抗がん剤中止に該当するQ&A

半年前に70歳の母がステージ2ルミナルB、浸潤性乳管癌と診断され、全摘手術済、術後治療としてTC療法（ドセタキセル・シクロホスファミド）＋ホルモン治療が決まり、10月より抗がん剤開始、幸いにも深刻な副作用はなく2クール終えております。母は気管支喘息と複数アレルギーの持病持ちです。 本日3クール開始の予定でしたが、2クール投与2週間後より全身に眠れないほどの蕁麻疹を発症した事から病院で診ていただいたところ、院内の皮膚科としては恐らく副作用によるものだから抗がん剤は続行しても問題ないだろうとの判断、乳腺外科の主治医の先生としては蕁麻疹は怖いので、念のため今後の治療法を見直すべきかどうか、カンファレンスで相談してみたい、との判断できた。 本日先生より、カンファレンスの結果、病院としては今後のアレルギーリスクやQOL考慮すると、抗がん剤を中止しホルモン治療に切り替えたほうがよさそうという判断になったが、母本人に判断を委ねると本日告げられました。本日の血液検査結果の数値は全く問題がないとのことでした。 1週間後の再診日までに残りあと2回の抗がん剤を続行か中止か判断しなければならないのですが、蕁麻疹が引き起こすリスクが具体的にどういうものなのかよくわかっておらず、本人も悩んでおります。 また、母はオンコタイプDXを受けているのですがRS61という高リスクで抗がん剤上乗せ効果ありという結果でしたので、ここで簡単に抗がん剤を諦めたくないという思いがあります。 上記の状況から、医師の皆様の見解として、続行しても問題がなさそうかどうかご意見いただきたく、また抗がん剤治療中の蕁麻疹が今後3回目、4回目の投与でどの様なリスクを引き起こす可能性があるか、ご教示頂けますと幸いです。

お世話になります。 私は二年前肺癌ステージ3B手術適応外と宣告された者です 二年、抗がん剤、放射せんを受けてきましたが血痰が多くなり抗がん剤中止、今年から緩和に入りました。 緩和に入り、進行と共に足の浮腫が出てきました。 普通、足に浮腫が出来れば腹水も溜まると思ってましたが腹水はまだのようです。 私は何故腹水が溜まらないのでしょうか? 普通、末期ともなると腹水が溜まると思ってました。ちなみに骨、頭も転移してません。お願いします

お世話になります。 肺せん癌の者です。 二年前、手術適応外で抗がん剤、放射せん治療をしてましたが血痰多く出るようになり、抗がん剤中止、緩和ケアに入りました。 この間、先生から血液検査の結果、全部の数値が悪すぎる。今、亡くなってもおかしくないと言われました。 ヘモグロビンがすぐに下がり、輸血、輸血、輸血の生活をしてます。 先生にもう、血液を作る力がないからヘモグロビンが下がると言われましたが 血液を作る所ってどこでしょうか? どんな意味かわからなくて質問しました。お願いします

昨年、10月に左乳房切除を行い、病理診断は、2.8x3.8x0.8cm(一部浸潤ガン･･･2cm以上)、ステージ2A,グレード3、ER-,PgR-,Her2−ly+(リンパ節転移はないがリンパ管の中にガンが認められる部分があり)で、11月からACを3週に1回×4回行い、2月13日からドセタキセル3週に1回×4回をスタートしました。ACの時も白血球は下がりやすかったです(800が2回ありました)が、ドセでは600まで下がってしまい、口内炎、アレルギー、発熱、痺れなどやウイルス感染も起こし、8日ほど入院となってしまいました。 今後の治療について、DRより、副作用が強く、手術でとっているのだし、リンパ節転移はないので、治療は中止しましょうとの話がありました。最初、必要だからと説明をうけてはじめたことなので、中止するとなると不安が大きく、再度先生と話をしてその時は納得して中止を決めたのですが、その後、ネットで調べていると、私はトリプルネガティブ乳癌だと知りました。DRからはちらっとそのことばを耳にした覚えはあるのですが、詳しくはきいていませんでした。予後は悪いとのことで、このまま中止するのに不安が出てきました。ｳｨｰｸに変えてドセを継続した方がよいでしょうか。 よろしくお願いします。

