着床出血胚移植後に該当するQ&A

検索結果:141 件

ERA検査の必要性について

person 40代/女性 -

先日、PGT-Aをして正常胚だった受精卵をひとつ移植し妊娠に至りました。5週2日で胎嚢は10ミリ以上ありましたが、6週で胎嚢の中が確認できず、7週、8週とエコー検査で胎芽や心拍が確認できず、胎嚢だけが8週4日で25ミリ以上にまで成長していました。その結果、流産と診断され、服薬中止の指示がありました。薬をきると、2週間後に出血がはじまり、次第に出血量が増え、血の塊がいくつも出ました。流産手術の手続きをする前に、自然流産をしました。出血量は少しづつ減りながらも1ヵ月も続き、気が遠くなる感じの貧血の症状も何度かありました。鉄剤を飲んで、今は回復しています。 実は、PGT-Aで正常胚を移植したのは2回目で前回は陰性でした。今回着床したので、担当医からERA検査は必要ないと言われましたが、ERA検査をしたらどうかという他の医師の意見もありました。 私は、E2製剤を飲むと高血圧になる体質で検査のために薬を飲むことが辛く、又、移植までに時間がかかることもしたくありません。ですが、どうしても必要な検査ならばしなければなりませんし、誰の意見を信じればよいのかも一人で考えていては答えがでず、ご質問させて頂きました。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

凍結胚移植の内膜の厚さについて

person 30代/女性 - 解決済み

2人目の治療中で、前回もホルモン補充周期で、プレマリンとエストラーナで補充し、なぜか途中で破綻出血し移植は中止になりました。そのときは内膜8ミリほどでした。そして生理を起こす注射を打ち、10日後に生理がきて、また移植周期をスタートしました。 今月の10/5に生理がきて、その日のお昼からプレマリンを毎食後に2錠、10/8からエストラーナテープ1枚を2日おきに貼り替え。 本日、D17でしょうか?今回は破綻出血等なく、診察と採血があり、内診のエコー検査で内膜は、6.1ミリとのこと。クリニックの方針では7ミリ以上が好ましいと。第一子のときは、9ミリで凍結胚盤胞3ABで妊娠。5ミリのときは移植中止でした。今回の6ミリは、移植中止とは言われず、夫婦に任せるとのこと。このあと移植するなら、プレマリンとエストラーナを継続し、23日昼よりデュファストンを服用開始予定です。こちらのサイトで、デュファストンを飲むと内膜が薄くなっていくと書いてあるのを見つけましたが、となると私は移植時にはもっと内膜が薄くなってしまっているのでしょうか。 今日から移植までに内膜がもう少し厚くなっていく見込みはないのでしょうか? 凍結胚は、5日目胚盤胞の4AA、4AB、6日目胚盤胞の4BB、4BCの4つです。 移植したい気持ちが多く、今回2番目の4ABの方を移植して、陰性となってしまった場合に、内膜が7ミリ以上のときに4AAを戻す方が良いのかなという考えも浮かんだり、内膜が7ミリ以下でも良好胚なら着床率が50%という情報も目にしたので、内膜が薄くても1番目の4AAから移植すべきか、と悩みます。 内膜がもう少し厚くなる見込みがあるのなら移植してみたいのですが。移植決定時の内膜の厚さでもう厚さは変わらないのでしょうか。採血でのホルモンの値は、数値は書いてなかったですが、大丈夫だったようで、移植可能みたいです。

