腹膜播種の治療に該当するQ&A

72才の母が腹膜播種でステージ4と診断されました。二月の中旬からお腹が張っていると言っていましたが３月中旬に調べた結果腹水が溜まっていました。早急に治療をとのことで来週より抗がん剤治療を始める予定ですが、副作用が強い場合は薬はやめると本人は言ってます。抗がん剤をやめた場合は他に何かやれる治療はありますか？また、腹水を楽にする方法はありますか？

私の母のが一昨年、卵巣ガンで手術し半年後（昨年の6月）にCA125およびCA199のマーカーの上昇がみられたため腹膜播種の診断で現在まで抗がん剤治療を続けてきました。腹水も一時若干みられていましたが現在は減少傾向にあります。しかしながら、腫瘍マーカーは一向に下がらず上昇を続け現在CA125は３０００超えCA199は2000超えとなっています。今までさまざまな抗ガン剤治療をしながらCTやPETなどの画像診断も何度も行っていますが明らかな病巣は発見できず、また本人も自覚症状も全くなく元気に走り回っている状態です。先生も何が原因で下がらないのか首をひねる状態でセカンドオピニオンでも仮に腹膜播種だとしても、今のマーカーの値から考えて画像にうつらない事の方が不思議だと言うことで、もしかしたらガンはないかもしれないとまで言われました。しかし、あまりに異常値なので今後の治療をどうするべきなのか家族で悩んでいます。このまま抗ガン剤治療を続けてみるべきなのかまたは、一旦休んでみるべきなのか。近くPETは受けに行く予定にはなっています。

2023/10　CT検査　肝臓がん再発（3回目、前の2回とも摘出手術） 2023/12　摘出手術 2024/1、2　　術後検査→PIVKA2　1000 2024/3　　造影CT→肝臓、腸など臓器異常なし、 　　　　下腹部腸の外側(左か右かはっきり覚えてない)1箇所　腫瘍ぽっい影があり、 　　　　10月CTと比べ、一回り大きくなり、腹膜播種だと判断された、 　現在：自覚症状ナシ 質問： 　　　1．手術はできないでしょうか 　　　2．抗がん剤治療はずっと続きないといけない？どの程度で中止できますか？ 　　　3．肉眼でみえないとこともがん細胞がある可能性は大？ 　　　4, 生検すると、がん細胞はほかのところに飛ぶ可能性がありますか？ 以上　ご回答宜しくお願い致します

昨年末に直腸癌ステージ３aの治療終了しました。今年の９月に再発し、腹膜播種との診断を受けました。ＰＥＴ ＣＴの検査にて、他の臓器などに転移はなく腹膜播種のみです。外科の先生の話では、抗がん剤にて癌が小さく、少なくなれば手術をしましょうと言われました。ですが、数日後の抗がん剤の内科医の話では、抗がん剤をしなければ余命１年。抗がん剤をしたら平均３０ヶ月と言われました。抗がん剤をしても、腹膜播種は治る事はないので、抗がん剤をするか、しないかを考えてきて下さいと言われました。 質問は、腹膜播種のハッキリした余命です。抗がん剤をした場合の平均３０ヶ月というのは、腹膜播種の場合の平均なのでしょうか？それとも再発癌全般の平均を言っているのでしょうか？ 少しでも長生きしてもらいたいです。抗がん剤はやった方がいいでしょうか？

先月末、母が腫瘍による腸閉塞にて入院。腹腔内手術にて上行結腸摘出、手術は無事成功。主治医による診断結果は大腸がん　ステージ4、腹膜播種と診断されました。腹膜以外の転移は今のところみられていません。 これからの治療に関して、抗がん剤治療（SOX療法）をスタート予定と言われました。ただし完治はできないと言われ家族皆不安が多く、いろんな治療法がネットには記載されていますがどうしたらいいのでしょうか？何かアドバイス等よろしくお願いします。

妻が今日大阪の某病院で手術を受けて腹膜播種と言われました。女性38歳です。 虫垂癌からの卵巣への転移でした。 確定診断は2週間後です。 手術自体は虫垂の切除、その周りの腸の切除と繋げる手術、卵巣、卵管の切除をしたと。 腹膜播種が起きてて、見える範囲のものは取れたけど、横隔膜の方にもあって、取れなかったと聞きました。 どこでどのような治療が出来るか相談させてください。最新治療にはどのようなものがありますでしょうか。 できることはできるだけしてあげたいと考えています。

