膝手術後痛みに該当するQ&A

初めまして、こちらでご相談させて頂く内容なのですが… 昨年11月にステージ１Ｂ２期と診断され… 子宮頸がんの広汎子宮全摘手術・リンパ郭清・傍大動脈リンパ節生検を受け、病理検査の結果（大細胞神経内分泌癌）を踏まえ… 追加化学療法として６クール（シスプラチン＋イリノテカン）の化学療法を無事完走し、今年７月からは経過観察となりました。 現在２ヶ月に一度の定期検査をしている所です。 今回も血液検査異常無し、CTも異常なく済んでおりますが… 最近になり、膝の痛みが酷くミシミシと音がするくらいの関節痛があり屈伸するのがとても辛い日があります… 今迄無かった、感じた事のない様な強い痛みなので、まさか転移してないか？？ そんな心配を何度も考えてしまう日々なのですが… この場合、ステージ１Ｂ２期から、化学療法を終えたばかりの４ヶ月後に、骨転移の心配は流石にないと思っても大丈夫なのでしょうか？ 右が特に痛みますが、両膝共に痛みがあります。 ※現在、術後から腰痛が酷くなった事もありプレガバリン７５mgを朝夕に処方されております。 少しでも不安を減らしたいと思い、初めて相談させて頂きました。

下肢リンパ浮腫1期、術後時間が経つにつれストッキングを着用する時間が長引き、脱いだ後血管リンパ管？詰まるような痛み及びピリピリとした軽度の麻痺のような違和感を感じるようになりました。それ以外座ると太腿の裏にリンパ液が溜まりやすく、硬い椅子ですととても辛く、同箇所で筋肉？靭帯の痙攣をおこしたような引っ張り感を感じます。股関節も同様です。主治医は休憩をいれるよう助言、時間の経過に伴う筋力の低下のせいかこの冬膝に違和感を感じるようになりました。この先同年代の方より足の弱まりが早くなるにしくは歩けなくなる恐れはあるのか？改善をするにはどのような運動及び生活習慣をすればよいのか、このまま悪化するのであれば吻合手術をすれば治るのでしょうか？不安な中現在通院はしておらず、アドバイスを含めてご指導を頂きたくこちらで質問をさせて頂きました。どうぞ宜しくお願いします。

65歳女性です 以前にも質問させていただきました 現在乳がん切除の為、入院中です 手術は無事終わりました １ヶ月前から手脚の関節痛が出て、手足の指、手首、足首、肘、膝など瞬間的に痛みます。 腫れや発熱はないです リウマチ内科もある整形外科を受診して血液検査をしました 結果全部陰性で、レントゲンも取る必要無く、ホルモン低下によるものじゃないかと 薬もありませんでした 私は一昨年腰部脊柱管狭窄症で、腰椎固定術をしていますが、その症状もたまに出るのですが、この症状もこの10日くらいずっと出ています 首も狭窄が少しあります 入院の少し前に術後1年半の検診でCTとレントゲン撮りましたが、今回神経症状がでないと思うという事でした 乳がん術後の傷よりも、この痛みの方が辛いです　心配です　ストレス、不安が大きいです この症状は関係あるのか、退院後どうすればいいのか？ どうぞご回答お願いします

