生理大量出血に該当するQ&A

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50代 乳がんホルモン治療と子宮摘出について

person 50代/女性 - 解決済み

2019年秋に左乳がん罹患、全摘リンパ節郭清(1/12)を受けました。ステージ2A、ルミナールBでホルモン治療10年予定の者です。 術後5年半ホルモン治療を続けてきました。昨秋からホルモン剤がノルバデックス(5年)・リュープリン(4年)→アナストロゾール単剤に変わって以来、大量不正出血を定期的に繰り返しています。 血液検査のホルモン値では閉経と判断され、卵巣は順調に萎縮、子宮体がん検査は陰性ですが、子宮内膜は普通に生理がある人並み以上に厚いとのこと。 乳腺外科ではアナストロゾールは中止、今後は1.トレミフェンで治療継続、2.ホルモン治療そのものを終了 婦人科では1.ミレーナ装着、2.ノルバデックス+リュープリン再開 サイコオンコロジーからは1.ホルモン治療そのものを終了、2.子宮卵巣を摘出した上でホルモン治療継続 の提案がありました。サイコオンコロジーの先生の提案はあくまでも私のQOL向上を視点にしたものです。 私自身は治療継続と不正出血を完全に止めたい、というのか希望です。 ミレーナ装着が一般的かなとは思いますが、 初潮以来ずっと生理が酷くキャリアも中断せざるを得ないほどの過多月経・生理不順に悩まされてきたこと、今回の不正出血はそれ以上の多量出血で仕事も生活もままらならいことから、いっそ子宮と卵巣を摘出した上でホルモン治療を続けたいいう考えもあります。 もうこれ以上大量出血に振り回されるのは限界で、卵巣がん(祖母が罹患)や子宮がんのリスクも下げたうえで乳がん治療に専念したいです。 子宮内には治療が必要な異常は全くないとのことですが、こういうケースで子宮と卵巣を切除することは可能でしょうか。 また、仮にホルモン治療をしばらくの間休薬することも考えており、その場合半年の休薬がどのくらい再発に影響するのかも知りたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胎盤ポリープ疑いについて

person 20代/女性 -

15w0dに胎児の心拍停止し15w6d(12/4)に死産いたしました。 その後2週間後(12/19)の診察でカラードプラ検査をし、血管が盛んとのことで経過観察となり12/30に再度診察でした。 12/30の診察でも一部ブワッと血流が盛んでカラードプラで引っかかり経膣超音波でポコってしてる部分が見つかりポリープの疑いがあるとのことでした。どのようなポリープなのかの説明はなく、また子宮が妊娠時の時の名残で血管が盛んなのか、ポリープなのか今は判断できないので産後初の生理がきたら5日目に受診してくださいと言われました。 ポリープから出血することもあるので大量出血した場合はその時点で受診して下さいとも言われました。 帰宅後自分でネット検索するとカラードプラの結果のことから考え、胎盤ポリープなのではないかと思っておりました。 そして昨日(1/8)出血し始め、今朝は生理2日目ほどの量の出血だった為これが生理なのかポリープからの不安だった為先程受診したところ、生理ではなくポリープの疑いだったものが小さくなってるからそこからの出血だと言われました。 胎盤ポリープを疑っていたけど、そうではなくポコっとしていた物の正体は血の塊だったのでしょう。このまま無くなりますよ。との説明後、今後受診はもう必要ないと言われました。 そこで疑問に思うのですが、血の塊だった場合カラードプラで映るのでしょうか? 私の解釈だとカラードプラは血が流れている血管が映ると思っているので血管の通っていないただの血の塊が映し出されるものなのか疑問です。 今日の診察ではカラードプラはしなかったです。ポコっとしてたものが現在の出血により小さくなっていることは安心しましたが、カラードプラで盛んに映し出されてた部分は大丈夫なのでしょうか? そこはそこで問題があるのではと不安なのでセカンドオピニオンなど検討するべきでしょうか?

2人の医師が回答

初期流産 自然排出の症状について教えてください

person 30代/女性 -

7週目後半頃に成長が止まったと思われ、8週目に流産が確定し、今週末手術の予定ですが、間に合わず自然排出しそうです。先週木曜から腹痛と出血が始まりました。出血量は生理1日目くらいが続いていて、腹痛は今のところ薬飲みたいレベルではありませんが徐々に生理痛みたいなのが強くなっています。 このまま今日中に排出するのか、明日以降仕事中に排出する可能性があるのか、寝ている間に排出することがあるのか、何も予測ができず、困っています。 どれだけ調べても、自然排出の情報は個人ブログしかありません。個々の差が大きくあるのは理解しますが、一般論的な情報が全然なくて困っています。通っている病院でも、初めは、「腹痛があれば大したことがなくてもとりあえず病院に相談してください、救急外来でもよい」と言われたのですが、いざ相談すると他の先生から「もし痛みが強ければ薬飲んでください」と言われただけなので、どう対応すべきなのか悩み始めました。気になるのは下記で、それぞれ教えていただけないでしょうか? 1.自然排出する前兆を知りたいです。ブログを読む限り、陣痛のような痛みと書く人が多いですが、規則的な間隔がある痛みが前兆になるのか?今は継続的な痛みなので、まだ前兆ではないのか気になります。 2.例えば、排出の前触れがなさ過ぎて、寝ている間に排出に気づかず大量出血することはありますか?現在は全く耐えられる程度ではあるものの、一度は腹痛で目が覚め、徐々に強まっているので、満を持して寝てもよいのか悩みます。 3.個人ブログを読む限り、大量出血で救急車を呼び激しい血圧低下が発覚して事なきを得る人もいるようです。一方で、大量の出血+失神しそうな痛みを数時間耐え抜いても病院に行かない人がいます。救急車や救急外来を検討した方がよい基準を教えてください。 4.排出が始まってから終わるまでの時間はどのくらいでしょうか?例えば12時間経っても排出が終わらずにトイレに閉じこもる可能性はありますか? 5.先週木曜に出血が始まりましたが、いつまでに排出するのが一般的でしょうか?手術に間に合う可能性がどのくらいあるのか気になります。 6.病院からは、胎嚢を可能な限り持参するように言われましたが、冷蔵庫で何日間保管可能でしょうか。 7.排出が始まった次の日には会社に出勤できるでしょうか?念のために休みをとるのでしょうか? 8.自然排出で命を落とす可能性はありますか?

