胸鎖関節痛みに該当するQ&A

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家族性地中海の関節痛について教えて下さい。

person 20代/女性 -

家族性地中海熱疑い(遺伝子検査未)で数年前から通院中の者です。 最近、膝や腰部の片側に激痛が出ることがあり、昨日も眠れなくなるほどの腰部?背部の痛みがあったのでネットで調べたところ以下の内容を見つけました。 関節発作FMF患者の75%に起こる関節発作は突然始まるが,軽微な外傷や長時間の歩行といった労作により誘発されることがある.特徴的な所見は(1)発作開始から24時間の非常な高熱,(2)下肢(膝・足首・腰)の1箇所の大関節での発症,(3)24~48時間のピークの後,続発症を伴わずに徴候と症状の緩徐な消失が見られることである.無菌性の滑膜浸出液が見られることが多い.発作は腰や膝に起こることが多いが,足首,肩,顎関節,胸鎖関節といった他の関節に起こることもある.慢性単関節炎と同様に関節は腫脹し痛みを伴う.再発性単関節炎がFMFの唯一の症状である場合がある.このような場合,身体全般の検査が実施されるまで正確な診断が下されない可能性がある.発作は数週間後もしくは数ヵ月後に自然に治まる.関節へ重度の損傷が起こるため,恒久的な関節の変形に対しては人工関節手術が必要となる場合がある.約5%の患者では関節発作が長期化する.最近の研究で,18歳以前に発症した症例では関節炎,関節痛,筋肉痛,丹毒様紅斑を生じる頻度が18歳以降に発症した症例と比べて高いことが示されている 難しくてよくわからないのですが、こういった診断の判断をつけることが出来る科は整形外科ですか?? それとも判断するのも難しく、家族性地中海熱に詳しい先生でないと無理でしょうか??

1人の医師が回答

SAPHO症候群と関節破壊

person 40代/女性 - 解決済み

今年8月終わり頃から足の裏が水泡を伴った皮むけが生じ、皮膚科で掌蹠膿疱症と診断されました。 右足かかとの皮むけと左手のひらがほんの少しの皮むけ程度です。 10月からビオチン療法と紫外線療法(週1)で始めました。 が、11月18日頃、深呼吸をすると胸あたりに鈍痛があることに気づき、右鎖骨の一部をを圧痛するとピンポイントに激痛でした。 11/22に整形外科でレントゲンを撮り、圧痛部分が炎症があるとのことでCTを撮りました。 結果、圧痛部分の第一肋骨と第二肋骨がくっついている関節面が少し痛んでいる。でこぼこしていて一部虫食いのようになっているとのことで、胸鎖関節の炎症があるとのことでした。 疑問点は、 1.圧痛を感じてから一週間以内で関節破壊が顕著に現れるのでしょうか?それとも痛みを感じる前から破壊はおきていたのでしょうか。 2.圧痛は11/18~11/25くらいで収まり、今は全く痛くありません。また胸の痛みの後に右肩関節に痛みが走ることもありましたがこれもSAPHO症候群の症状なのでしょうか。 3.関節破壊がとても心配です。私のCTの映り方だと進行度はどれくらいですか? 対処療法のロキソニンのみ処方されておりますが、痛み止めを飲むほどではないので、一度も飲んだことはありません。 今は全く痛みはありませんが、それでも関節破壊が進んでいる可能性はあるのでしょうか。痛みが消えていれば炎症は収まっているという認識でいいのでしょうか? 破壊してしまうと元に戻らないと見まして、これ以上進めなくする薬など飲まなくてもよいのか心配です。 痛み止めも飲むほどでもなく、数日で痛みは消失し、皮膚症状もさほど酷くありませんが これもやはりSAPHO症候群なのでしょうか。 色々お伺いして申し訳ございませんが、 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

肩腱板の炎症の治療について

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。 2か月程前から右肩の関節に痛みが出始め、徐々に痛みが強くなりました。 睡眠時の寝返り時や着替えなど苦痛になってきたので、3週間前に整形外科を受診しました。  レントゲン検査とMRI検査を受けました。 検査の結果は肩の前側の腱板に炎症が数か所あり、それが原因で痛みが出ているとのことでした。 MRI検査の画像には炎症部分が白く写っておりました。  先生からの話では、3か月~長くても2年ぐらいで症状はなくなるでしょうと言われました。 痛みも徐々に軽減されていきますとのことでした。  痛みどめの注射をを関節に1回打ち、その後にヒアルロン酸を1回打ちました。リハビリの指示は、通えるなら程度の話でした。  一旦、痛みは軽くなってきていたのですが、寒の戻りに入り痛みが強くなってきています。 先生の話では、生活は普段通りでよいし、痛みがあっても動かすことと言われました。  受診した整形外科が遠いので、近くの接骨院でリハビリを受けたいと思うのですが、痛みをとるのならペインクリニックの方がよいのでしょうか? いまは、夜に何度か目が覚めるのと、起床時に体の右側の首・肩・鎖骨・胸鎖乳突筋・顎・上腕に痛みが出るようになっています。  個人の病院なのですが、とても混んでおり予約が1か月先まで取れそうにありませんので、お返事いただければ嬉しいです。

2人の医師が回答

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