肝臓数値3桁に該当するQ&A

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胆嚢摘出手術後の胃腸の不調について

person 50代/男性 -

去年の6月に胆石性急性胆嚢炎(CRP30、白血球20000)になり2週間入院、退院後ウルソを飲みながら経過観察をしていましたが、今年5月に入り総胆管内に新たに胆泥が見つかり、白血球17000、AST、ALTが400まで上昇、黄疸ありで胆管炎と診断され緊急入院しました。 入院翌日にまずは総胆管ステント留置術(軟らかいゴム素材)を行いました。しかし、胆泥はなぜか除去せず、総胆管と膵管にステント留置のみしました。留置後4日後に、胆嚢摘出手術を肝臓数値がまだ下がりきってない段階(ALT200、γ-gtp150)で行いました。 術後2週間が経過しましたが、みぞおちの痛みや不快感、膨満感、ゲップに加え、食後に突然襲ってくる右肋骨下あたり(十二指腸?)の痛みを伴うけいれんが続いています。また、タール便がここ1週間前から続いています。タール便を初確認した日の血液検査は、RBC4、HGB12、HCT36でした。(タール便が始まった同時期に膵管ステントが便から脱落しました) これから2日後に、当初予定より2週間前倒しして胆管ステント除去手術をする予定です。 1術後の持続する痛みや不調の原因は、乳頭切除などステント留置に起因するのか胆摘によるのか、それともより合理的な可能性は他にありますでしょうか? 2ステント留置をする際に何故泥も一緒に除去しないのでしょうか?ステント留置→胆摘→ステント除去・泥除去が現在のスタンダードな術式の流れでしょうか? 3ステント留置術には2時間かかりましたが、そんなに時間はかかるものでしょうか? 4膵管ステントの脱落は問題ないでしょうか? 5肝臓数値がまだ3桁の時点での胆摘は医学上問題ないでしょうか? 6タール便は胆摘後に起こることはあるんでしょうか?その原因はなんでしょうか? なお、胆摘では重度の癒着ありで手術時間は3時間掛かりました。

2人の医師が回答

膵臓癌肝転移について

person 50代/女性 -

膵臓癌肝転移の告知されてから現在約一年経過。現在セカンドラインの抗がん剤治療中です。 最近腹痛が頻繁にあり。追加検査はなく採血、痛み止めを出されるのみ。 でも痛みどめを飲むことにためらいあり。慣れてしまったら、医療用麻薬のような強い薬になっていくのが不安。 なので、痛くても痛み止めをあまりのまないようにし我慢している。 今までは抗がん剤をずっとやりながら普通に元気にいつも通りの生活をしていたが、最近この痛みが急に出てきたので、生活に支障あり。 ●この痛みの原因は何か 癌がおおきくなっている等の原因? どんな原因が考えられるか。 ●痛み止めはどんどん飲んでもいいのか、我慢できるなら飲まないほうがいいのか。 ●動注療法について 肝臓あるいは膵臓、動注治療を検討しているが今の現状可能か?効果を見込めるか。 ●今現在抗がん剤の他にやれることはないか?保険治療、自由治療何でも良い。 ●分子標的薬は通常抗がん剤より効果が高いのか?現在ゲノム結果待ち。 もし適応があれば、今の抗がん剤を一旦やめてそちらを先にやるのがいいのか、次にやるのがいいのか。 ●腫瘍マーカーはどれほど参考にしたら良いか。最初3桁だったのが2月CTは10000超えていたが、数値が高いとゆうことは悪化してるということか? 痛みさえなければ普通に何でもできる状況。回答お願いします。

4人の医師が回答

マイコプラズマ肺炎→肺炎後の体調不良について

person 40代/女性 - 解決済み

マイコプラズマ肺炎にかかり、こじらせて肺炎になりました。 経緯は下記の通りです。 炎症値改善後、在宅ワークをはじめたのですが、ひどいダルさと疲れで、11月14日現在も、肺炎にかかる前の体の状態全く戻っていません。夜も疲れすぎてあまり寝れない状態です。 こんなに体力低下とだるさ、体調不良は長引くものでしょうか? ネットで調べるとコロナな後遺症と似ています。 他の病気の検査をした方がよいのでしょうか。 10月1日 40度の高熱が出て会社早退。 10月3日 家族がマイコプラズマに罹患していることより、推定つなマイコプラズマと町医者にて診断。クラリスロマイシンが処方される。 10月8日 38-40度の熱が下がらず、咳のあと呼吸ができなくなるため、大学病院を受診。左肺全部が潰れ、水が溜まる肺炎と診断。 グレースビットが処方される。 自宅療養。 10日11.18.22日と大学病院を受診。段々と肺炎の影は小さくなるが消え切らない。 18日の検診ではCRPが当初の9.0→0.05に下がる。 →10月20日までは寝たきりで10月21日より在宅ワーク開始。 11日4日より、在宅で肺炎前と同じ負荷の仕事開始。このころ咳が大分おさまる。 11月8日 レントゲンでかなり肺炎の影が小さくなっている。肝臓数値が一時3桁まで上がったが正常範囲に戻る。CRPが0.2と上がっている。

12人の医師が回答

ネイリン服用に伴う肝機能障害

person 50代/男性 -

52歳、主人です。 主人は30代から脂肪肝と診断されて ガンマは、ずっと3桁でした。 altは、50から40 astは、30から40くらいでした。 そこまでの肥満では、ありませんが 結婚して12キロ太り169センチ 70キロでした。ここ4年で 12キロ痩せてもとに戻りました。 58キロでむしろ痩せ気味です。 ここ5カ月くらいは、alt30.ast20 くらいで、ガンマもやっと100を切りました。結構痩せても、まだ高いのですが、特にガンマが高いです。 これは体質的な 事もありますか?中性脂肪もやっと 基準値になりましたが110くらいです。食事は確かに偏ってましたが ここ5カ月くらいでかなり見直して ウォーキングもはじめました。 あと肝硬変などは、逆に 数値は下がると書いてあり肝硬変では ないかとも心配です。 アルブミンは4.5総ビリルビリンは0.7 LDHは169.CHEは365です。 末期でなくても初期の肝硬変では ないかと心配です。 血小板は、18くらいです。 1カ月半くらい前に、足の水虫で 皮膚科で診察を受け、肝機能数値は 少々高いけど、alt32.ast23 ガンマ84なら大丈夫だろうと ネイリンを処方され1カ月半服用した ところ、本日のalt54.ast24 ガンマは204でした。 ガンマは、もともと3桁が多く やっとこの数ヶ月で2桁になったのですが。結果ネイリンは服用中止に なり塗り薬に変更になりました。 たった1カ月半で、こんなに上がるものですか?あと主人の場合 ガンマが高く出やすいです。 アルコールは飲まないし、肥満ぎみでしたけど痩せました。ただ偏食は 確かにあったのでここ5カ月は、 タンパク質、野菜など、バランス良い食事を心がけてます。 まとまりが悪くてすみません。 数値が下がるのも、肝硬変 かと心配ですし、数値が上がるの 肝機能悪化ではないかと心配です。

3人の医師が回答

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