胆管ステント痛みに該当するQ&A

83歳男性。既往歴はありませんが、ステージ4 の胃癌と診断されました。幽門狭窄による食欲減退で発覚しました。転移は、鎖骨大動脈リンパ、大腸付近リンパ、腹膜が疑われるようです。 十二指腸と胆管にステントを入れ食欲を戻してから、化学療法に移行します。 ネットで調べると、遺伝子療法や免疫療法というものも見られますが、遺伝子療法や免疫療法では効果がないのか、標準治療出ないから医師からは話がないのかわかりません。どのような効果が期待され副作用はどんなものになりますか。 また、今後病状が進むにつれ、痛みや苦しみが増すのではないか不安に思っています。

私の夫は、2年前に肝内胆管癌による右葉切除をしたのち両方の肺に転移し、12月に原発である肝臓再発３センチ大が2個できてしまいました。そして胆管狭窄の繰り返しでステントが胆管に挿入されていて2～３ヶ月おきに交換しています。抗がん剤はTS-1を二週間飲み一週間休む…という服用をしていて、ワーファリンとクレストールも服用してます。その主人の異変は、10日程前に「食べると圧迫されてすぐお腹が苦しい感じがする」と言い、ズボンも苦しいのでトレーニングズボンのようにゴムのものを履くようになりました。 カロリーも考えて間食も止めたのに、体重が減らないし逆に増えてしまって…おへそがデベソになり今はパンパンにまるで妊婦さんのようなんです。 主人は、痛みもないし食べ過ぎた感覚があるだけだと言います。この2～３日は排便が苦しいと口にするようになりました。以前は、肺転移で胸水が溜まった経緯がありました。でも腹水とは聞いてはいるものの判断がわかりません。一体、主人の腹部では何か起きているのでしょうか？専門の先生方どうかご教示をお願いいたします。

父八十才は、腹痛大動脈瘤があります。只今 入院中です。胆管に石があり四ヶ月前に内視鏡で取りましたが大きいのが取れなくてステントが入っています。最近 左肋骨下あたりが痛み 起き上がる時痛むます。食後 食前 関係なく 動かすと痛がります。でも 痛くない日もある様でリハビリで歩行も出来ます。車椅子の乗り降りも痛くない日は出来ます。主治医は、胆石なのか?筋肉痛なのか?わからないと言います。血液検査も たびたびやっているのに 石なのか分からないとは どう言う事なのでしょうか?後 石だったら 瘤があるから内視鏡処置は やりたくないな!と言っていました。瘤が 怒りだすかもしれないと!心配です。

急性胆嚢炎になり入院し 腹腔鏡手術を受けました。 ですが癒着があったらしく 胆嚢の上の部分と管のところは リスクがあるためあえて残されました。 そこにはまだ石がまだ残っていて 落石することはマレだと言われました。 ですが術後数日で総胆管に落石し 覚えのある痛みで再入院。 検査しましたが石がもうなく 大腸に流れて便と一緒に出たみたいです。 ですが炎症反応があったので しばらく入院。 良くなって退院したのですが また数日後に同じ痛みで再再入院。 今度は総胆管に石が詰まってるのを確認。 内視鏡で石と砂？のような細かい石も たくさん出てきたようです。 なのでプラスチックのステントを入れました。 今は背中と右側の痛みがあり痛み止めの点滴をしております。 先生には処置したばかりで痛みもじきに治ると言われました。 胆嚢が少し残ってる限り、 石がまだある限り、 落石して詰まることが 今後もあるのでしょうか。 そのたびに内視鏡除去なんて 気が滅入ります。 短い間の入退院ばかりで疲れました。 どうすればいいのでしょう。 リスク承知でも再手術した方がいいんじゃないかと考えてしまうほどです・・・。

母が膵臓癌4bで闘病中です。 胆管に金属ステント、3月末に十二指腸閉塞を起こしたため、十二指腸ステントも入れてます。 この十二指腸ステントを入れた後、食事は普通にできるようになったのですが、熱がでるようになってしまいました。 当初は寒気を伴う40度の熱が出ていましたが、薬を使えば翌日は微熱に下がり2日ほどそれが続き、また高熱というサイクルが1ケ月ほど続いてました。 ここの所は寒気を伴うことがなくなり、熱を出すサイクルは変わりませんが、あがっても39度位となりましたので退院しました。 家でもやはり38度を超える熱を出してます。 それで解熱のタイミングなのですが、いつ使ってよいか悩んでます。 38度5分位あがれば処方されたカロナールを服用いたしますが、37度7分位の場合は我慢した方がいいのか。 本人は辛くないと言いますが、やはり受け答えが微妙におかしくなります。 主治医に相談したところ「体が辛ければ使いなさい」と言われましたが、本人が我慢できる程度なら余り服用しない方がいいのでしょうか。 癌の痛みは我慢せず、鎮痛剤を飲みなさいと言われますが、熱の場合はどうですか?

