溶血採血に該当するQ&A

9月24日、25日で2単位ずつ、合計4単位輸血しました。その後体調がすぐれません。 26日、27日は下痢をしました。27日には酷い寒気がして気持ち悪くなりました。熱は35度位しかない状態でした。 輸血した後、食欲が全くなくなり、仕事に行かなきゃならないから一口二口無理に食べている状態でした。また、尿があまり出なくて浮腫みが気になるようになりました。元々下痢をしやすく、生理前以外は便秘はしないのですが便秘していてお腹が張っています。 勤務先(内科のクリニック)で30日に試験紙で尿検査をして貰いました。タンパクが+、ケトン体が3+でした。 2日は外来でした。採血での異常値は貧血や総タンパクが低いのはいつもですが、LDHが350くらい、ASTが33でした。また、コメントで血小板凝集の疑い、と書かれていました。血小板の数は38万と基準値より若干多いのですが、前の週までは50万近くありました。 今週になり、足や腕に大小様々な内出血が複数出ています。ぶつけた覚えはありません。 食べないから出ないのかな、と思い少しずつ食べるようにしていますが、やはり便秘です。更に先程トイレに行ったら…赤黒い血液の固まりのようなものが出ました。 右の鳩尾付近が痛みます。何もしなくても痛いし、動くと息がつまるような痛みがあります。 不正出血かおりものに血が混ざります。今までこんなことはなく、婦人科は半年前に受診しましたが、全く問題はありませんでした。 輸血してから出た症状なので心配です。先週の採血でいつもと大きく違うのはLDHぐらいでしたが…。担当医は輸血によって溶血が起きているのだろうけど、心配はない、と言っていました。 今の症状は輸血による影響でしょうか?それとも単なる不調が重なっているだけでしょうか? 木曜日に外来の予約が入っているので受診しますが、不安です。

持病に、膠原病のSLEと関節リウマチ、子宮内膜症、チョコレート嚢腫があり、抗リン脂質抗体陽性となります。 ステロイドの副作用のためかコレステロール値が上がってしまっていたので３年ほどアトルバスタチンを服用していました。プレドニゾロンも0.5ミリグラムまで減り、コレステロール値も基準値内になったので、一ヶ月前からアトルバスタチンの服用をやめてみようとのことでした。今回一ヶ月後の受診で、LDLコレステロール値は98であったため、このまま服用中止でよいとのことでした。しかし家に戻り検査結果を見直していたところ、乳び、という項目が2＋となっていました。溶血、黄疸はマイナスでした。この乳びは少し調べてみたところ、血液に脂分が出ていて中性脂肪が多いときにでるようなことが書いてあり、コレステロール値が正常でも乳びが高いと動脈硬化や血栓の可能性が高くなるのではないかと心配になりました。抗リン脂質抗体が陽性のため、血栓がすごく怖いです。 乳びが２＋とは注意しなければならない値でしょうか？コレステロールや中性脂肪が高いという解釈でいいのですか？ また、食事や運動などで改善する方法はございますか？やはりアトルバスタチンを再開したほうがいいでしょうか？ ちなみに、食後3時間後の採血で、今までと同じ条件ですが、今まで乳びがプラスになったことはありませんでした。 服用中の薬は プレドニゾロン プラケニル セルセプト プログラフ ジエノゲスト 花粉症薬のタリオン となります。よろしくお願いします。

生後２週間の女児です。生まれた直後から比較的黄疸値が高めで推移し、生後４日目でミノルタの簡易計測で１４で退院しました。退院して３日後、生後一週間でフォローの外来に行ったところ、ミノルタで１８を超え、血液検査の結果２０・８で入院して24時間光線治療を受けました。翌日治療を辞めてリバウンドをみましたが、リバウンドはせず１３だったので退院。今日、またフォローに行きました。ところが、採血の結果、１８・5でした。上がり幅が大きいので、土曜日に再検査になりました。生後７日目の検査では直接ビリルビンの上昇はなく、血が多いこと、肝数値は正常なことを教えてもらいました。それ以降は、間接ビリルビン、直接ビリルビンだけの検査で今日の検査でも直接ビリルビンは上昇していませんでした。便の色は真っ黄色、１日５０gぐらい増えていて、尿の色もやはり黄色いです。コーラ色とかではありません。主治医は再度入院ということになったら溶血を調べようかと言っています。まだまだこんなにリバウンドするものなのでしょうか。何か、母乳性黄疸以外に考えられることはありますか？完全母乳で育てています。土曜日の検査でお願いしたほうがよいことはありますでしょうか。予後が悪い病気の可能性はありますか？教えてください。

