痔瘻手術後痛みいつまでに該当するQ&A

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深型痔瘻手術予定、診察時の肛門鏡のあとからの痛み

person 50代/女性 - 解決済み

先日も相談させて頂きました。 9/25に肛門周囲膿瘍排膿後、10/16ドレーンをぬく。12/18に紹介された病院にMRIの画像持参、診察をうけ、膿瘍は小さくなったが、深型痔瘻手術予定。その時に指診と肛門圧の検査のあと、肛門が痛くなり、排便時は痛みなしで、ピリっと。ボラギノールmを何回かつけ、様子をみていたが、12/14 の夜間に膣と肛門がなんとも言えない痛みがでて、その後落ち着き、次の日の朝も痛かったり、落ち着いたりで、また夕方痛くなってきたので、手術予定の病院は自宅から遠く、痛い時は排膿して内科クリニック(痔の治療もやってる)行き、画像をみせると、赤いポコポコを聞いてみるとわからないとの事で直接みてくれたのですが、綺麗だよと。 皮のあまりね。と。次に肛門鏡を途中まで入れた時に私が痛がるので、途中でやめ、肛門が狭い人はかえって痛くなったり傷つけてしまうからと、やめましました。 化膿はしてないよと。 そのあと肛門が痛くなり、傷ついてしまったのか、痛くなり、今日の朝はそうでもなかったのに、昼位からまた痛みと尿意感がずっとで、夕飯たべたあと前の方と肛門が痛く、以前頂いてたカロナールを600を飲み、今は落ち着いてます。肛門周囲膿瘍後ほぼ毎日排便はあり、ミヤMBとモビコールを服用しています。 昨日と今日まだ排便がなく、肛門に力を入れると痛い感じなので、恐怖です。 12/4にカンジタ除菌をしたので、ステロイドの軟膏をさけてましたが、ヘモポリゾン注入軟膏をつけたり、挿入しても膿瘍は大丈夫でしょうか? 以前肛門にぬったら陰部がしみしまいました。あとお見苦しいですが画像を3つつけさせて頂きました。12/15の赤いポコポコは何なんでしょうか?現在はでてない状況です、。 ちなみにシャワーの時触ると痛みはありません。

1人の医師が回答

痔の痛み 二軒の肛門科での診療

person 30代/女性 -

2年以上前から切れ痔を繰り返していますが、ここ2ヶ月ほどは普通の形状の便であっても、排便時に痛み、少量の血がティッシュにつくようになりました。 排便時以外でも肛門の辺りがズキズキすることがありますが、基本的には排便時以外は痛みはないです。 そこで昨日、肛門科(クリニックA)にいき肛門鏡で診てもらうと、 ・切れ痔が爛れており、感染を起こしているかも ・肛門内に膿のような小さい出来物がある ・1ヶ月後に再診、薬で様子見て治らなければ手術も視野に との診断を受け、1ヶ月間軟膏(ヘモレックス軟膏2週間分、ボラザG2週間分)、飲み薬5日分(レボフロキサシン錠500)、鎮痛剤を処方してもらいました。 肛門の膿→痔瘻になる可能性があり、手術をしなければ治らないことを知り、とにかく不安になりました。 ただ、本当にそんなにひどい状態なのか?通常時は痛くないのに?少し大袈裟では…?という気持ちがあり、本日、別の肛門科(クリニックB)を受診しました。 同じように肛門鏡、内診をしてもらいましたが、こちらのクリニックでは ・小さいイボ痔はあるが問題ない ・切れてもいない、綺麗な肛門 ・ズキズキする痛みは神経痛でしょう との診断を受けました。 昨晩、クリニックAで処方された軟膏を塗り、飲み薬を飲みましたが、1日で切れ痔が改善することがあるのでしょうか。 それぞれのクリニックで真逆の診断を受け、戸惑っています。 クリニックAは年間500件以上、クリニックBは年間1000件以上の痔の手術を行なっている有名な病院です。 もう一軒別のクリニックに行ってどちらが正しいのかを確認するか、最初のクリニックAの診断に従い、1ヶ月間様子を見るのか、どちらがいいのでしょうか。

