度有効なのですか?心臓や血流に悪い作用はありますか?素人の介護のため、疲労が積もるだけで解決法が見いだせません。体重31.2キロで退院した母は、1日800cc～1000ccの水分とされていて、それはなんとか守れそうですが(病院とはちがい家では水分を何度も欲しがりますので実は苦労していますが・・)、塩分の少ない、しかも美味しい食事は母には難題だ〜と思っています。いわゆる老人医療施設にお願いして、酸素吸入やその他の方法で母のひどい痛みが少しでも緩和できるなら思い切って・・と、悩んでいます。担当医から「大丈夫」と言われましたデイサービスも行けそうに思えず、家ではほぼ寝たきりにしています。なにかコメントをどうぞよろしくお願いします。

昨年１１月に急性心筋梗塞を発症しました。 ステント手術後の経過が順調で、心臓も小さくなっている（心不全が改善）と 主治医から診断されました。投薬治療中です。 血管の疾患は、投薬でコントロールされているので、体重の減りすぎ は免疫力の低下や他の疾患に繋がるのではと少し気にしております。 心筋梗塞の再発防止が第一ですが、食事と体重の現状を踏まえたアドバイスを いただければと思います。 【現状】 ・身長と体重 身長172.3cm 発症前の体重60～62kg程度 23/5/15時点 体重56kg、BMI 18.8 ・食事 野菜　非常に多く 炭水化物、タンパク質　普通 塩分　控えめに 脂質　出来る限り少なく 甘い物　和菓子　たまに ・運動 週４～５回（平日）　朝散歩１０分＋室内バイク（夜）３０分 週２回（土日）　散歩　３０～６０分（朝、夕） 昨年１１月に急性心筋梗塞発症後 入院を経て、退院後も食生活を上記の通り見直し 体重が55kgまで下がり続け、炭水化物、タンパク質を増やして、 体重減少が止まりました。 以上、よろしくお願いいたします。

いつも心臓病の事でご相談させて頂いております。70代の母なんですが重症の心筋梗塞心不全になりまして食事の事で迷ってしまいます。塩分控えてバランスよく食べ過ぎない事だと思いますが今魚料理だと刺身マグロとか焼き鮭を食べます。肉だとササミを食べます。心筋梗塞心疾患の再発しないため魚料理か肉料理あえてどちらがオススメですか。

76歳の母の事で相談です。 病歴1:大腸癌(3年前に手術、予後は良好) 病歴2:心臓弁膜症(上記と同様) 病歴3:心臓サルコイドーシス(投薬で進行を抑えています) 一年半前に心不全と不正脈を起こし1ヶ月半を入院し、カテーテルアブレーションをやり、予後も良かったのですが、今年の3月に第一腰椎圧迫骨折をして、1ヶ月入院後、コルセットを先月まで着用していました。先日の検診で骨折は良くなったとの事で、無理のない程度に日常生活に戻っております。しかし、足首、足甲の浮腫みが5月頃から出てきており医療用の着圧ソックスを履いて対処していましたが、ここ最近象の足のように浮腫みが酷くなり、朝になっても戻らなかったので、本日、掛かりつけではない近所の総合病院の内科を受診しました。心電図、レントゲン、血液検査を行なった結果、心不全が少し悪化しているとの事でした。入院する程の緊急性はないとの事でしたが。サルコイドーシスで元々処方されている薬の中に利尿剤もあるのですが、今回フロセミドを朝食後1錠を1日一回2週間分処方され、それで浮腫みが引かなかったら、掛かりつけの病院に行って下さいとの事でした。浮腫みが良くなれば次回の検診(掛かりつけ病院の心臓の定期健診で次は10月)まで行かなくても良いでしょうとの事でした。 質問は、フロセミドを飲み良くなっても、また飲まないと同様の症状が直ぐに出てしまうのでは？という不安があります。対策としては、着圧ソックスは常に着用していた方がいいのでしょうか？母は美容師をしており、1日1人か2人、一週間に3人程度のお客さんをのんびりとやっています。今回の総合病院の先生は、考えられる原因として動き過ぎ、塩分、水分の摂り過ぎも考えられるとの事でしたが、私は適度な運動は良いと思っていたので上記のペースで仕事をしても支障は無いように思うのですが。回答お待ちしています。

