生後4ヶ月体重増えないに該当するQ&A

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生後4ヶ月 哺乳力低下

person 30代/女性 -

以前にもミルクの飲みが悪いことをご相談させていただきました。かかりつけを受診し、総合病院を紹介され現在入院中です。生後4ヶ月(19週2日)で、体重7500gです。ミルクの量は400〜600、ごく稀に700ml/日といったところです。1回の哺乳時間は30分で休みながら飲んでいる印象です。現在、哺乳力低下との診断で入院しており、脱水予防で点滴を行っております。頭部・胸部・腹部レントゲン、エコー、採血(一般採血内容、代謝、ホルモン)、尿検査、便検査を行い特に問題はありませんでした。強いて言うなら、大泉門が小さめということで、脳外の先生にも診察してもらい、頭蓋骨縫合早期癒合症の可能性はほぼないが念の為3ヶ月に1回のフォローとなりました。今後はリハビリや、嚥下機能評価、MRIを検討しているとのことです。ミルクの飲みが改善しなければ経管栄養も検討するとのことでした。特に現時点で何か疾患は疑われないとのお話しでしたが、少食な子と割り切って飲める範囲でミルクを飲むということではダメなのでしょうか?生後2ヶ月のときは飲むときで1200ml/日飲んでいて、出生時3044gだったのが4ヶ月で7500gまで増えています。主治医の先生からは、今までの体重増加が順調過ぎてこれ以上飲むと発育曲線を貫いてしまうから自分で調節してる可能性もあるとの説明もありました。ただ、400mlが1週間など続くと脱水の心配も出てくるし、2ヶ月のときには1200飲めていたのが急に飲まなくなっているためそこがスッキリしないとのことです。しかし、様々な検査をして何も問題がなく、色々試行錯誤(哺乳瓶を変える、ミルクを変える、スプーンまたはコップで飲ませる、温度を変える、離乳食を食べさせる)しても哺乳量が増えないのであれば、少食と割り切って早く退院したいです。(上に2歳の子どもがいるため)長期入院や経管栄養をしなければいけないほどなのでしょうか。ご意見をお聞かせください。

4人の医師が回答

赤ちゃんの吐き戻しに血のようなものが混じっていました

person 乳幼児/女性 - 解決済み

五ヶ月半の乳幼児ですが、本日、吐き戻しに血のようなものが混じっていました。 写真のような状況でしたが、これは血でしょうか? またすぐに病院にかかった方がよいでしょうか? ◯子供(女の子) ・四ヶ月頃の身長は63cm、体重は7kg。成長曲線内で成長していて、今も体重は増えている感触です。 ・完全ミルクで生後3〜4ヶ月頃は1日6回、平均700〜800mlくらいでしたが、ここ4週間ほどは自分で口から離すこともあり、1日5回、平均650〜750mlくらいを飲んでます。 ・1週間前から離乳食を始めて、1日1回、10倍粥と麦茶、それからかかりつけ医からの助言もあり卵ボーロ1個をふやかしたものを数口ずつ与えています。これまで特に気になる点はありませんでした。 ◯本日の状況 ・離乳食を終えた後、ミルクを飲ませました。 ・飲む量が90mlと少なかったので、もう少し飲ませようとしたところ、かなり泣いてしまいました。 ・その後、落ち着いたところで、抱っこして機嫌良く遊んでましたが、気が付いたらスタイに血のようなよだれ跡がありました。 ・さらにまた泣いたので抱っこしたところ、今度はたらりと茶色混じりの吐き戻しがありました。 ・口の中を見てみましたが、特に切れてる様子はありませんでした。 以上になります。 今も泣いていて心配なのですが、普段もミルク後は寝る前に泣くことが多いため、緊急を要するものなのかが分かりません。 誠に恐れ入りますが、ご助言のほどよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