2人の医師が回答

痔の術後の経過について

person 50代/女性 - 解決済み

度々こちらで痔の症状についての質問をさせて頂いてます。 先日、内痔核の結さく除去手術1箇所、その内痔核に伴うスキンタグ除去、さらに3箇所のジオン注をしました。 約3週間を過ぎたところです。 排便時の痛みはほぼ無くなり、出血もない日が多くなりましたが、まだ黄色い浸出液がジワーとオリモノシートに着くのと痒み、硬めの便が出た後にチリチリと傷口が痛む症状があります。 元々過敏性腸症候群便秘型でマグネシウムとリンゼスで治療中ですが、排便がとても怖くて、また硬いのが出ると痔が再発してしまうのか?と思うとうまく排便ができない日があります。少し前の大腸検査でストレスによる痙攣性便秘だと言われました。便意があってもコロコロだったり、どれだけ水溶性繊維質や水分を取って運動など気をつけていても出始めが硬くなったりします。 このままでは何度、痔の手術をしてもまた同じ事になってしまうんじゃないかと怖くなり、トイレに行くと怖く、上手く排便ができません。 不安障害の治療もしていますので、先生に先週の検診でもどれだけ「順調に治ってますよ」と言われても、不安になります。そこで、ここでも質問させてください。 ⚫術後3週間過ぎたのにまだ黄色い浸出液が出ます。硬い便が出ることで傷口が化膿してしまったのかと不安になるのですが、浸出液はどのくらいの間出ていても大丈夫ですか? ⚫毎回術後検診で、肛門鏡と触診で診てもらっていますが、痔瘻や肛門周囲膿瘍や傷口の化膿などを見落とすことはないですか? ⚫今、マグネシウムとリンゼスの他に乳酸菌のサプリと乙字湯も飲んでいますが、痙攣性便秘だと大建中湯という漢方薬を飲んだ方がいいですか? とにかく二度と痔にはなりたくありませんので良い便通が今の私の一番の目標です。でも考えれば考えるほど上手く行きません。 浸出液も痒みも不安でたまりません。良きご指導お願いします。

4人の医師が回答

28歳男性 切れ痔の症状から痔瘻に膿がでてしまいました。

person 30代/男性 -

28歳男。排便による肛門付近からの出血があり、3年前大腸内視鏡検査を受診。 切れ痔と診断され漢方治療。一時良くなるもストレスがかかると出血し、収まってはまた悪くなりの繰り返し。 収まった期間もありましたが、先週あたりから突如おしりの奥ら辺に痛みを感じました。今まで肛門入口付近の切れによる痛みと出血はありました。ボラギノールを塗っても良くならず、気になり受診。 ヘモポリゾン軟膏を朝晩、へモナーゼ配合錠を朝昼晩、頓服でロキソプロフェンナトリウム錠60mg(CH)、レバミヒド錠100mg(Me)を9/3から5日間1日2回服用。 2週間様子見の予定が日に日に痛みが増し様子がおかしく今日別の病院を受診。 結果、痔瘻に膿があるといわれ、抗生剤治療か手術と言われました。まさか手術とは思わず一旦4日分の抗生剤を貰い帰宅しました。 現在痛みがあり、触診された後毎回痛みあり(患部を触られた影響) 今ヴァファリンルナiを服用しましたが寒気、おしりに熱を感じ、37.8℃あり 先程ヘモポリゾン軟膏、へモナーゼ配合錠を服用。 今刺激物、油っこいものを避け、食物繊維、ビタミンC(サプリ)、プロテイン摂取、湯船、ウォシュレット、睡眠確保、消化の良い食事(お通じは現在正常)ストレスためない生活をしています。(安静のため運動不足) 原因不明なのがなぜこの5日間で膿ができてしまったのか。前病院、薬局、本日の病院に問い合わせ結果、何らかの影響で分泌腺に細菌が入り膿ができてしまったとのこと。対処法は、抗生剤(セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mg(サワイ))と今までの薬併用、刺激物を避けた食事を継続、下痢にならないようにと助言。 手術はどうしても避けたいです。今のうちに膿をどうにか治す、痛みを減らす方法ありますでしょうか。 膿ができた原因知りたいです。 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