4年前に父が胆管ガンで手術をしました。3年後に再発をし放射線治療して落ち着いていましたが去年肝臓に影があり抗がん剤を飲んでいましたが黄疸数値が上がり熱もでたため中断しています。今年定期受診で肝臓の影が大きくなり放射線は無理でドレナ—ジをしていました。先週ステント入れ換えたとこです。主治医からは痛みがでたり抗がん剤が効かなくなったらモルヒネを使用するとまた一年もたないと言われたようです。それはモルヒネを使ってですか?それとも今からってことでしょうか?奇跡はおきないのかなと毎日祈るばかりです。

何度も質問させていただいています。 先日胆管ドレナージから胆管にステントを入れる予定でいた母ですが、当日の急激な腹痛を訴え処置不可能になりました。腹膜炎もあったのでその痛みか精神的なものかもあるそうです。 その後代謝性アシドーシスまでなり呼吸困難、酸素吸入までしましたがその際の意識はあり苦しみつつも回復、次の日酸素は外れました。少し水分やアイスなど流動的な物を口にすることは出来るようになりました。腹膜炎は少し良くなり嘔吐も無くなり、便も出るようになりました。しかし今度は肝性脳症か幻覚や意識朦朧となりました。 ナトリウムも不足しており(現在で126)緊急的な食塩点滴、またあまり入れすぎても浮腫むので利尿剤しながらです。カリウムは5です。 白血球が1万超えていますが、ヘモグロビンは9.9 アンモニア75 アルブミン2.5です。 CRPは1週間前で13.4 まで上がりましたが、昨日で1.6まで下がりました。 その肝膿瘍のドレーンは1本抜きました。胆管ドレーンは入ったままです。 かなり状態が悪いのは承知ですがかなりボーッとしてる状態が続いているので心配です。 少しでも会話したり、様態が回復する事はあるのでしょうか。 長い闘病で母も疲れており、痛みや苦しさが無い今の状態は安心ではあり複雑でもあります。 よろしくお願い致します

今年2月に総胆管に短期的なステントを入れる 処置をするため胃カメラをしました。 3月に抜去するために鎮静剤なしで 胃カメラをしたんですけど、 その日から左側の肋骨が軽く痛みます。 痛みを忘れる日もあるくらいの軽さです。 でもずっと違和感があって、 ついつい触って押したり 骨に沿って押したりします。 強く痛むのはみぞおち側の 肋骨のカーブ(伝わりますかね…)辺りです。 たまに左側も右側の肋骨の下らへんが チクッと一瞬痛みが出ることがあります。 ずっとモヤモヤするので 胃とかに何かあるんでしょうか？ 先生には胃カメラの際パッと見だけど 問題はなかったと言われてたんですが不安です。 今年胆嚢の手術でMRI.CT.採血.レントゲン.エコーを しましたが胆嚢以外他の臓器には 特に問題はないと言われました。 ステントをとる時、初めてで怖くて ものすごい嗚咽を出して力んで耐えてましたが それが原因でしょうか…。 調べても肋間神経痛ばかり出てきますが、 整形外科で診てもらった方がいいのでしょうか。 その時はどんな処置をされるのでしょうか。 また胃カメラとかするんですかね…。 教えてください。よろしくお願いします。

76歳の男性です。5月24日に胆管ステント留置術を受けました。 その2日後に退院し、自宅で療養しています。1週間ほど前に右手のむくみを感じましたが、 左程ではなく足などは全くむくんでいません。3日ほど前からは、動かすと多少の痛みを感じるようです。昨日病院の診療に行きましたが、消化器内科の先生なので、様子見しかないと言われました。持病（糖尿病・高血圧症）もあります。普段飲んでいた薬に加え、レボフロキサシン・フラジールを2週間処方されていて昨日まで飲んでいました。このまま様子を見ていていいのかどのような病気が考えられるのかお教えいただければと思います。

82歳女性です。2020年膵臓癌による膵頭十二指腸切除を行い2022年再発、膵臓脾臓全摘出を行いました。今年に入り食欲不振、便秘などの不調により受診したところ、胆汁の流れが悪く黄疸も出始めていたため胆管にステントを入れる処置をしました。同時に癌の肝臓への転移も指摘されています。高熱が続いたりお腹の張りの症状が強かったため3週間ほど入院し、現在は在宅で看護しています。病院では腹水はそこまで溜まっていないと言われましたが、現在では食事をとることも辛いようです。CART治療をしている病院で診察を受けましたがステントがあるため腹水を抜いた際に肝臓などが動き、ステントが抜ける可能性があるため不可と言われました。そのため在宅で2リットルほど抜いてもらいアルブミンの投与をしてもらいましたが改善しません。少しでも体が楽になってもらいたいと考え、調べているうちにデンバーシャントという施術があることを知りました。腹水は5リットルほど溜まっているとのことです。 また、痛みはないようです。 支えがあれば歩くこともでき、食事も頑張ってとっています。 本人の全身状態にもよると思いますが、デンバーシャントは可能でしょうか？デメリットも理解したうえで質問させていただいています。