2歳男児です。 腹痛が続いており小児科で血液検査を行いました。 結果異常はなく、腹痛は便秘によるものだろうと言われたのですが、ALPの値が211で子供の基準範囲をだいぶ下回っておりました。採血のときに血液が上手く取れず時間がかかり溶血2＋となり、その影響でALPの項目が高めに出ていると言われたので、実際はもっと低い値と思われます。 １.ALPがどのくらい低いと低ホスファターゼ症の可能性が出てくるのでしょうか？ ２.ALPが低い原因に亜鉛不足とあったのですが、子供は食が細くほとんど食事を食べずフォローアップミルクばかり飲みます。食事を食べないことで亜鉛不足になりALPの値が低いのでしょうか？ ３.自閉症に亜鉛不足がしているとあったのですが、食事から栄養が取れていなかったり、ALPが低く亜鉛不足だと脳の発達に影響するのでしょうか？ ４.子供は現在2歳3ヶ月で、言葉は3語文以上出ており大人と普通に会話ができます。こちらの言っていることもよく理解しています。ですが、最近オウム返しをたくさんするようになりました。「病院怖かった？」と聞くとそのまま同じ文章を言うといった感じです。会話ができるくらい言葉ができている状態から、急に発達が退行して折線型自閉症になることはあるのでしょうか？ たくさんあり申し訳ありませんが回答よろしくお願い致します。

前回回答いただいた先生方、親身に回答して下さり、本当にありがとうございました。今回、ガン治療後のフォローを含めた大学病院にて、血液定期検査がありましたので、結果の報告相談をお願い致します。 50代母　既往(節外性NK/Tリンパ腫鼻型) →4年半前寛解(Smile療法+同種造血管細胞移植)。 3/19高熱。 3/21受診。両側副鼻腔炎の診断。CRP14.5。 3/30再受診。鼻腔症状、貧血、微熱残存。CRP5.61。 4/6再々受診。鼻腔炎症は若干あるが改善傾向。時々の微熱。貧血症状は残存。 　受診から約2週間で副鼻腔炎症状は落ち着いていき、受診から3週間程で熱も平熱に戻っていきましたが、貧血症状だけ残存しておりました。 下記は3/30の採血結果です。 CRP5.61 ↑ WBC 50 NE 32 LY 14 MO 3 EO 1 BA 1 RBC 299 ↓ HGB 8.5 ↓ HCT 26.8 ↓ MCV 89.6 MCH 28.4 MCHC 31.7 RDW-CV 13.9 ↑少し RDW-SD 49.8↑少し PLT 22.8 PCT 0.14 MPV 6.3 ↓ PDW 19.2 ↑ 今回4/19の採血結果については、画像添付させて頂きます。まだ基準値以下ではありますが、前回よりもCRPや赤血球系の回復が徐々にうかがえています。回復傾向と捉えて良いでしょうか？輸血や鉄剤などは飲んでいません。また、この結果から白血病や骨髄異形性症候群、溶血貧血や悪性ガンの兆候や再発などは考えませんか？血液内科の先生は、内科的には大丈夫だと思うよとのことでしたが結果の解釈が分からない為、先生方のお話をうかがいたいです。 何度もすみませんが、最後にどうか宜しくお願い致します。

