肥厚性鼻炎手術に該当するQ&A

1週間前に蓄膿（右側のみ。歯性上顎洞炎によるもの）、肥厚性鼻炎（両側）の日帰り手術をしました。右側のESS３型（上顎洞、篩骨洞開放）と、両下鼻甲介の骨切除を行いました。 術後1週間が経過しておりますが、質問したいことは以下です。 １．術後乾燥防止のため鼻に綿球をするよう言われていますが、常に両側ともしているため口呼吸となり苦しいです。手術は10月末に行い1週間が経ちますが、通常綿球はいつまでするものでしょうか。寝る時も両側綿球をしており、濡れマスクを使用しています。 左は出血ほぼ０，右は多少血がつくことがある程度で両側とも浸出液がメインです。 左に関しては浸出液も右よりかなり少ないです。今週いっぱいで左だけでも綿球を外しても構わないでしょうか。それか日中、夜間とも濡れマスクを使用し両側とも今週いっぱいで綿球を外すなどの対応は可能でしょうか。 ２．右は蓄膿だったため、術前かなり膿の匂いがしていました。執刀医からも膿のたまりが結構すごかったと聞きました。取り除き洗浄を行いましたが、術後も右側は術前ほどではありませんが、膿の匂いがします。完全になくなると思っていたのですが、術後も少し続くのでしょうか。発熱や痛みはありませんが、感染を起こしていないか心配です。 ３．術前鼻うがいを強めにしてしまったせいか、術前より右耳が若干詰まったような感じでした。術後鼻の粘膜が腫れているのと、止血剤を詰めていたせいか右耳の詰まった感じが強くなり、少し痛みもあります。止血剤を抜くときに執刀医に言ったところだんだん治まってくると思うと言われましたが、止血剤を抜いて3日が経過しましたがまだ症状が続いており心配です。 長くなってしまいましたが質問、心配なことは以上です。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

　私は10年以上前から口臭に悩んでいます。それが原因で車、エレベーター、飛行機などの密室がすごく苦手でストレスです。私の舌は舌先以外、舌苔がついていて舌用ブラシで磨いても次の日には舌苔がついて白くなっています。また鼻水が口の中に流れてくる感じがあり、それが臭いもしてくさいです。そして唾を吐くとかなり糸を引きます(粘性がある)。また歯磨きをした直後でも口臭がします。ブレスケア、口内洗浄やイソジンなどをしても意味ないです。なので自分なりに口臭の原因を調べて色々な病院に行きました。 　まず私が幼い頃から口呼吸だったためそれが原因だと思い耳鼻科に行き鼻中隔湾曲症と肥厚性鼻炎の診断を受けたため手術を行い今は口呼吸ができるようになりました。しかし、それでも口臭が続くので鼻水が喉に流れてくる後鼻漏が原因と思い病院に行くと慢性上咽頭炎と診断され約半年間、治療を行いましたが口臭は改善されることはなくその病院に通うことはやめました、、 耳鼻科でレントゲンと診察をしてもらい副鼻腔炎の症状もないと言われました。 15年前くらいに十二指腸潰瘍になったことがあり2年前ほどに胃カメラもしましたが、胃にも問題もありませんでした。 歯も虫歯は一本もありません。 膿栓はないこともないですが扁桃腺を洗ったりしてみても口臭はします。 鼻うがいを朝夜2回、2週間続けたときもありますが後鼻漏も口臭の改善にもなりません。また寝る時は口テープをして寝てますが変わりません。 　私が感じる中での原因は粘り気の強い鼻水？粘液？が口の中に流れてくること、それに臭いがあること、舌が白いことです。 どうにかして治療したいです。なにか原因のわかる先生、お忙しい時期だと思いますがお返事待ってます。

アレルギー性鼻炎で、カゼをひくと、副鼻腔炎になりやすいです。 副鼻腔炎の症状はのどからタンの排出があるだけで、頭痛、目の痛み、セキなどはありません。 現在、慢性の状態かと思います。 先日、総合病院でCTを撮りました。 上顎洞のまわりを取り囲むように5〜10ミリ弱?の影が出ていて、これは副鼻腔炎の所見と言われました。 その真ん中は空洞でした。 医師からは確かに、副鼻腔炎の状態であるが、アレルギーの治療をしていくことで良くなると言われました。 手術の必要はないとのことでした。 現在、鼻をかむと、水っぽい鼻水は出てくるのですが、タンはのどからしか、排出されずにいます。 これは後鼻漏の状態でしょうか? また、タンは朝などは、黄色い状態ですが、これが、鼻から排出されないのは、副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎が鼻の粘膜を厚くして、排出口を塞いでいるからでしょうか? この状態を良くするには、トリクロール酢酸やレーザーの治療で、鼻の粘膜を焼くのは有効でしょうか? それとも、内視鏡などで、肥厚している粘膜を取り除く手術が必要なのでしょうか?