切れ痔 感染の可能性

person 20代/女性 - 解決済み

元々便秘と下痢によくなり、お腹が張ってもすぐ気づかず、3月には便が硬くて肛門の出口でとどまり、数時間使っても自力でどうにもできず、便汁しか出ず、痛みも耐えれず総合病院で摘便してもらいました。 その時、センノシドやマグミットと、強力ポステリザンをもらいましたが、使用した際、痒みが増した気がしたので、ポステリザンは数回でやめました。 そして、1ヶ月程前に、排便時に肛門の痛みが続く日がありましたが、病院に行けたのは1週間後ぐらいの、痛みが引いてからだったので、症状を伝え、センノシドとマグミット、次に痛みが出た時用にポラザ軟膏をもらいました。 センノシドを2回、マグミットを数日飲みましたが、便がゆるくなっていたので、薬の服用をやめ、1週間は経ったと思いますが、一昨日の排便時、激しい痛みが出て、排便後数時間はじわじわとした痛みがありました。 ですが、薬に過敏な体質であること、現在生理中で陰部もただれていることもあり、使用したことのないポラザ軟膏を使うのをためらっている次第です。 今日もほんの少しの排便があり、痛みは多少ありました。 痛む場所は以前から、いつも同じで、感覚としていつも左の出口付近に痛みを感じます。 前に摘便した時は、痛みも時間とともにおさまりましたが、調べていると、切れ痔から、感染し、痔ろうにもなり、手術になるような事が書かれています。 やはり切れ痔になっているなら、ポラザ軟膏を使用しないと感染のリスクが高くなるのでしょうか? 痔には下痢もよくないと聞いたので、マグミットを飲むのもためらってますが、飲んだ方がよいでしょうか? マグミット1錠でもゆるくなることがあるので。 排便後出来る時はシャワーをしますが、中までは清潔にできません。洗える範囲でしみる部分もあります。 仕事も休めず、外科が総合病院しかなく、しばらく病院に行けそうなく、とにかく、感染が心配です。

3人の医師が回答

大腸憩室炎の後、痛み等の症状が継続しています

person 40代/男性 - 解決済み

4月22日夜に左脇腹(ヘソの真横)とその下方に痛み、翌日消化器専門病院受診。CRP1.94、白血球12250、エコーで大腸憩室炎の疑い。自宅治療を選択。フロモックス7日間、ミヤBM10日間分処方。帰宅後熱37度程度、悪寒、特に寝起きに具合が悪い。 5月2日受診、CRP0.71、白血球7270。痛みはなくなる。 5月15日症状再発、痛みは半分程度。22日検査入院、血液、造影剤CT、レントゲン、大腸内視鏡の順で検査。CT後「腸壁が広い範囲で厚い、穴は開いていない」内視鏡後「ポリープなし、がんも他の病気もみつからなかった」との説明。 6月6日受診。入院時の検査結果は、CRP0.71、白血球数9040、内視鏡では憩室・内痔核有り、憩室に炎症確認できず、治療は終了、食事含め普通の生活、高熱か強い痛みがない限り受診不要との事。 症状が継続しており便秘時に悪化すると伝えたところ、腸全て異常なし、症状は2か月以上続く場合もあるとの回答。モビコールとミヤBM30日分処方。「下部内視鏡所見」を受領、「結腸憩室症(K57)、内痔核(I84)」「CF-H290I、浸水法、TSC施行、SDJ付近憩室あり、内痔核あり」との記載。 以降症状を3-4回繰返す。今も当初の1/3程度の痛み、微熱、違和感、悪寒あり。 既往歴:10年前前立腺炎、7年前メニエール、5年前痔瘻手術、4年前尿路結石 昨年末父が他界、その後メニエール、右目の下と後頭部のしびれ、寝汗と寝起時の悪寒、不整脈等あり。 質問事項 1弱い痛みがある段階で内視鏡検査をしたが、影響はないか 2検査入院後検査してないが、検査の必要はないか 3抗生物質等、服用したほうが良い薬はないか 4他に考えられる病気はあるか、どの科を受診すべきか 5生活や食事を普通に戻した直後に症状が出るような気がするが、現時点で普通に戻しても大丈夫そうか