生後4ヶ月 口蓋裂 今後の聴力について

person 乳幼児/男性 -

新生児聴覚スクリーニングで両耳リファーになり、 生後1ヶ月の時にABR検査を実施しました。 結果は、 右60db、左50dbで要再検査になりました。 生後4ヶ月になり再度聴力検査を行いました。 ABR検査の結果が、 左右50dbまで反応がしっかりあり 40dbになると全く反応がないとも言い難いが山が大分小さいとのことでした。 ASSR検査も同時に行い、 右0.5→45、1→15、2→35、4→45 左0.5→35、1→30、2→35、4→45 でした。 その後CTも撮ってもらったら両耳とも滲出性中耳炎の所見で、 水が溜まってるようでした。 先生はこの水を抜いたらもう少し聞こえる可能性はあるが、 絶対とは言い切れないとのことでした。 口蓋裂があるので中耳炎はなりやすいので、 鼓膜にチューブを入れる手術を勧められました。 口蓋裂の塞ぐ手術と同時に行う事もできるが、 体重の増え方など1歳半を超えて手術になる可能性もあるので 1歳までであれば麻酔なしの拘束のみで手術も可能なので経過観察しつつ、 2ヶ月後の生後半年ぐらいで、 様子を見てチューブを入れる手術を行いましょうとの説明を受けました。 それを踏まえて質問なのですが、 1.ASSRとABRでかなり差があるのですがどちらの数値が正確に近いのでしょうか? 2.この結果から補聴器は必要だと思われますか?理由も教えて頂けたら嬉しいです。 3.中耳炎の手術をしたら聴力が良くなると思われますか? 4.手術の時期は先生の言うとおり生後半年に行うべきか、口蓋裂と同時に行うべきかどちらが適切だと思われますか?理由も教えて頂けたら嬉しいです。 ご回答宜しくお願いします。

4人の医師が回答

生後3ヶ月頃からの睡眠時間

person 乳幼児/女性 - 解決済み

今月で4ヶ月になる娘ですが、生後3ヶ月中頃から睡眠時間がすごく長くなりました。娘は夜にまとめて13時間くらい平気で寝ます。1日の睡眠時間が、昼寝を1時間程して15時間くらいの日もあれば、3〜4時間くらい昼寝して、合わせて17時間以上寝る日もあります。 日々のおおまかな生活リズムは、21時〜22時までには寝かせるようにし、10時〜11時頃目覚めてミルクという流れです。たまに朝7時頃グズる時もありますが、オムツを変えたりそのままにしておくと何事もなかったかのようにまた眠り、お昼頃には起きます。 調べるとこの頃の平均睡眠時間は14〜15時間とあり寝すぎでは?と心配です。 4ヶ月検診では、体重は平均的でしたが、日々の増える量で見ると少なめかなと言われたくらいです。 発達面でも今のところ特に問題はなく、機嫌が悪いなどもありません。 ただミルクを飲む量が少なく1日600〜700mlが平均で、この頃飲む量としては少ないのだと思います。 これは、朝無理にでも起こしてミルクをあげるべきなのか、またきちんと朝同じ時間に起こした方がいいのでしょうか? その他に睡眠時間が長すぎる障害などはありますでしょうか?

5人の医師が回答

吐き戻しなのか嘔吐なのか

person 乳幼児/女性 -

生後5ヶ月から離乳食を開始しました。 元々離乳食以前から吐き戻し?や溢乳が多いですが、健診等では体重も増えてるし腹圧の関係だろうから問題ないと言われました。 本日卵黄を小さじ1/4食べて、約2時間後に吐き戻し?嘔吐?を2回しました。ネットを見ると消化管アレルギーというものがあるのを見つけ、当てはまるのでは?と思いました。 3/18にも卵黄耳かき3さじをお湯で伸ばしたものを食べましたがその時も2回吐き戻し?嘔吐?をしています。 今まで血便や下痢はなく、排便は2日に1回程度です。 戻す時は、噴水のように勢いよく吐く感じではないですが、ケポッといった感じで、量はそこまで多くはないです。 月齢と共に戻す回数は減ってきている印象です。 吐いた後、機嫌が悪い等はなく、おもちゃで遊んだり機嫌はよいです。 離乳食開始後も吐き戻し?嘔吐?をしているので、離乳食で新規食材を試してもアレルギーなのか判断がつきません。いつも吐き戻し?嘔吐?をする時はうつ伏せで遊んでる時で、たまに抱っこをしてる時に吐き出しています。 なるべく吐き戻しや嘔吐が減るように離乳食後はバウンサーやハイローチェアで過ごしてもらってから授乳をするようにしています。 1.吐き戻しと嘔吐の違いはなんでしょうか 2.上記症状は消化管アレルギーになるのでしょうか。 体重は 3-4ヶ月健診7.23kg 6-7ヶ月健診7.53kg で約2ヶ月期間が空いています。