2人の医師が回答

血腫・出血があり切迫流産で自宅安静中。鮮血は止まりましたが黒い血が出ます。

person 30代/女性 -

9w5dに生理二日目ほどの大量出血をし、病院で見てもらったところ血腫(5cmほど)があり切迫流産で自宅安静と言われました。 毎日安静にしていたところ茶おりがトイレで紙に着くかな?くらいで落ち着いておりました。 11w3d(一昨日)に経過観察のためもう一度診察を受けたところ血腫は3cmに小さくなっているけど、まだ引き続き安静に。と言われました。 昨日用事があり買い物をしてしまいました。久しぶりに少し歩いたりして帰宅。お腹の張りを感じました。 夜トイレに行くと便器が黒く染まっており鮮血ではないが紙にべったり黒い血がつきました。 そして今日安静にしておりましたが真っ黒い血(茶色より。伸ばしても赤では無い)が大量に出ました。 2cmくらいの黒い血の塊(中が白いとかはありません。)が紙にいくつかつき、とても不安に思っています。 一昨日診察を受けた際は大量に出血したりしたらきてくださいと言われました。黒い血は古い血液と聞きますのでこのまま安静で良いのか、それとも不安なので診察を受けた方がいいのかわかりません。 安静にしていれば大丈夫でしょうか。それとも危険な状況なのでしょうか。平日であればすぐに産科に連絡しますが日曜日はやっていないためこちらに質問させていただきました。 とても不安でいっぱいです。

2人の医師が回答

流産後のhcgが下がらず総合病院紹介になりました

person 30代/女性 - 解決済み

流産後のhcgが下がりません。 35歳です。不妊治療専門クリニックに通院し、2/25に体外受精1回目の移植を受けました。 3/4 (移植後1週間)hcg66で陽性 3/14 妊娠5週 胎嚢3.4ミリ、流産の可能性を指摘される、hcg測定せず 4/5 稽留流産の診断、hcg測定せず 4/16 手術(吸引法)、hcg測定せず 4/30 病理結果が判明、胞状奇胎ではないとのこと。エコーでは子宮がまだ分厚いと言われるも、終診と言われる。(内膜13ミリ)hcg測定せず 5/16 妊娠検査薬陽性で不安に思い受診、 hcg100、子宮はまだ分厚く、変わりなし 5/21 大量出血あり(流産後初めての生理) hcg50に下がる 6/4 hcg50 hcg横ばいで子宮に血流あるため経過観察と言われる 6/19 hcg40 hcgの下りが悪いため、総合病院の紹介状をもらう 胞状奇胎も心配で、主治医に聞いたところ、違うとのこと。 ただ、子宮に残っている組織の血流が豊富なため、出血も怖いとのこと。 次の生理(手術後2回目の生理)がもうすぐ来そうで、その時に出血すればまたhcg下がると思っていたので、総合病院に紹介されるということは、かなり心配な珍しいケースなのでしょうか? また、早く次の妊活に取り掛かりたいのにと焦ってしまいますし、不安です。

1人の医師が回答

妊娠6w3d 出血 血の塊

person 40代/女性 -

ホルモン補充期、凍結胚移植にて、現在妊娠6w3dです。 今日のお昼から赤褐色の出血、血の塊(3センチ)が出ています。 経緯 5w6dにも同様に出血と親指の爪ぐらいの血塊が出ました。腹痛はなく、2時間程度で出血も止まりました。 通院中のクリニックでは、ホルモン補充期の方は出血する方も多いので、大量出血、強い腹痛でなければ、電話や緊急で来院する必要ないと言われています。 そのため、この際は様子を見で過ごしてました。 そして、昨日6w2dで、通常の外来受診をして、胎嚢、胎芽、卵黄嚢を確認しています。ただ心拍については見えてるかもしれないけど、子宮が奥にあり遠くて、ぐりぐりしてやっと見える程度なので、次回確認とのことでした。また、前回受診時よりもちゃんと成長してるので大丈夫、出血はまだ続きそうだということを言われています。 6w2dのエコー写真を載せておきます。 毎回大きさなどの確認はなく、何も言われず、ただ小さいとも言われていません。 そして、今日6w3d 昼頃から赤褐色の出血があります。生理の時ももともとそんなに量が多くないため、大量かどうか分からないのですが、前回5w6dの時よりも多く、血塊も3センチ程度と大きく心配です。 胎嚢のような白っぽい透明なものはなく、筋のような血塊がドロっと出てきました。見た目は5w6dの時と同じ感じです。 ご相談事項 ⚫︎本日クリニックはお休みなので、行くとしたら急外にかかる必要があるのかと思ってますが、クリニックの先生が言うように生理2日目よりも多い出血かと言われると、そうでもないですし、腹痛もないので、急外行く必要があるのかと思ってます。ただ、明日から出張なので、それも心配です。 ⚫︎やはり、心拍が確認できなかったこともあるだめ、流産の可能性が高いのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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