認知症癌治療できないに該当するQ&A

84歳の義父です。膀胱癌の為6月に全摘手術を予定しており、その為の抗がん剤治療が4/3から始まりました。10日入院で3回点滴を行い、これを2クールです。 高齢で耳が遠いですが、聞こえれば普通に会話ができ、意思疎通も大丈夫ですが、すごく健常というわけではないです。 初回の点滴の後、トイレ辺りで転倒し、首と肋骨を骨折しました。3回目の点滴の後、病院から「徘徊します」と言われ面会したら、認知症状態になっていました。 抗がん剤の副作用と考えると、3週間後に再度治療の為入院しますが、上手くいくのか不安です。(全摘では約１ヶ月入院です)

75歳の母の繰り返す下血について相談です 既往歴は50、52歳で脳塞栓 65歳で脳梗塞後遺症、認知症による嚥下障害で胃ろう造設。自立歩行などはできず要介護4 体調は安定していましたが、10ヶ月ほど前から心房細動によるものと思われる失神があり内服ベラパミルを開始。半年前にCT、エコーによる甲状腺がんの指摘（主治医から比較的穏やかながんで合併症のリスクなどを考えると検査手術はせず様子見でと3ヶ月毎の経過観察中） バイアスピリン、ドプス、ベラパミル、酸化マグネシウム服用 下血について、今年1月に500mlほどの出血で、一時血圧低下もあり救急入院しましたが、自然止血し絶食と点滴、10日ほどの入院で退院しました。母の心身の負担を考慮し内視鏡は勧められませんでしたが、おそらく憩室出血だと言われました。 3ヶ月後に血便があり１週間再入院　造影CT 今朝も再血便。本日ヘモグロビン量が8.7で鉄剤の処方、今回は自宅療養です。もし大腸がんがあった場合積極的治療を行うのであれば、内視鏡検査をと言われました。バイアスピリンを止めて2週後の受診予定です。母本人としては痛みや特段のしんどさの訴えもなし。とにかく家にいたい、苦痛を伴う検査はしたくないとは言いますが、認知症もありどこまで理解できての発言かわかりません。私としても憩室出血の可能性が高く、認知症や言語障害で意思を伝えづらく、胃ろうだと健常者より検査もキツイかと思うと躊躇していたのですが（止血処置が必要な場合の内視鏡には同意です）もしこのまま貧血が続くのもしんどいだろうし、万が一大腸がんだとして腸閉塞などおこってもさらに痛い思いや長期入院になるのなら、内視鏡検査をするべきか迷っています‥憩室出血だと初回のようにかなり出血するイメージでしたが暗赤色の便として出たり、4ヶ月間の間に3度という高頻度でおこるのでしょうか？

先日78歳父親の食道癌について質問させて頂きました。PET-CT検査の結果、リンパ節転移は見当たらないとの事でした。担当の先生には、早期癌ではあるが、全周囲に広がりがある為、内視鏡的切除すると食道が塞がり食べ物が通らなくなるので、手術か抗がん剤、放射線治療になるだろうと言われました。食事も細くなり、認知症も出て、最近まで栄養失調状態でした。今は少し改善してきてはいますが。抗がん剤治療で根治に至るのは三割程度のお話を聞いて、家族の中では手術してもらおうとの考えなのですが、父親はまだ決めかねています。手術してもリンパ節や他臓器に再発したら、後の治療は抗がん剤治療のみとなるのではないかと思うのです。その時の高齢の父親の体の状態が術後の弱った体では、そう持たないと考えてしまいます。リンパ節に転移がない今なら、まず、抗がん剤治療を受け、癌を小さく出来たとしてその後に内視鏡的切除という事は不可能なのでしょうか？手術は食道を全摘し、周りのリンパ節も切除し、胃を伸ばし繋ぐとの事です。