52歳、女性です。今年2月に右指、右足指が動きにくくなったこと、左の顔の麻痺が見られたことがあり、緊急搬送されました。幸いMRIの検査を受けましたが、脳梗塞の所見は見られず、左のベル麻痺とのことでした。 数日入院し、退院して一週間くらいしたところ、左の膝の内側がビリビリと痛み出し、あまりにも酷いので、整形外科を受診しました。すると、変形性膝関節症のステージ2から3との診断でステロイド注射と電気を当てるリハビリを行いましたが、一向に良くならず、歩くのも大変なので、車椅子に乗っています。その後、整形外科の他院を受診したところ、ハンター管症候群と診断され、およそ、1ヶ月半ごとにステロイド注射と週一回のリハビリを勧められましたが、やはり、よくならず発症から3ヶ月半経過しましたが、未だに車椅子が手放せません。 2回目に受診した医師からは、ほとんどの方は３回までのステロイド注射とリハビリによる筋肉をつけることで、快方に向かい、稀に手術を行って完治すると初診時におっしゃてあました。ところが、2度目に見ていただく少し前にうっかりと階段のあと一段というところで、足を踏み外し、右足首を痛めてしまいました。そのため、２回目の受診日にその話もしましたところ、「この時期になっても車椅子に乗っているようでは、リハビリもできないし、手術に関しても相当強い希望がない限り行えない。」と言われて注射もありませんでした。右足首は大したことはないものの、左の膝内側は冷えを感じると痛みが増し、歩くのが大変です。そのため、2月にかかった、脳神経内科を再度受診すべきでしょうか？ また、ハンター管に詳しそうな整形外科受診を考えるべきでしょうか？ネットで病院を検索したものの、ハンター管に詳しそうな病院が見つからず、困っています。(関東、東京近辺)

手術後の難治性潰瘍で治療中の40代女性です。 部位は右足の土踏まずの外側寄りで傷口は横1.5cm、縦2mmほどの大きさでなかなか塞がらず、さらに血行不良で夕方になると浮腫や足指先の鬱血が見られますが、何科を受診したら良いでしょうか。また、自宅療養中の対処法についても詳しくお伺いしたいです。 [経緯] ▪手術前 一年前に右足の土踏まずのあたりに点のようなほくろが突如出現したため、地元の皮膚科を受診し経過観察をしていましたが、半年で6mmになり、さらに半年後に9mmにまで大きくなったため総合病院の皮膚科を紹介され、切除手術を受けました。深さは真皮まで残さず切除したと聞いております。 ▪手術後～抜糸前 手術後3日間は抗生物質と痛み止めを服用し、ゲンタマイシンを塗布しガーゼと包帯を巻いて患部を安静にしていましたが、出血や腫れと痛みが収まらなかったので再度皮膚科を受診し、一週間抗生物質と痛み止めを追加で服用したところ出血は収まりました。 ▪抜糸後～現在 手術当日から2週間後に抜糸をしたところ傷口からの出血が一週間続き、抜糸から2週間はゲンタマイシンを塗り続けていましたが、安静にしていたにも関わらず傷口が開き出血したため、プロスタンディン軟膏に変更され自宅療法を続けています。 皮膚生検の結果は良性との判定でしたが、日帰り手術だったため手術後は自宅で処置をしていました。足裏に力を入れられないので松葉杖なしでの歩行ができず、自宅に介助者がいないため片足またはほふく前進で移動するしかなく日常生活にかなり支障をきたしています。 膝パットをつけたり工夫していますが、右足の太股が細く両膝も固くなり、このまま歩けない生活が続くのかと思うと心配で夜も眠れません。 2、3日前から夕方になると浮腫がひどくなり足指先が変色するようになりました。ふくらはぎなどのマッサージはしていますが、時折両足が痛みます。血行不良を改善し傷口を早く治すために自宅で出来ることはありますでしょうか。 足湯も可能ですが傷口が塞がらないうちはしない方が良いのかわからず困っています。 総合病院では皮膚科の担当医が定まらず毎回異なる医師にて診察しており、通院が難しいため別の皮膚科を受診したところ、再縫合はせず難治性潰瘍を軟膏で直した方がリスクは少ないと診断されましたが、このまま傷口が塞がりそうもなく不安な毎日です。 傷口が塞がった場合はすぐに歩けるのでしょうか。個人差はあると思いますが目安だけでも知りたいと思い相談させていただきました。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