73歳、男性。昨年9月に近くの耳鼻科に鼾は鼻に原因あるのかと受診したところ、慢性副鼻腔炎と診断され、様子を見て手術を考えたらと言われています。 症状は右が多少鼻詰まりや起床後に鼻水が出る他何もなく、小学校高学年頃に身体検査で慢性鼻炎と診断され医者通いした以外耳鼻科に掛った事もなく、年齢的なことを考えれば出来るなら手術は回避したいのですが多くのドクターのご意見をお聞かせください。 CT検査結果は、「左上顎洞には軟部濃度が充満し、自然孔は閉塞しています。高吸収域も伴っており、真菌感染も鑑別と考えます。上顎洞は全体的に肥厚しており、慢性副鼻腔炎と考えます。歯根部の突出はありません。右上顎洞に異常所見はありません。蝶形骨洞に軽微な粘膜肥厚があります。その他撮影範囲に異常所見はありません。　まとめ：左慢性上顎洞炎、歯性上顎洞炎を疑う所見はありません。」 受診以降、経鼻ファイバー、レントゲン、CTにて検査後3か月間に使用した薬は、カルボシスティン、クラリスロマイシン、ペポタスティンベルシ、モンテルカスト、ピラノア等です。現在は月に一度通っています。長いこと右の鼻が多少詰まり気味で不便な時もありましたが普通は特に問題なく過ごしてきました。粘り気のあるドロドロの鼻汁や悪臭等は全く出たことがありません。 医者(女医)は、症状がないので経過観察→1～2年単位で→このままよくならないのであれば手術と、他に手術しか方法がないからというニュアンスの意見に変わってきました。 このままであと10数年位？の人生を過ごす事は出来ないでしょうか？ 全身麻酔の手術で、入院日数が10日間、手術後綿を詰められて口呼吸で一週間過ごすのは耐えられそうもありません。

妊娠4ケ月になります。鼻中隔湾曲症と、アレルギー症状のため、鼻づまりがひどく、何年間も市販の点鼻薬を常用してきました。 耳鼻科で処方される消炎作用のある点鼻薬は、まったく効かず、薬物性肥厚になるのも怖いので本格的に手術を考えていた矢先の妊娠でした。 病院で妊娠が発覚した際、その場で、ドクターに使っている市販の点鼻薬(パブロン点鼻、スカイナー鼻炎スプレー等)を見せ、使用しても大丈夫か質問したところ、「こういった市販薬は、局部にしか効かず、血中濃度も低いので、例え血中に入っても肝臓で吸収され、胎児には影響しないので、大丈夫。継続使用しても良い」と言われました。 以来、安心して使っていたのですが、最近、雑誌で、「市販の点鼻薬に含まれる塩酸ナファゾリンや塩酸テトラヒドロゾリンなど、血管を収縮させる作用のある点鼻薬は、胎児に良くない」と書いてあるのを見て、急に不安になりました。 1.胎児への影響はあるのでしょうか? 2.具体的にはどんな影響が考えられるでしょうか? 週末には、耳鼻科・産婦人科を受診しようと思いますが、それまで点鼻薬を我慢している状態で、不安と辛さでいっぱいです。 どうかご教示下さい。

11月14日金曜日に鼻中隔湾曲症 肥厚性鼻炎 手術を全身麻酔で行いました。 入院中は手術翌日には吐き気も収まり、食欲もあり16日に退院したのですが、16日帰宅して昼寝から１５時頃に起きたら激しい腹痛があり、便を出してガスも沢山出したら1時間ほどで良くなったのですが、自宅にあったマグミット錠とラキソベロン10滴を16時くらいに服用して、22時くらい下痢が出てから今現在も吐き気と下痢症状があります。 腹痛は入院前から便がコロコロだったので、溜まってるタイミングで全身麻酔だったので腸が動き出したせいでしょうか❓ 退院してから吐き気や下痢などの消化器系の症状が出ることもあるのでしょうか❓ 全く食べれないほどではなく、下痢は明け方から日中合わせて3〜5回くらいしています。 ちょうど入院のタイミングで子供が下痢していたので、風邪貰った可能性もあります。 また、ずっと口呼吸しているせいか、口内炎ができてしまいました。　　 上記症状は 市販のチョコラbbプラス 以前処方された アズノール軟膏 ジメチコン錠40mg ミヤBM が自宅にあったので服用してしまったのですが、このまま服用して様子見して大丈夫でしょうか❓ 鼻の痛みは日に日に良くなっていて、出血は増えていません。

