腎盂尿管移行部狭窄症に該当するQ&A

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左腰の激しい痛みの原因は?

person 50代/女性 -

51歳の女性です。一週間ほど前から左腰のひどい痛みに悩んでいます。 痛みを発症した翌日にまずは婦人科にかかりました。そして尿検査とエコーの結果、子宮や卵巣に問題はないが、尿に潜血と腎臓の腫れがあるということで、泌尿器科に診てもらうよう促されました。 そこで泌尿器科を受診し、エコーと造影剤を使用したレントゲン検査をしてもらったところ、結石は見当たらず、先天性腎盂尿管移行部狭窄性水腎症と診断されました。ただし軽度なので治療する必要はなく、これが腰痛の原因とも考えにくいとのこと。 けれど痛みは相変わらずなので、二日後に別の医院を訪ね、これまでの経緯を医師に話すと、ヘルニアなどの可能性を考えたのか、レントゲン検査をされ、しかし、これも異常なしという結果です。ひとまずセレコキシブとケトプロフェンテープを一週間分処方されました。 痛みは今も続いています。正直セレコキシブはあまり鎮痛の効果を感じず、ケトプロフェンテープは貼るとかえって痛みが増すので貼るのをやめています。 左腰あたりを軽く叩くと、響くような鈍痛があります。また、ここ数日わかってきたのですが、食後に高確率で腰痛が出てくるような気がします。痛みが出ると立っていられず、どんな姿勢をとっても痛いです。二十分くらいうんうん唸っているうちに一時的に痛みはおさまります。熱はありません。 どういった病気が考えられるでしょうか。 また、最後に行った病院に他の検査もお願いしようと思っていますが、どう伝えれば、適切な検査をしてもらえるでしょうか。ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

先天性水腎症手術を受けるか否かについて

person 10歳未満/女性 - 解決済み

6歳女児が先天性水腎症ですが、手術を受けさせるべきか悩んでおります。 難しい質問だと思いますが、先生方が患者自身であれば手術を受けますでしょうか?出来ればその決断に至った理由もお願いします。専門医の先生でなくとも、私だったら受ける、受けないと言った正直なご意見を伺いたいです。 病状は以下の通りです。 ◆6歳女児(年長) ◆先天性水腎症 両側 ◆両側共にグレード3(左が4よりの3、右が2よりの3)出生時から概ね変化無し ◆出生前診断から両側水腎症が判明 ◆ 腎盂尿管移行部狭窄 ◆大学病院でフォロー中 ◆尿路感染は一度も無し ◆尿検査は全く問題無し ◆腎シンチは閉塞性が見られるが利尿剤にも反応しており尿は流れている。腎臓のダメージは見られない 主治医の先生からは腎臓へのダメージが見られてから手術しても遅くないため経過観察と診断されています。 生まれてから6歳になるまでギリギリで手術適用にならなかったという感じでした。手術リスクを考えて体が大きくなった3〜4歳まで待った方が良いのではないか、特段腎臓のダメージも見られず、腎実質の厚さも保たれているなど、お医者さんの立場だと、手術を受けなさいとまで言い切れない状態であった事が6歳までズルズルと手術を受けなかった要因となっています。先生も手術を希望するなら手術しますと何度も仰っていました。また、親の方も手術失敗のリスクや自然治癒の期待もしていたことから手術に積極的では無かったこともあります。 ここに来て、娘が大きくなってこのままの状態で良いのか思うようになりました。きっかけは大人になってから先天性水腎症が発端と考えられる病気で悩んでいる方を知った事です。妊娠出産リスクや、結石が出来やすい等々、いま問題を取り除いてやるのも親の務めなのではないかと思うようになった為です。

2人の医師が回答

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