現在４８歳男性です。会社員で小売店の販売をしています。昨年より右膝の痛みがあり、かかりつけ医からの紹介で現在総合病院にかかっています。長年の立ち仕事とＯ脚のため、ＭＲＩで内側の軟骨がかなりすり減っていることがわかり、Ｘ脚にする骨切り術と、可能なら軟骨移植を提案されて、関節鏡による検査入院をしています。 その結果、他の部分は綺麗なものの、内側のすり減っている部分の面積が大きく、軟骨移植は無理とのこと。このまま骨切り術だけするか、自己培養軟骨移植というのもあるとの提案を受けました。ただ、長期の治験がまだないので、将来的な差異はまだはっきりしないとのことでした。もともと骨切り（可能なら軟骨移植）の予定で仕事をなんとかし、1カ月でも調整が難しかったので、さらにそれ以上の入院とリハビリが必要な自己培養軟骨移植には二の足を踏んでしまいます。 そこで質問ですが、１　あと１５年は現在の仕事を続けるつもりです（仕事はほぼ立ち仕事で重たいものも運びます）。骨切りで重心を変える事で綺麗な方の軟骨に力がかかると思います。もちろんそれほど単純ではないのは承知ですが、５０年かかってすり減ったなら、あと１５年ならもつのかな？って気もしますが、実際どうなんでしょうか？メリットデメリットを教えてください。個人的には骨切りだけを行い、膝を鍛えたり手入れしながら持たせるのもありかなとは思っています。２　例えば今回骨切りだけを行い、将来的にまた痛みが出た時に、自己培養軟骨手術や他の選択肢を選ぶような症例があれば教えてください。 まとまりの無い質問で申し訳ありませんが、少しでもいろいろな意見が知りたいので、よろしくお願いします。

よろしくお願いします。40代男性、変形性膝関節症と診断され、今後の治療について考えているところです。 1996年（高校3年）、部活動中に左膝をひねり、左膝外側半月板損傷と診断されました。当時は「半月板損傷＝修復しない」とされており、半月板部分切除術を受けました。その後、少し違和感は出ていましたが、日常生活はもちろん、スポーツも不自由なくできていました。また、太りやすい体質ということもあり、2013年にマラソンを始めました。これまで月に60～120km走っており、フルマラソンも4回完走しました。走る距離が増えたり、少し無理して続けたりすると軽い痛みや違和感が出ましたが、そんなに気になることはありませんでした。ところが2019年、ランニング中に強い痛みがあり、水がたまり受診しました。そこで左膝変形性膝関節症の診断をもらいました。素人目にレントゲン写真を見ても、左膝外側の関節隙がないのが分かりました。それでも症状と相談しながら走り続けていました。2023年、特に悪化したという自覚もなく、単純に今の膝の状態が気になって受診しました（初診の病院と違うところ）。MRI検査もしたところ、さらに関節の隙間がせまくなり、左足の大腿骨と下腿の並びが傾いているため、骨切術を奨められました。それからは走るとさらに膝関節が削れるのではないかと思え、走る距離が減っていきました。骨切術は痛そうなので、PRP（再生医療）も考えていますが、膝を元に戻す治療ではなく、痛みを取ったり悪化を止める治療であり、まだ新しく、どこまで有効か読めないと感じています。自由診療で高額というのもネックです。また、人工関節術もありますが、これはスポーツに不向きと聞いています。そのため部分的人工関節術があると聞きました。これならば壊れている外側部だけ取り替えることになるので負担も少なく、スポーツもできると説明を受けました。 ●そこでおたずねします。 ジョギング等のスポーツをやめ、日常生活だけであれば今のところ不自由はないので、手術など治療の必要性は感じません。しかし、ジョギングや野球といったスポーツを（加減しながらでも）まだまだ楽しみたいと思っています。上記の症状と合わせて考えれば、今の私が受けるとすれば、骨切術、PRP、部分的人工関節術のどの治療がよいでしょうか。また、治療を受けるタイミング（今がよい、歩くときに痛みが出てきてからなど）はいかがでしょうか。よろしくお願いします。