88才の父について相談です。心房細動による心原性脳梗塞の後遺症で左側に麻痺があり、介護4で施設におります。月2回内科の訪問診療に来ていただいています。心房細動があるので、以前からNT-proBNPが高かったのですが、ここ半年くらいは更に高くなり1500〜1600くらいで、今まではエコーでは異常なかったのが、9月には右側に少し胸水が確認されました。主治医から塩分摂取に気をつけるように言われました。施設の食事は一日塩分6グラム程ことです。9月からフォシーガが処方され飲んでいるものの、10/17の採血でproBNPは更に高くなり、1877になってしまいました。先生は数値は改善していると想定されていたので、エコーは9月以来とってないです。土日は自宅に帰って一泊していますが、土日が雨の場合、車椅子なので、どうしても濡れてしまいます。それに自宅は築45年くらいの木造家屋なので、室内が外気の影響、湿度や気温を受ける為、暖房がきいているリビングや寝室と、暖房がない廊下やトイレと温度差がでます。また、土日は私が介助しているので、夜の着替えに時間がかかったりします。土日に雨が降る場合は、自宅に帰って来ず、施設で過ごした方が良い等ありますでしょうか。父は自宅に帰ってくるのを楽しみにしています。土曜夜はおちょこ一杯お酒も飲みます。 他に日常生活で気をつけた方がいいこともあれば教えていただきたく宜しくお願い致します。 薬についても教えてください。2月にセララが処方されましたが、血圧が低くなった為、1ヶ月位で中止になり、9月までは心不全としての薬は飲んでませんでしたが、心房細動があるのでリクシアナODと、エナラプリルマレイン酸塩錠はずっと服用しております。フォシーガで数値改善がみられてないですが、薬は変更してもらった方が良いでしょうか。どんな薬がよさそうかも、できれば教えていただけますでしょうか。

父親が急性心不全で入院し入院時に糖尿病が発覚しました その後、心臓カテーテル検査で細くなっているところがありステントを入れています 医師の話では糖尿病の影響で腎臓も悪く高血圧もありカリウムも高いそうです この場合は糖尿病の食事を参考に塩分を制限したら良いのでしょうか? 退院前に栄養士の方と話をしましたが塩分とカリウムについて聞いてしまい糖尿病と腎臓病のどちらを参考にしたら良いの聞いておらず退院後に本屋にレシピ本を見に行きましたが判断出来ませんでした 塩分は一日6%までと言われています 宜しくお願いします

こんにちは 主人（アメリカ人）は今年の8月下旬、49歳で心筋梗塞で突然意識を失い、救急病院に送られました。病院で１００％詰まっていた左冠動脈部分にステントを挿入しましたが、次の日に不整脈が起き、危篤状態に陥り、家族を呼ぶように医師から言われたのですが、8日後に目を覚まし、それから1週間で退院に至りました。 退院時からの医師からの説明では、心筋梗塞により心肺停止が起き、現在の病名はうっ血性心不全だそうです。心臓の左の大きな血管が１００％詰まっていたところにはステントを挿入してあるが、その他２か所梗塞（８０％梗塞、６０％梗塞）は未処置、心臓エコーでは30％程度の心臓の機能低下があるので、当分は薬で治療しますとのことでした。運動は推奨するが、疲れたりしたら、休憩する等で、自己管理することと、ウエイトトレーニングはしない方がいいと言われました。現在は在宅の仕事にも復帰し、通常の生活を送っておりますが、塩分は1日２ｇ、水分2リットル以下、さらに沢山の薬を飲んで、定期的にドクター、看護師（心臓リハビリ？）に会っております。一日２-３回、自宅で血圧等を測定しているのですが、血圧は100-110で安定しているのですが、心拍が１分間35-40回です。 ＢＮＰ値　は9/28が391　10/24が147 、Troponinは　8/30（不整脈が起きた時）　312　10/24　0.180 質問なのですが、彼の現在の状態はとても深刻な状態なのでしょうか？　また、何度も心筋梗塞を起こすのでしょうか？　何年くらい、生きられますか？平均的な予後を教えてください。動脈硬化は身体全体の血管に起きているのでしょうか？就寝時にここ数日、呼吸がしにくいと言っていますが、これは心不全からの症状でしょうか？　毎日とても不安です。

義父が転倒による創傷で入院中です。 心不全、肝不全、腎不全ともいわれました。全部が悪いと。 入院前より、腹水がたまりおへそが出るくらいまでおなかが膨らんでいます。 昨日、義母が医師に病状を聞いたら、今回は怪我で入院していて、心臓は特に変わりはないので特に何もしていないとのこと。水分は制限されています。食事も塩分調整されているようです。 腹水がたまっているだけでは何もしないのですか? 二男の嫁なので、詳しいことはわからないのですが、義母、長男は病院に対し受身なので、心配しています。 転院も検討していますが、受け入れてもらえるのかも心配です。