腹部ctでわかる病気に該当するQ&A

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CA19-9 AST ALT高値

person 30代/女性 -

妊娠中に妊娠糖尿病になり、産後3ヶ月の 75gOGTTで2時間後血糖値が201で糖尿病型と診断されました。 糖尿病内科で改めて血液検査をしたのですが、血糖値とは別の箇所で引っかかり不安です。 CA19-9 60 AST 41 ALT 74 AST、ALTは妊娠前まで血液検査で引っかかったことがなく、いつも基準値内でした。 妊娠中もAST 21、ALT 27(少し高め)と多少引っかかる部分はあったものの、ここまで高い値になったのは今回が初めてです。 CA19-9に関しては、今まで検査したことがなく、以前からこのぐらい高い値だったのか、最近高くなったのかわかりません。 それを踏まえて質問です 1.AST、ALTの値が高いことと、CA19-9の値が高いことに関連性はありますか? 2.経膣分娩でしたが、4度会陰裂傷で出血量が1300mlと多量でした。 3ヶ月前の出産で出血多量だったことは、今回の結果に関係はありますか? ※輸血はしていないです。 3.CA19-9は糖尿病でも上がると聞いたのですが、私のように2時間後血糖値が高い人でも上がることはありますか? ※血糖値の方は随時血糖92(食事約3時間)、hba1c5.7、グルコアルブミン12.9で、糖尿病型であるが今のところ問題ない数値で経過観察となっています。 4.CT、腹部エコー、婦人科検診をする予定です。 病院から指示はないものの、調べると大腸や胃も見たほうがいいとあったのですが、自主的に調べた方がいいのでしょうか? (大腸は今まで調べたことはないです。胃カメラは2年前にして問題なしでした) ご回答お願いします。

5人の医師が回答

造影剤検査で感染性胃腸炎は判明しますか

person 50代/女性 - 解決済み

PBC・自己免疫性肝炎・橋本病・シェーグレン症候群、igg4関連疾患・悪性リンパ腫・重症筋無力症疑い。現在、PBC・自己免疫性肝炎は数値は数年治っている。シェーグレン症候群のステロイド治療を昨年よりしており、現在3.5mgまで減少中。4/30の診察で肝臓の数値が気になるとのことで今回のステロイド減量はなしでした。以前にも時々鈍痛はあったのですが、5/3の夜から右上腹部と背中に痛みが出始め嘔吐も3度あり呼吸もしにくくなってきて、かかりつけの病院が遠い為、深夜救急車で緊急外来を受診しました。造影剤によるCT検査や血液検査も膵臓脾臓が少し大きいかな…時になりますが、血管等は大丈夫でした。じゃあなぜ…となるとわからないのですが、嘔吐については痛みによる吐き気もありますのでとの事で、ロキソニンとレパミピドが処方されました。 今思うと、精算を済ませたあたりから下痢と嘔吐が急にひどくなり、嘔吐の色もオレンジ色でした。造影剤の副作用かと思ったのですが、翌日同居の姉も下痢になりました。 感染性胃腸炎は、緊急外来では判断されないものでしょうか。私は嘔吐5/4朝方には治り、水下痢は5/5お昼時点で少し治っている様に思います。4世帯な為、家庭内感染が気になります。感染性胃腸炎の可能性は高いのでしょうか。

7人の医師が回答

みぞおちから臍の間の継続的な痛み

person 60代/男性 - 解決済み

昨年8月ごろよりみぞおちから臍下下腹部に部分的に激痛ではない痛みを週に2,3回、約30分間ぐらい感じており、かかりつけ医にも相談したところ、痛む箇所が移動しているので大きな問題は無いということで様子をみることで過ごしておりました。 しかし、今年に入り痛む箇所がみぞおちから臍の間全体的に固定し、ほぼ毎日30分間ぐらいの痛みを感じます。痛むタイミングは、起床後すぐ、夕方など規則性はありません。 たまに2時間ぐらい痛みが続く時もあります。痛み加減は激痛や刺されるようなものではなく、少しうずくまるような痛みで、鈍痛よりも強く感じております。背中に痛みはございません。 既往歴:大腸がん罹患2023年11月、ESDにより剥離切除し、経過観察中。昨年12月の大腸内視鏡及びCT検査では腫瘍再発なし。昨年8月より、左鼠径部に腫れが出来て、内科に相談するも臍上から鼠径部までのCT検査では異常なしで様子をみておりましたが、腫れは寝ると引くものの日中は腫れており、昨年12月に鼠径ヘルニアとの診断されるが、すぐに手術はせずに様子をみることでよいとのこと。 毎年受診の人間ドック(直近は昨年9月)の結果:胃内視鏡検査(ポリープはあるががん移行の心配なし)、上腹部(肝臓、胆のう、脾臓、腎臓)及び下腹部(含む膀胱、前立腺)の超音波検査も胆のうにポリープは例年通り複数あるが経過観察でよく、その他は異常なしでした。血圧は上110台~下70台で変わりません。血液検査も異常ありませんでした。 上記既往歴や検査結果から、みぞおちから臍間の痛みの原因・異常がどこにあるのかわからず、不安を覚えております。 鼠径部に腫れが生じた時期とみぞおちから臍下を含めた下腹部周りの痛みを感じ始めた時期は一緒なのですが、考えられる原因や疾患がありましたらご意見頂戴できませんでしょうか。 何卒宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