子供の病気カテゴリーで質問していましたが、あまり返信数がないため、多くの先生のご意見を伺いたく、領域を変更して再び質問しました。 よろしくお願いします。 もうすぐ5歳になる男の子です。 1ヶ月ほど、咳と、37.2度ほどの微熱が続いてしました。 主治医は、平熱の範囲と言っていましたが、私が心配で、神経芽細胞腫の検査をお願いしました。 10月の値と11月の値は下記です。 ちなみにすでに解熱しており、結局アレルギーが原因の微熱だったみたいです。 NSE 18.2 ng/ml → 27.2 （基準値は16.3） 尿VMA （補正値）5.19 mg/gCr → 4.68 （基準値は2.1〜5.0 mg/gCr） 尿ホモバニリン酸HVA（補正量） 11.84 →8.34 （基準値は2.2〜5.8） 採血、肺X線、腹部エコー、心エコー、尿検査など、実施して、主治医からは全て問題なしと言われました。 尿検査はもともと子供は高いので、10月の結果も問題なかったが、11月はさらに減少しているから、神経芽ではないとのことです。 ただ、腫瘍マーカーのNSEがまた上がっていたのが大変不安です。 主治医も、NSEだけが上がる事例は子供では溶血くらいしかないし、様子見となりました。 追加の検査は必要ないのでしょうか。 なにが原因でNSEが上がっているのでしょうか。 大人だと肺がんや膵がんが原因と聞くため、とても心配です。 ちなみに、本人はとても元気で食欲もあります。 よろしくおねがいします。

2歳の子供が6日前に38.0度の発熱と下痢で、翌日朝は39.7度まで上がるものの昼には平熱まで下がりました。 下痢が続き、6日前は4回、5日前は9回下痢をし、水分を少しでも含むと腹痛と下痢をしていました。病院で抗生物質をもらい、4日前未明から便に少量の血が見られ、再度病院を受診し、便の培養の検査と採血をし、抗生物質を変更して処方していただき経過を見ていました。4日前が下痢と腹痛が激しく、17回の下痢とひどい腹痛でしたが、3日前には5回の軟便、2日前には1回の軟便で本人も「お腹が痛くない」と言っていました。 1日前の昨日培養結果を聞きに行ったところ、大腸菌のO25が検出されたと言われ、採血をし、明日また通院予定です。昨日は3回の軟便中に2回少量の出血が見られました。白血球の数値も高いままと言われました。 診断の後は動揺で頭が回らなかったので、こちらでいろいろ教えてください。 溶血性尿毒症症候群などを発症してしまう場合、どのようなことに注意して見守れば良いでしょうか。娘は今は元気に過ごしています。あと、症状が良くなったころに舌がぶつぶつしているように見えました。これは感染に関係がありますか？ また、3ヶ月の妹と91歳の祖母がいます。この2人まで感染しないように気をつけなければと思うのですが、どこまで気をつければいけないのか分からないので教えてください。 大腸菌が検出されているような場合、飛沫感染や空気感染はあるのでしょうか？娘は妹や祖母が好きなので、近寄って行きます。 排便または排尿の始末の手洗いなどに気をつければ良いのか、娘との接触まで制限した方が良いのか、食器スポンジ等も分けなければいけないのか、6日前に発症しているので、今となっては他にうつらないことが心配です。

日曜、公園にいたとき寒くて嫌な予感してたのですがら夕方から寒気がし、そのうち寒気➕首より上がとにかく暑く20時に熱計ると微熱、その後一気に39度まであがり39度前後のまま、首頭痛と左足の痛みもあり、救急へ。 採血とインフルエンザ陰性のため風邪だろうと。解熱剤をもらい帰宅。解熱剤飲んで寝たら朝はスッキリした感じでした。 が、夕方からまた頭痛や左足だるさ、喉の痛み、熱は平熱より高いくらいか微熱。近所の内科で再度インフルエンザ検査するが陰性。薬は飲みたくないなら飲まなくてもいいと言われながらも喉の薬をもらいました。 夜は熱さと首頭痛で寝たり起きたり。熱は微熱。 今朝からは平熱か平熱より少し高いくらいで左足だるさは落ち着いてきたのですが、右後ろの首肩が凝り、首を動かすと突っ張った感じで痛いのと首を叩くと頭に響きます。たまに喉いがいがして咳も出ます 背中や腕のだるさもあるので昨日動かずゴロゴロと横になる時間が長かったための凝りかもしれませんが。 また、朝イチで鼻を噛むと血がついていたり、歯を念入りに磨いたら右奥歯茎が痛くなり、少し血が出たり。どちらもごく少量ですぐ止まったみたいだし、よくありがちな症状ではありますが。 すぐネガティブになってしまい、白血病だったら？髄膜炎？と不安になってます。 気にしすぎでしょうか。 高感度CRP0.675 乳ビ0 溶血0 黄疸0 白血球4.5 赤血球4.38 血色素11.6 ヘマトクリット36.6 MCV83.5 MCH26.5 MCHC31.7 血小板172 NEUT75.3 LYM13.9 MONO8.2 EO1.5 BASO1.1