19歳の子供が6日前に鼻中隔湾曲症、肥厚性鼻炎　アレルギー性鼻炎で内視鏡下鼻中隔手術I型(右側)内視鏡下鼻腔手術l型(両方)後鼻神経切断術(両方)受けました。 　 手術５日後に上の右側奥歯が痛み(我慢できるくらいが)が歩いているとある。 　手術6日後に上の右側奥歯が痛み(我慢できるくらいが)が横になっていてもある。 今は、まだ鼻は薬が入っていて通ってなく溶けてなくなる綿がつまってます。一日2回鼻うがいと喉のうがいをしてます。 こんな状態ですが、問題ないのでしょうか。

昨年から皮膚の赤みがあり、今年6月、皮膚検体にて、皮膚サルコイドーシス（ステロイド軟膏処方あり）とわかりました。 眼、心臓、肺は、精密検査を行い、今のところ、病変はありません。 ただ、今年2月から喉の異物感と鼻詰まり（特に右側）があり、耳鼻科でアレルギーの薬と半夏厚朴湯が処方されましたが、6月になっても改善されないので、7月から大学病院耳鼻科（CT撮影済）と地元耳鼻科で処置治療・通院中です。 （紹介状にて連携。週1回程度、鼻腔に薬剤塗布とネブライザー治療。ステロイド点鼻薬は不使用。使おうか迷っています…） 医師からは、『2月から市販の点鼻薬を使用していたからか？右鼻奥の肥厚性鼻炎』と言われましたが、なかなか改善しません。（副鼻腔炎ではありません。） 最近、サルコイドーシスが鼻にも関連する記事を見たので、現在の肥厚性鼻炎がサルコイドーシスと関連があるのか心配です。 双方の耳鼻科医師に皮膚サルコイドーシスの事は話していますが、肥厚性鼻炎とサルコイドーシス病変との違いは、何を基準に判断するのですか？ また、サルコイドーシス病変だったとしても、ステロイド点鼻薬は有効でしょうか？ （ステロイド点鼻薬は、まだ使用していません。） 追記: 以前、右上7番の歯根嚢胞が原因の右側副鼻腔炎になり、歯科大学病院で手術した事があります。 今回も自覚症状では『右の鼻詰まり』ですので、９月下旬に歯科へ行き、CT撮影し、右上2番（根の治療予定）と4番（即日抜歯済）の歯根に炎症があり、治療中です。 また、耳鳴りは10代後半からありますが、鼻詰まりのストレスからか？最近ひどくなっています。 よろしくお願い致します。

臭いがしないと気が付いたのは、５年以上前です。いつから嗅覚異常なのかわかりません。１０年前から、鼻閉がありまして、６年前には、αラジオ波切開凝縮、３年前には鼻中隔湾曲症と肥厚性鼻炎の全身麻酔の手術です。それ以後、後鼻漏外来を１年半続け、後鼻漏はほぼ治療できています。そんなこともあり、嗅覚異常を病院に伝えたのは、２年前になってしまいました。アリナミン検査でも、完全に臭いがしないのがわかったのです。コロナにはなりませんでした。いろいろ検索していますが、私の場合、残された治療方法はあるのでしょうか。

次のような症状があります。原因として何が考えられるでしょうか？ 【症状】 呼吸がしづらく、肩を上げ下げして、力いっぱい呼吸しています。 それでも酸素が届いた感じがなく、時折、頭がクラクラします。 喉の奥にいつも何かが張り付いた感覚があり、飲み込もうとすると気圧変化の時のような耳詰まりを感じます。 鼻をかむ際、鼻の奥で空気が詰まってしまい、いびきのようにブーブー音が出て、上手くかめません。 声を出そうとすると、時折、いびきのような音が出てしまい、上手く声が出せないことがあります。 声が枯れてきました。 喉頭（顎の下）に筋肉痛のような痛みを感じるようになりました。 ものが上手く飲み込めないことがあります。 これらの症状が１年近く前からあり、日々、悪化しています。 【治療中の病気】 ⚫︎閉塞性睡眠時無呼吸症候群 　一年前からCPAPを使用しています。 　CPAPをつけると呼吸が楽になりますが、最近ではCPAPをつけてもAHIが５を超えることが増えてきました。 ⚫︎下顎後退症 　半年前から睡眠時にマウスピースを使用しています。 　顎の位置は改善してきました。 ⚫︎喘息の疑い 　息苦しさがあるため、呼吸器科を受診しました。呼気NO検査で21ppb、レントゲンで肺が過膨張気味とのことで、吸引ステロイドを一年前から使用しています。 　特に診断は受けていません。様子見状態です。 ⚫︎気道挿管困難症 　今年１月に「肥厚性鼻炎」の手術をした際、麻酔医から指摘がありました。 　肥厚性鼻炎は改善し、鼻詰まりはしなくなりました。治療は完了しています。