認知症でトイレに行きたくなると子供に戻ったように大声で「お母ちゃんトイレ！」と叫ぶ母の転院先について相談したいです。 入院していた病院で、便に血が混じっていて貧血もあるので、腸から出血しているのかも知れない。輸血の治療をしますか？と突然言われ、原因もわからないのにハイリスクな治療はできないと断り、詳しく検査するため3日前に転院したのですが、トイレの度に大声を出すので、4人部屋から個室に入って欲しいと言われました。 個室は１日1万円と高額で年金生活の母は長期になると払いきれません。 何日なら払えますか？と聞かれ、１週間程度しか払えないと伝えると、１週間個室でお願いしますと言われました。 今検査でわかっている事は、胃に癌のような病変があり出血はそこのせいかも知れず、現在細胞を検査中。 また心不全で心臓が肥大しており、肺に水がたまっているかも知れない。 元の病院が腸から出血と言っていたので腸も検査し、今週末には全ての検査結果が出る予定です。 現在検査入院している病院は、胃がんの治療や手術はできても循環器内科がないので心臓が診られません。 個室料金も払えないので１週間で転院になるはずですが、認知症で大きな声を出し、心不全の治療と胃がんの治療がある場合、転院先はどのような病院がいいのでしょうか？そのような病院はコロナ禍でも見つかるものですか？ 元々入院していた病院は心不全と知っていながらハイリスクな輸血の治療を勧め、私には心不全の事は伏せたまま、検査入院先の病院にだけ報告しており、全く信用できないので戻りたくありません。

もうすぐ89歳になる義父です。 鼻に出来た基底細胞癌を約7年前に皮膚科で切除しましたが、その後も何度か再発して先日大きな病院を紹介してもらい診察を受けました。 診察の結果、鼻を大きく切って、再建手術をすることになるとのことでした。しかし、先生から年齢的なことを考えると再建手術は体力的に難しいと思われるので、余命を考えると手術がベストとは思わないと言われました。 義父はこれまで、前立腺がん、正常圧水頭症などの治療を受けており、現在はおむつをして歩行もやっとで、少し認知症状もある状態です。 家族としては、QOL等を考えると今後どのようにしたら良いか迷っており、何かアドバイスを頂ければと思っています。

78歳の父親が食道癌の診断を受けました。2ヵ月前から微熱が続き、まず精神科内科の病院で診察してもらい、胃カメラしましたが異常は発見されず、総合病院内科を受診し、腹部エコーや胃カメラ、大腸カメラ、造影CTし、大学病院から来られて胃カメラされた先生に食道癌を見つけていただき、内視鏡治療が出来る大学病院を紹介されました。しかし内視鏡では取れない位広がっていて、盛り上がりも少しある診断でした。腹部造影CTで背中辺りの大動脈横のリンパ節一箇所に腫れがあり、転移か他の癌か炎症か分からないのでPET CTの検査をし、今結果を待っています。本人は無症状です。治療は、化学療法と放射線治療の後、手術となるようなのですが、父親は、3ヵ月前位から、もの忘れ認知症の症状が出始めていて、病院に行った事もあやふやで、癌と言われた事も忘れている状態です。最近は、栄養失調とも診断され、身長160センチで体重が47キロです。抗がん剤は副作用が強いと聞きます。まず今の父親に耐えられるか心配です。高齢の父親が、今の状態から辿る治療に関して、アドバイス願えれば幸いです。

うつかどうか診断を受けた訳ではないのでわかりませんがカテゴリーを選ばないといけないみたいなのでうつにしてしまいました。父83歳が肺癌と診断され放射線治療中です。癌が大きく予後はそう長くないと予想されます。母は2年ほど前から認知症を患っています。そのせいで父の病気に関する事は全部一人っ子の私が背負わなくてはならなくなっており重すぎて精神的に限界にきています。主人はおりますが事情があり主人に頼る事ができません。自分自身病院にかかりたいのですが心療内科が良いのでしょうか、精神科が良いのでしょうか、検討がつきません。アドバイスいただけませんでしょうか。お願いします。