祖母の血液検査の結果です。 白血球6500/μｌ RBC324万/μｌ Hb10.6ｇ/ｄｌ Ht30.4％ クレアチニン0.67 95歳体重40.5ｋｇBMI19.8 12-7月で7ｋｇ減。脂質、肝機能、糖代謝に関する血液検査異常無。 食べる量は少なくパン粥+おかず少々程度に加えてメイバランス50-100ｍ（日）。 膀胱ガン・大腸がん・脱水による腎機能の低下の既往有。 昨年は血液検査の結果も全てA判定（血液一般込）。 看護師から「貧血だけど鉄剤を飲むレベルではない。ご飯を食べればいい」と言われその発言は鉄欠乏性貧血を想定し話していると思いますし、母は看護師に貧血といわれ鉄分・葉酸入りの飲料を差し入れしています。しかし、MCV・MCHCなど計算すると「正球性貧血」に分類されます。そのため看護師に「正球性貧血なら鉄欠乏性貧血ではなく腎性や溶血性などを疑うと思うのですが、この数値でも鉄欠乏性貧血の可能性がありますか？」「葉酸や鉄分で貧血悪化防止できますか？次の年の血液検査までその対応ですよね。特養なので年１回の採血も高齢なので精査をすることもしないという言い分もわかりますが、この状態の血液検査で鉄欠乏と想定して家族に説明するのはおかしくないですか。」と聞くと 「Hbが10.6もある人皆に鉄剤とか精査してたらうちの施設ほぼ全員鉄剤入れますよ。」「医師から健診の結果で精査しろって指示がないから」との返答でした。 こちらとしては祖母が高齢であるため、身体の異常は多少は当然あると思っています。別にこの値なら病院で精査してくれとも思いません。でも、ヘモグロビン値のみ見て鉄欠乏性貧血を疑う看護師さんに不信感があります。 果たしてこの値で鉄欠乏性貧血の可能性はあるのでしょうか。また、精査の必要はなく栄養補助食品のみの対応でいいのでしょうか。

お世話になります。 ここ1、2年不正出血がたびたびあり(微量ですが長ければ1ヶ月ありました)アドナ1週間服用後止まる状態でした。 エコー状の異常はありませんが頸がん検査、MRI検査は1年前に、体がん細胞診は正確性を増す為に1年に3回(最近では2ヶ月前)受けて筋腫以外の異常は指摘されませんでした。 筋腫は8年前に約7センチの粘膜下筋腫がみつかりましたが大きさはほとんど変わりません。 2ヶ月前に不正出血があった時から筋腫の逃げ込み療法の為にスプレキュア点鼻薬を使用していますが1ヶ月後に少な目の生理のような出血が1週間続きアドナ服用で止血し、アドナ服用中止後1度出血しましたがやっと落ち着き今に至っています。 ただ軽い下腹部痛、時々足の付けねの突っ張り感、排卵のときのような粘りけのある透明なおりものがあります。透明なおりものはスプレキュア使用後にあるように思います。 筋腫の大きさに変化がない事、MRIでも肉腫の疑いはありませんでしたがLDHの値が高値なので不安です。 たまたまバセドウ病のため内科でLDHも追加で調べたら基準値230までで1回目230、3日後は溶血1でしたが307でした。共に安静時に採血しました。 1回目の検査では肝機能、腎機能、貧血検査、CEA、CA19-9等は正常でした。 LDHは今までも数回検査をしていて報告書を見返すと200以上でしたが基準値内でした。 このような場合やはり肉腫が疑われますか？ スプレキュアが原因でLDH値が上がる場合はありませんか？ 両下肢にステロイド薬で治らない乾燥した湿疹がありますが関連がありませんか？ 肉腫はわかりにくいようですが手術以外の検査で他に確認する方法はありませんか？ 詳しく回答して下さる先生、どうぞ宜しくお願いいたします。