7人の医師が回答

生後3ヶ月、哺乳瓶拒否

person 乳幼児/女性 - 解決済み

お世話になります。 生後3ヶ月になったばかりの娘のことで質問させてください。 〈前提〉 ◾️ミルク多めの混合授乳 ◾️授乳回数は4.5回   (粉ミルク80ml+母乳 または 粉ミルク120ml /回を調乳) ◾️母乳は多くても30ml /回 程度 ◾️体重は5,500g程度 〈現状〉 生後2ヶ月になったばかりの頃、予防接種を受け、その日の夜から哺乳瓶を拒否するようになりました。 具体的には舌で哺乳瓶を拒否する、哺乳瓶を咥えるだけで飲まない、顔を横に大きく逸らす、大声で泣く、などです。 ちくびを交換する(母乳実感から母乳相談室、NUK)、哺乳瓶の温度を変えてみる、飲ませる人を変えてみる、揺らしながら飲ませてみる、などしていますが、大きく状況が改善される様子はありません。 最近まで、ギャン泣きされながらも時間をかけて授乳を行ない、粉ミルクを400ml /日 前後摂取させていました。 母乳分を合わせると500ml /日 程度ミルクを摂取していたことになると思います。 体重は不思議なことに20g /日程度増えていたようです。 しかし、ここ数日哺乳瓶拒否の症状が悪化している気がします。 3ヶ月の予防接種の際、小児科を受診しましたが、大泉門を確認したうえぇ、「脱水症状は見られないので大丈夫」とだけ言われました。 〈お伺いしたいこと〉 上記を踏まえてお伺いしたいことは以下の通りです。 1、哺乳瓶拒否について、ここから対策できることはあるか。 2、悪化した場合、どこに相談すれば良いか。また、悪化したと言える基準は何か。 3、体重が増えていれば発育上(特に知能の)問題が生じることはないと考えて良いか。 4、ギャン泣きしていても粉ミルクを飲ませる必要があるか。 (精神的にかなりキツイです…。) 5、母乳をあげることをやめれば哺乳瓶拒否は治るのか。 (夫からでそのようなことを言われています。) 同じようなトピックがある中で新たに質問させていただき恐縮ですが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

生後3ヶ月の息子の動きについて

person 乳幼児/男性 -

生後3ヶ月の息子について4点失礼します。 1.約3週間前から夜中に頻繁に首を振るようになりました。特にこの1週間は、夜寝てから約4時間後に「うーん」と言いながら左右に約6往復させ、それを数十分かけて7回程繰り返してまた寝ます。首を振っている間目は閉じています。その後1時間程たってまた同じ行動をとります。授乳間隔が空いてしまうので、6時間半ほどで起こしていますが、この行動は何でしょうか…あくびをしたりしながらなので眠いからだと思っていましたが、斜頭気味で向き癖の方に首ふりする際、殴られたかのようにすごい勢いなので、心配です。泣いて起きることはほぼなくなりました。 2.完母で育てているのですが、授乳する際に口が8回ほど連続でピクピクと細かく早い動きで動いてから飲み始めます。一回の授乳で4回ほどその動きがあります。一度止まってからまた飲み始める際にその動きをします。新生児の頃からそうだった気がするため気にしていなかったのと、ピクピク動くのは授乳の時だけなので特に心配していなかったのですが、何か病的な可能性はあるのでしょうか。 飲み終わった後に手がピクピクピクピクとなることも多いので、心配になっています。 3.生後3ヶ月に入り急に飲む量が減りました。完母のため欲しがるだけあげていいと産院で言われていたのですが一日66g増えており、その後も60gくらいのペースで増え続けていました。3ヶ月弱で7キロを超え、逆にあげすぎだと言われてしまいましたので無理に飲ませてないのですが、満腹中枢が発達したと思って良いのでしょうか。昼も夜もあまり泣かなくなりました。機嫌はいいです。3ヶ月丁度で7.5キロあり体重は減ってはいません。 4.縦抱きすると頻繁に首を反らせ、抱っこ紐ではほぼ常に反り気味で上を見ます。調べると脳性まひ等出てくるので心配なのですが、注意すべき点はありますでしょうか。

8人の医師が回答

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