母65歳、乳ガン初発抗がん剤治療中です。 全摘術後病理結果 腫瘍径2.5×2.0cm 核異型スコア・分裂スコア・核グレード全て2 リンパ管侵襲ly1 pT2 pN0 M0 Stage2A ER(+)PgR(+)共に5+3=8 HER2(-)Score0 MIB-1LI<10% FEC4クール終了後ドセタキセルに替えた途端に副作用が大変酷い。ドセ1回目後入院、2回目から投与量を110mgから90mgに減量。 ドセ3回目後に回転性の酷いめまいと手の震え(病歴脳梗塞2度)で診察するが症状が治まり画像検査等必要無し、血栓が出来ていたかもと医師に言われる。基準値外はAPTT28.7 FDP14 Dダイマー8.8 白血球1.0 赤血球330 血色素10.0 Ht30.5 単球1.0 好塩基球5.2 好中球490。 3月から化学療法始め5月から腫瘍マーカー基準値外 5・6・7月 CEA 5.0 5.8 4.9 CA15-3 30.7 37.0 25.1 NCC-ST-439 3.2 2.1未 大変長くなりましたが、最後の1回の化学療法をやめるか悩んでいます。副作用が大変酷くやめたいが医師に最後までやった方が良いと言われると本人が迷う。血栓や脳梗塞等他の病気の疑いが心配。腫瘍マーカーがずっと正常値外で抗がん剤が効いてないのでは。 病理結果、経緯等から化学療法を最後までするべきか?ホルモン療法に即変えるべきか?(他の病気の不安もあるので) 先生方のご意見宜しくお願い致します。

いつも参考にさせていただいております。 二つ質問がありますので長くなりますが、申し訳ありません。 先生方、お忙しいとは思いますが、ご意見いただけましたら幸いです。 35歳で、今年に入ってすぐ右乳がんと診断されました。母も若くして乳がんで亡くなりましたので遺伝子検査をした所、陽性という結果でした。 手術を先に行い、左は悪性所見なしでしたが、予防切除済みです。 右は病理検査の結果、ホルモン受容体陽性、HER2陰性、リンパ節転移なし、脈管侵襲あり、組織学的グレード2、浸潤径0.6センチ、ki-20%のステージI。 オンコタイプDXスコア21でした。 kiの数値もオンコタイプの数値もすごく微妙でしたが、TC療法の4回だけ化学療法を受ける事になりました。しかし3回目で薬疹の疑いが出て4回目が中止になりました。 質問1→あと一回だっただけに薬疹が出た事がショックでしたが、薬疹のかゆみと腫れがつらかったので安心もしています。4回していないという不安もあり、薄めたり量を減らしての投薬を希望した方が良かったでしょうか？3回と4回ではあまり差はないですか？ 質問２→遺伝性という事で健側の左も全摘という方法をとり、卵巣•卵管も来月予防切除の予定ですが、更年期や体の不調が怖いです。卵巣癌は予後が悪いと聞くので、手術は前向きに考えていますが、乳がんのタイプ的にホルモン剤は使えないので不安もあります。遺伝性という事でホルモンの不調よりも卵巣摘出にはメリットの方が大きいと思いますか？ 年始から治療に迷ったり、前を向いたり、決断したり、、浮き沈みの激しい気持ちでも何とかここまで来ました。正解はないと思いますが、先生方の色々な意見が聞きたく思います。よろしくお願いいたします。

今朝、大便後、ティッシュに血がついていました。大きな便でした。横腹痛も時々あり心配になって相談しています。 　5月に大腸カメラで癌が見つかり、手術しました。結腸癌で盲腸を含めて大腸20センチ以上切除しています。リンパ節への転移はなくステージ２、抗がん剤を1ヶ月飲みましたがSMI陽性で抗がん剤中止となりました。2週間前に半年に1回の造影CTもうけています。 　日頃、血がつくようなことはありません。次回受診は2ヶ月半後です。このまま様子を見てよいでしょうか。

