74歳、男性です。慢性腎不全についての質問です。開業医で定期的に検査を受けています。2021年以降のeGFRの値は54.6、2022年53.2、2023年52.5、2024年49.7、2025年49.5、2026年53.5です。クレアチニン値はその間0.93から1.1の間で安定しています。測定時期はいずれも6月から8月です。主治医は年齢相応だといわれています。しかし市販の尿検査薬で尿蛋白(夜中の尿)を調べると±から+でした。尿血糖は正常です。2024年ころから妻の胆のう切除に伴い、食事量を付き合いで減らしており、体重が55kgから51kg(身長153cm)に減少しています。この数十年ジムで筋トレを1時間、自転車漕ぎを1時間を週2回継続しています。高血圧(オルメサルタン10mg)、高尿酸血症(フェブキソスタット10mg)、高脂血症(ロスバスタチン2.5mg)、逆食(エソメプラゾール20mg)で治療中で、Kを含む検査値はいずれも安定しています。HbA1Cが6.0付近と少々高めです。今後どうすべきでしょうか。