70歳の父に関する相談です。 現在、原発不明癌によるステージ4にて抗がん剤治療による治療をしております。 最近、免疫療法のオプジーボに投薬を変えて3ヶ月ほど、髪の毛も生えてきて大きな副作用などなくいましたが、11月の末から、だるさと食欲不振を訴え、視力低下、頭痛などオプジーボの副作用にある症状が見られる様になり、先週よりかなり悪化しました。 ここ最近で急速に悪化し、仕事も、身の回りの事も出来なくなりました。 特に強い症状は、激しい頭痛、記憶障害、認知機能低下、幻覚、錯乱、精神不安定などです。夜が特にひどく、緊急で担当の病院に行き、血液検査をしました。 炎症の数値も副腎皮質の数値も特に悪くありませんでしたが、認知機能低下が激しく脳のCTを撮りましたが、萎縮やその他の異常もありません。 担当医も癌の専門医なのでこれ以上は分からないとこ事で、相談の結果、アルツハイマー型認知症に似ているので神経内科への紹介所を書いてもらい、近くの病院で診てもらう予定ですが、予約が1ヶ月先まで埋まっていて、どうしたら良いのか再度また癌の担当医に相談する予定です。 血液検査の数値が正常なので、オプジーボの副作用との因果関係があるのかとても判断するのが難しいと思いますが、明らかに急に症状が強く出ているので副作用に寄るものと疑っているのですが、なかなか見た事がない症状と言うのでとても困っています。 何か、知り得る範囲での見解やアドバ イスを頂けたらと思います。 とりあえず、来週に癌の担当医に再度相談して、早めに予約の取れる神経内科で検査してもらいたいと思っております。

78歳の叔母について相談です。 本日強い倦怠感から近隣の医院を受診し点滴を受けてた最中に吐血し総合病院に入院になりました。以前より便にも血が混ざっており胃カメラで腫瘍があると言われたそうです。とりあえず今日は出血部分を止血しただけで詳しい検査は明日以降になったそうです。 貧血も進んでいるみたいですが、がんにはステージがあるそうですが予後も含めてどの程度であれば手術や予後は良いとかありますか？ まだ転移の有無や治療方針は決まっていませんが抗がん剤治療になる様な事を説明されたみたいですが、抗がん剤治療を優先すると言う事は手術ができないという意味でしょうか? 認知症などはなく現在は意識もはっきりしていますが今後の経過がとても心配でなりません。 どうぞよろしくお願いします。

今年８４歳になった母が、先日子宮ガンの検査を受けて、ASC-Hという結果が出ました。 母は３年ほど前に中咽頭ガンをやっていて、その時は手術なし抗がん剤なしの放射線治療だけで中咽頭ガンはなくなりました。 今のところ中咽頭ガンの再発はありません。 ASC-Hという結果について婦人科の医師は 「まだガンではないですが、その前段階の可能性があり精密検査が必要ですので大きな病院を紹介します」と紹介状を書いてくれました。 その病院には来週の火曜日に行く予定です。 しかし、まだガンではないと言われても、中咽頭ガンと子宮頸ガンの原因がおなじHPVだということで、とても心配しています。 そこで、質問なんですが、 １．今回のASC-Hという結果は、以前やった中咽頭ガンと何か関係があるのでしょうか？　もしガン化したら、それは転移したということなんでしょうか？ ２．もし精密検査の結果が高度異形成あるいは上皮内癌だったとき、母のような高齢者（少し認知症あり）が円錐切除の手術を受けることができるのでしょうか？ ３．高齢者のため体力的に手術は出来ないという判断になった場合、どうのような治療法があるのでしょうか？ ４．中咽頭ガンの時に放射線治療をしたため、これ以上の放射線治療は出来ないということはありますか？（中咽頭ガンの時は規定７０グレイのところ、５４グレイで中断してます。でも、ガンはきれいになくなりました。） ５．そもそもASC-Hで、精密検査後ガンが見つかる割合はどれくらいなんでしょうか？　何も問題のない正常という結果はあり得ませんか？ なお、痛みや出血、不正なおりものといった症状はないようです。