1人の医師が回答

痔瘻の確定診断から治療の流れ

person 30代/男性 - 解決済み

先日、肛門周囲膿瘍を患い、切開しました。 今後の流れが分からず不安なため、教えてください。 以下、経過です。 0日目、発症 2日目、安静にしていても肛門に痛みあり 4日目、受診、皮垂と診断される 強力ポステリザン、ヘモナーゼ処方、効果なし 6日目、肛門専門の他院受診、肛門周囲膿瘍と診断、その場で局所麻酔、切開にて排膿 クラリスロマイシン7日分、ゲンタシン軟膏を処方 膿が出続けるため、ガーゼを使用 7日目、術後1日目検診、痛みはだいぶ落ち着く 14日目、術後1週間検診、経過観察 クラリスロマイシンをプラス7日分処方 28日目、術後3週間検診、経過観察 次回は4週後に再度診察とのこと この間に、再び膿が溜まればオペ 痔瘻になるかまだ分からないとのこと 薬物処方なし。 質問1 今、治療のどの段階にいて、今後どのように進むのかが分からないため一般的な今後の流れを教えてください 例えば、痔瘻の確定診断には⚪︎ヶ月かかるため、その経過観察中であるなど 質問2 再び膿が溜まればオペとのことですが、このオペは肛門周囲膿瘍の切開オペを指しておりますでしょうか また、肛門周囲膿瘍のオペは、局所麻酔ではなく腰痛ブロックなど、痛みのないオペでしてもらえないものでしょうか 恥ずかしながら先日の局所麻酔から切開、排膿が人生で経験したことのない痛みで、できれば二度と受けたくなく 通っているところでは、排膿の場合、腰痛ブロックはしないようでした 質問3 もし、痔瘻に移行しなかった場合、今後どのような経過となるか教えてください 調べたところ、トンネルができているため、そのままの放置は再発を繰り返すリスクがあるのではないかと思い、いっそのこと、オペしたほうがよいのでは?と考えていますが、専門知識がないため教えて下さい。

3人の医師が回答

肛門周囲膿瘍 切開排膿術後の運動について

person 40代/男性 -

はじめまして。 表題の件について教えて頂きたく。 4月末ごろに肛門付近に違和感があり肛門科を受診したところ肛門周囲膿瘍と診断受けました。その後、切開排膿術をしております。 この時は痔瘻に発展せず済み、8月ごろには健康診断の一環で大腸内視鏡検査を受けました。この結果も良好でポリープ等の疾患はないとのこと。 9月よりクロスフィットというトレーニング方法を取り入れ、運動していたところ9月後半に新しく肛門周囲に違和感がありました。患部が赤く腫れていたため再受診したところ、経過観察していた箇所が肛門周囲膿瘍のなっており、エコーで診察を受けたところ痔瘻に発展しておりました。 10/3に切開排膿手術を受け、当日翌日は痛みや膿、血はあったものの、今は少しガーゼに膿が付くぐらいで痛み等はありません。 アルコールは大変好きですが、痔瘻が完治するまでは控えようと考えています。飲んだとしてもお猪口一杯にしようと思います。 一方で、運動も好きなことため、いつ頃から再開していいのか悩んでいます。 運動内容はクロスフィットとテニスです。 担当医師曰く、痛みがなければ運動は構わないと言っております。またクロスフィットはスクワットやウェイトリフティングなど大変激しいスポーツです。しかしながら、先生は問題ないと言われています。どうも本当に?と思ってしまいます。 再開するタイミングや目安を教えて頂きたくお願いします。 また、ただいま妊活中ですが、性交渉についても教えて頂きたくお願いします。 補足ですが、痔瘻根治手術は12月ごろにしようと思っています。