左鼠径部周辺の痛み、下腹部の音

person 40代/女性 -

初めまして、ご相談させてください。現在、左鼠径部を中心に激痛が続いており、原因が分からず困っております。これまで受けた検査結果では異常なしとのことですが、症状が改善せず、不安に感じています。以下、症状と経過についてご報告させていただきます。お手数ですが、アドバイスをいただけると助かります。 症状の経過: 3週間前: 左鼠径部(股関節付け根)に違和感と痛みが始まる 痛みが徐々に強くなり、激痛で息が止まりそうになる 1週間前: 痛みがさらに悪化し、身動きが取れなくなる 寝ると痛みが強くなる(寝返りができない) 咳や腕を上げる動作で痛みが強くなる 左腕を上げて右に倒すと腰から足まで激痛が走る 最近: 痛みの発信源は左鼠径部あたり(少し上の方) 日中は比較的痛みが少ないが、夜になると痛みが強くなる 横になると痛みが増し、寝る前に痛みが強くなる 腸がギュルギュル音を立てることがあり、便通は正常(うんちは出ている) 検査結果: 整形外科、MRI、緊急外来CT、腹部エコー、産婦人科卵巣検査等の結果は異常なし 4日前に痛み止めの薬を処方され、1週間前よりはかなり楽になったが、夜間に症状が再発することがある 現在の状況: 痛みや不快感が続き、特に夜間に悪化 いつも左鼠径部あたりを中心に痛みが広がる 症状が不安になり寝る時に心配になることがある。 これまで受けた検査で異常は見つかりませんでしたが、症状が続いているため、今後どのような疾患の可能性が考えられるのかご助言いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

尿路結石の侵襲と自然排出の可否について

person 70代以上/女性 - 解決済み

 私の母(92歳)についてご相談します。昨年(令和6年)11月に腹痛で入院し尿路感染症と診断され1週間ほど抗生剤の点滴治療を受けました。なお、途中から自宅治療(抗生剤を内服に変更)に切り替え、退院後約3週間で治療を終了しました。しかし、その後も37℃半ばの発熱が続いています。主治医からは微熱は高齢に伴っての体温の調整がしにくくなったためで心配はないと説明されてます。  ところで、相変わらず右側腹部に痛みがあり、加えて腰部にも痛みがあり昨日(1/6)に一般内科(尿路感染症で退院後通院していた病院)を受診し、CT検査で尿管に小さい結石があると説明された。内服(抗生剤)を1週間分処方され、水も多めに飲んで結石の排出を促して下さいと説明されました。今回診察時のCRPは1.73、WBCは1万。尿検査で白血球が100↑/HPと表示(この意味が私にはわかりません。教えて頂けると幸いです。)  ところで、尿路結石は水を多めに飲むことで自然に排泄されるケースが多いのでしょうか?私の母は常に調子が悪いので毎日ほとんど寝て過ごしているので重力による尿管の結石が落ちにくいのではと思うのですがどうなのでしょうか?また、母は慢性腎臓病(eGFR20前後で経過)を患っていますが、水分は大目に摂っても問題ないですか?更に、尿路結石が尿を尿管途中で堰き止め腎臓に逆流し腎臓に悪影響を与えるのではと思いますがどうなのでしょうか?また、結石が長期に渡って自然排出されない時はどういう治療があるのでしょうか?  なお、母は腸管穿孔、子宮摘出、腹壁瘢痕ヘルニア根治術師などで過去に4回開腹手術を受けている副作用で内臓(腸管など)が癒着しています。  なお、昨年11月に入院した時に尿路感染症と診断されましたが、その時すでに尿路結石があった可能性はないでしょうか?  ご教示よろしくお願いします。

2人の医師が回答

白血球とCRPの数値が高い

person 70代以上/女性 - 解決済み

対象はもうすぐ90になる女性です。 普段は食事も普通食を食べトイレも自分で行けます。 (今は普段より食欲減退しているが食べれている) 以前から慢性的な胃痛有り。 ★4月13日に起きたら突然、腰(お尻)背中、両方脇腹の痛み(痛みが移動する)呼吸の息苦しさ、体温37度9分、血圧180から190になる。 普段の血圧は上110〜120前後、下90前後(アムロジン降圧剤服用中) 4月15日に内科で血液検査とレントゲン、  白血球10600 好中球/リンパ球82/12,8% CRP6.2ミリグラム hct37.9% 以前の白血球は5000。 (腰椎、胸椎が骨折してる可能性も有) フォーカス同定できないがレポフロキサシンを処方され翌日体温は平熱に戻る。 1 平熱になった事で炎症反応は収まったと考えてよいのでしょうか? 2 突然の痛みや発熱、白血球、CRPの数値の高さは内科的にはどのような原因が考えられますか? 風邪はひいてない模様、大動脈解離、心筋梗塞の可能性、内蔵疾患、他。 激痛というより鈍痛の様です。 3 CTは腫瘍が大きくないと映らない様ですが幅広く原因を特定するにはどの様な方法がありますか? エコーでもある程度特定可能でしょうか?(腹部エコー、心エコーなど) 4 ハアハアと普段とは違う苦しそうな呼吸を一日の内に何度かしてますが酸素飽和度が96%から100%あれば問題はないでしょうか? 5 安静時でも脈拍が常に107前後、その状態が継続しても大丈夫ですか?(血圧計では不規則脈波がたまに出ます) 6 一般的には終末期状態のバイタルは数カ月前から段々と乱れていくのか、死亡数週間から数日前の直前から乱れていくのかどちらですか? 7 レントゲンで何かわかる事はありますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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