2人の医師が回答

凍結胚移植時の抗凝固薬使用および移植順について

person 30代/女性 -

37歳女です。34歳で第一子を顕微授精と自然周期移植で妊娠し、35歳で出産しました。近々、第二子に向けて凍結胚移植を開始します。 1.移植時、ヘパリンとバイアスピリンの要不要を教えてください。  前回、移植当日からヘパリン5000単位を朝・夕2回皮下注と、バイアスピリン100mg/日内服をしました。ただ、私は不育症ではなく、ヘパリンはクリニックの方針で全員処方です。また、念のため調べた採血で第12因子が56だったためバイアスピリンを使いました(クリニックの基準値は60以上)。  しかし、出血が多く絨毛膜下血種になり、10週でヘパリンとバイアスピリンが中止となり、その後長期入院を経て40週で健康な女児を出産しています。  入院先は不妊治療もしていますが、そこでは、不育症ではないため、ヘパリンを使う必要はないし、同じ理由で第12因子が56でもバイアスピリンも使う必要はないと言われました。  先月、第二子治療に向けて採血を受けたところ、第12因子は59でした。内服などは何もしていません。  不妊治療クリニックでは、前回と同様にヘパリンとバイアスピリンの使用を提案されています。しかし、前回出血で流産しかかったので、またヘパリンとバイアスピリンを使用して良いのか迷っています。入院先の病院では不要と言われましたが、抗凝固薬使用の状態で10週まで胎児が成長したことを考えると、やはり必要だったのか?とも考えます。先生は薬の要不要についてどのようにお考えでしょうか。あるいは、着床の初期だけ使用するという方法もありますか。ある場合は何週まででしょうか。 2.移植順 凍結胚は5個あります(34歳時)。3日目初期胚G3、5日目胚盤胞G2、6日目4CB、6日目3CB、6日目3CB。どの順で移植が望ましいでしょうか。2個移植も検討中です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

凍結胚移植周期のホルモン補充について

person 30代/女性 -

不妊治療をしていて、凍結胚移植を今まで2回行いましたが、1回目は胎嚢しか見えないまま稽留流産、2回目は胎嚢すら見えず生化学的妊娠と言われました。 1回目は5wで胎嚢が見えたため、採血してhCGを測定することはなかったのですが、2回目は5wで子宮内に何も確認できなかったので、子宮外妊娠の可能性があると言われ、6wにhCGを測りました。6w前半で胎嚢と思われるもの3mm程度確認でき、hCG700程度、その後2.3日で1500程度と上がりましたが、出血があり、また子宮内に何も確認できなくなったため、ホルモン補充を中止、数日して出血し、hCGも600程度に下がりました。 次の月経が来たらまた凍結胚移植を予定していますが、ホルモン補充が過不足ないのか気になっています。月経2.3日目からエストラーナテープに加え、移植の6日前からルトラール、移植翌日からは内服なしの膣剤(ルテウムかワンクリノンどちらか)のみ、妊娠判定後からは膣剤なしのルトラールのみを服用していました。 以前体外受精の治療を始める前に、排卵後のプロゲステロンを測定した際、28.3ng/mlあり、問題ないと言われたのですが、ホルモン補充周期では自分の体からプロゲステロンが出ていない状態なので、 Q1.薬がうまく吸収されないなどの理由で不足することはあり得ますか? Q2.プロゲステロンが不足しているとしたら、そのことが原因で、着床してもhCGが上昇しなくなるということは考えられますか?

2人の医師が回答

胚移植後の化学流産

person 40代/女性 -

ホルモン補充周期にて凍結胚(5日目胚盤胞ハッチングしかけ)を3/9に移植後、BT12の3/21にクリニックで尿検査にて陽性判定を頂いたのですが(クリニックは尿検査のみの判定) 一週間後の28日に内診したところ胎嚢が小さく先生も多分これかな〜?という感じで、その後の血液検査hcg数値が450で妊娠継続は難しいと言われました。 その日からルトラール・エストラーナ、坐薬等の薬を止めれば生理が来るので、一回生理を見送り次に高温期になったら来てくださいと言われたのですが 1:化学流産後薬を止めてどの位経ったら生理がくるものなのでしょうか? 2:薬を止めてるとその後はhcgは増えず自然にhcg値は下がっていくのでしょうか? 3:化学流産したことによりホルモンバランスが崩れたり、子宮・卵巣へのリスクはありますか? 4:化学流産後の生理は通常の生理と変わりはありませんか?(出血量や生理痛) 5:凍結胚がある為、次回もホルモン補充にて胚移植を考えていますが、生理がくればすぐにチャレンジできますか? 6:BT19でhcg450化学流産ということは、着床したもののその後の成長がうまくいかなかったということですか? 化学流産をしてショックと不安で、主治医にもあれこれ聞くことが出来ず沢山の質問をしてしまい申し訳ごさいませんが宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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