1人の医師が回答

痔瘻のシートン法術後

person 40代/男性 - 解決済み

今年の5/末に3時の方向の単純痔瘻手術で皮膚切除とシートン法(ゴム)をしました。それ以降2週間に1回ゴムの締め直しをしています。 【症状に関して】 最初のほうは切除した部分が痛み、ゴムがあたるなどで痛むようだったので、ガーゼや絆創膏を貼って保護するようにしたら痛みは改善していきました。ところが、1ヶ月半経過する先々週くらいから、ゴムの根本あたりが痛く感じるようになりました。そのときに担当の医師からは、根本はゴムで切っていってるので言わば切れ痔になっている感覚があるから痛むかもしれないと言われました。そして2ヶ月経つ現在になりその痛みが激しくなり、通勤することや椅子に座ること(クッション)も苦痛になりました。 【痛みに関して】 毎回の締め直し直後に痛むのではなく、日によって痛みは異なります(1日中辛いときもあれば、比較的マシなときもある)。 今回は、締め直して5日くらい経って痛みが増えてきました。痛み止めはロキソニンとトアラセットを毎日3回ずつ欠かせていません。いつも入浴すると痛みは和らぐので、毎朝の排便後と夜に1回ずつ、時間があれはあいだに1回入浴するようにしてます。排便時は痛みには関係ないようですが、日中でおならが出そうなときに、おならを我慢するような仕草をすると、中から圧迫されてるような感じで一瞬かなり痛みます。 【私の疑問】 ・最初の頃より数ヶ月経ってからのほうが痛みが強くなっているのはなぜか?ゴムの締め直しが関係しているかと思ってますが、締め直し後ずっと痛いわけじゃなく、痛む日とそうでない日があり、ある日突然その痛みが強くなったり、翌日には緩和されたり、の繰り返しです。 ネットで調べると、ゴム締め付けが皮膚に近くなるにつれて痛くなるという記述もみたことがあったので、やはりゴムが切っていく過程で位置や状態などで痛みが変わるのでしょうか? 毎回の診察では、治り方は正常だと診察を受けるのでそのたびに一応安心はしていますが、痛みが強い日には不安になっています。いろいろ調べても同じような症状をなかなか見かけないので、何が起こっているか(何が痛んでるのか)がとても気になります。

1人の医師が回答

突然の便意と尿意に悩んでいます

person 60代/男性 -

63歳男性です。既往症としては、今から32年前に痔瘻手術、17年前に大腸(盲腸)癌を内視鏡下切除術にてリンパ節を含め約30センチ切除しています。 以降、大腸が短くなったためか下痢をし易くなった他、経年と共に切除部がイレウス状態になり酷く痛む場合があるため、刺激物、及び繊維質や豆類等の消化の悪い物は極力控える共に、主治医に相談の上、約10年前から大建中湯(毎食前に2.5gを2包ずつ)を日常的に服用、痛みが強い時には芍薬甘草湯またはブスコパンを頓服的に服用しています。 最近になって、突然お腹を壊す(軟便〜水様便の)頻度が多くなったため、これも主治医に相談の上、約半年前からポリフル錠(毎食後に500mgを2錠ずつ)と市販の整腸剤を同時服用していますが、症状は改善せず、突発的な(特に夕食後の)我慢出来ない下痢に近い便意にほぼ毎日悩まされる点ではむしろ症状は悪化しています。 また、以前にご相談させて頂いた頻尿(排尿障害が原因の)改善のためにユリーフOD錠(朝夕食後に4mgを1錠ずつ)を処方されていますが、こちらも劇的な改善は見られず、失禁も頻回するためにこの年齢でオムツを常用し、外出や外食も心から楽しめない等、QOLの維持が困難な状況になっています。 尚、その他服用中の薬としては、約15年前から降圧剤(毎朝食後にアジルバ錠20mgを1錠)、約10年前から抗アレルギー薬(毎朝夕食後にアレロック錠を1錠ずつ→3週間前に就寝前にセレスタミンを1錠に変更)、約半年前から糖尿病治療薬(毎朝食前にリベルサス錠7mgを1錠)、3週間前から中耳炎治療薬(毎食後にムコダインを1錠ずつ)がありますが、これら処方薬との併用が悪影響を与えている可能性はありますか。 何れにしても、便意と尿意をある程度コントロールし、普通の生活が出来るように致し度、投薬以外の治療方法も含めてご教示頂けると嬉しいです。

1人の医師が回答

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