子宮頸がん　1b3 転移なし ２０２２年１月中旬に広汎子宮全摘出 リンパ郭清 扁平上皮内癌 腫瘍は5センチをこえていました 綺麗に取り切れたと医師 ・２０２２年２月中旬　抗がん剤１クール パクリタキセル＋シスプラチン →２月下旬高熱と蕁麻疹 ・２０２２年３月中旬 投与１０分で全身蕁麻疹 呼吸が少し苦しく　手の震え →割とすぐに治まりました →ですが抗がん剤中止の判断 『無治療も考えている』とのこでしたが 『ちょっとリンパ管に軽度の侵襲があったんだよなあ』（この時初めて聞きました！） →放射線治療に決定 ・２０２２年４月-５月１６日まで 放射線治療２８回終えました ・６月下旬の経過観察では異常なし 次回８月下旬に検査です 質問です １、抗がん剤中止になり 『リンパ管軽度の侵襲』があったと。 手術後の病理結果で言わなかった 医師をこのまま信用して良いのでしょうか ２、リンパ管軽度侵襲 というのは 再発発生の点でかなりリスクがありますか？ ３、当初６クールで行うはずの 抗がん剤が１クールで終わってしまいました １クールのみの効果はあまり期待できませんか？ ４、１月中旬手術　４月頭から放射線治療ですが そんなに間が空いて効果はあるのでしょうか？ ５、以上抗がん剤１クール、放射線２８回をふまえてズバリ再発の可能性は何パーセントありますか？ 医師からは今後１０年定期検査といわれ 毎日不安の日々です よろしくお願いします

生後11ヶ月で急性骨髄性白血病と診断されました。 抗がん剤を12日間投与の予定でしたが感染症にかかってしまい残り2日間の抗がん剤を中止しました。抗がん剤中止から13日経ちますが白血球が200〜400をいったりきたりで上がってくれません。今日の採血でCRP20 真菌600と上がっています。 血液専門の先生は遅くてもあと1週間位で上がってくるはずといってましたが…。 不安です。下痢が続き食事はできず昨日から水分のみオッケーがでました。 熱も39゜〜40゜が続いてます このまま待つしかないのでしょうか 母親として出来る事はありますかこの病気について教えて下さい。小児だとリンパ系が多いとききましたが骨髄との違いはなんですかお願いします

父　８１歳　ＥＧＦＲ遺伝子変異陽性肺腺がん　ステージ４（脳転移１・胸水・胸膜播種） ＰＳ：１　※がん診断（がん治療）後、４年経過。 ＜治療歴＞ １：ガンマナイフ治療　※腫瘍消失 ２：重粒子線治療（父希望のため）　※原発腫瘍消失 ３：タグリッソ治療　※間質性肺障害のため中止 ４：カルボプラチン＋パクリタキセル治療　※胸水貯留のため中止 ５：ジオトリフ（４０ｍｇ）＋プレドニン（５ｍｇ） 　　※途中、皮膚障害のため中断し、３０ｍｇに減薬して継続。 ６：アブラキサン治療　※腫瘍マーカー減少。喉と声帯異常の副作用？のため、中止。 ７：ＴＳ－１治療　※腫瘍マーカーが上昇したため、治療を継続するか主治医と検討。 何度も質問をさせて頂いています。 現在、ＴＳ－１で治療を行っていますが、 過去のアブラキサンの副作用？と思われる喉（飲み込みが難しくなっている）と声帯異常 （炎症がおきている）のため、そちらの治療を優先したいと考えています。 喉と声帯異常の原因が明確ではないですが、一旦、抗がん剤治療を中断しても 大丈夫でしょうか？ 現在、腫瘍マーカーは約５０です。 父曰く、がん細胞の影響による身体の異常（自覚症状）はないと思われます。 教えてください。