S状結腸癌で手術。腹膜播種が多数あり。術後1ヶ月目に抗癌剤治療(FOLFIRI)を1回行うが、その後すぐ腸閉塞症状で再度手術、腹膜に散らばっていた癌が小腸に癒着、それをはがす際腸に傷がついたので人工肛門造設(小腸)。前回手術で確認していた腹膜の癌が予想以上に早く大きくなっている。予後は極めて不良と術後説明。現在食欲不振が続き、在宅IVHを行いながら、一度抗癌剤治療folfoxを行いました。在宅IVHを続けていますが食欲不振・強い倦怠感が依然強く、主治医は抗癌剤治療を続けるか、ホスピスへ行くかの選択との事でしたので、現在、抗癌剤治療を選択していますが、食欲が戻らなければ出来ないと抗癌剤は保留中です。特に食欲不振に対する処置はないので、このまま自然に食欲が戻るとは考えにくく、結局治療を諦めてホスピスを探すしかないのでしょうか。

原発性腹膜がんの治療法についてです。 母が2017年に健康診断の腫瘍マーカーでCA125の異常値でCTでは確認できなかったものの、PETを実施し腹膜がんがわかりました。そこからの治療は以下になります。 2017年9月に卵巣等を摘出 　　　10月よりTC療法、アバスチン実施 2018年大網摘出手術 2020年1月PETにて再発確認 　　　2月腸の一部を切除 　　　3月ドキシル抗癌治療 　　　11月リムパーザ開始 　　　↓ 2022年3月まで 2022年1月PETで再発確認 　　　3月抗がん剤治療ゲムシタビン８回 2022年9月　6回あたりから抗がん剤が効いておらず、腫瘍マーカー上昇 9/12にPETを受け、見える癌は小さいそうです。又、骨にもPETで少し光っていると言われました。CA125の腫瘍マーカーは80ほどです。 主治医の先生より、この後の治療に関し、薬の名前は教えていただけていませんが、もう一種類抗がん剤があるが、脱毛、嘔吐下痢が激しいものになると言われ、母は治療しない選択を選ぼうとしています。 まだ一度も輸血などもせず、順調に抗がん剤治療もできてきました。今は痛みなども一切なく普通に過ごせています。 これだけさまざまな薬を使用してきましたが、もう他に方法はないのでしょうか。又、放射線はオプジーボ等他に治療法はないのでしょうか。素人のため、支離滅裂で申し訳ございませんが、他に可能性のある治療法等ありましたら教えてください。 又、主治医よりセカンドオピニオンも勧められました。がんセンターが良いのでしょうか。

今年の4月に子宮頸がんの手術をしました。子宮全摘出、卵巣も両方摘出しました。腫瘍の大きさが直径7センチと大きく、その後放射線を全体照射と腔内照射と行いましたが、4か月後に膣断端部に再発が見つかり、患部をセシュウム針で治療しました。が、発熱がおさまらないのと下血があり、CTで腹膜播種が見つかりました。外科手術で人工肛門造設、小腸にバイパス手術しましたが、腫瘍はそのままに閉腹しました。来月頭から化学療法を行う予定ですが、点滴でシスプラチンを投与する方向性です。主人は腹腔内投与を望んでいますが、主治医は聞く耳持たず、的な感じです。いかがでしょうか、主治医の言う通り効かないでしょか、あと、余命はだいたいどれくらいでしょうか?

62歳の主人てす。昨年6月胃がんの手術をしましたが、腹膜播種が見つかりました。目に見える箇所が脇腹と骨盤の近くに米粒大の大きさが一個ずつあるとのことでした。7月から点滴と飲み薬の抗がん剤治療が始まり半年になります。先日、CTを撮りましたが、影はない（もともと小さくて写ってなかった）とのことでした。これからどうするか、飲み薬の抗がん剤はそのまま続けますが、点滴をひとまず止めるか、量を減らして続けるか、選択しなければなりせん。とりあえず今回は点滴をしなぃで来たのです…。主人は写らないなら消えてるかもしれないといってますか、腹膜播種は簡単になくなるものではないと思っていますので不安です。本人は副作用はありますが、元気です。抗がん剤を続けたほうがいいでしょうか。