軽度慢性膵炎に該当するQ&A

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慢性膵炎?の自覚症状があるが、検査では異常がない

person 50代/男性 - 解決済み

1年半ほど前に胆石性の急性膵炎と胆のう摘出手術を終え、普段通りの食事(週3・4回の少量飲酒を含む)や仕事も普通に行っていたのですが、1か月前からだるさや2・3時間の睡眠などの体の不調傾向が現れ、3週間ほど前に少量の飲酒と油っこい食事をしたところ、翌日朝からみぞおち付近の痛み(飲酒日が重なると数カ月に1度・軽度)と背中の少し右側を中心とした痛み(今回が初めて)、その他寝起きの吐き気(10分ほど)、倦怠感(寝起き)もあり、かかりつけ医に相談したところ膵臓を疑われ、カモスタットやレパミピドやタケキャブ等処方してもらいました。 その2・3日後も主に背中の痛みや毎日の寝起き時の全身の倦怠感(座ると一気に倦怠感が消える)がとれず、ネット等で膵臓関連の病気を調べると、慢性膵炎の一部の症状 (みぞおち付近の痛み<急性ほどではない>、背中の痛み、倦怠感、軟便)を自覚し、また背中の痛みが取れないことに極度の心配を感じ、夜間に病院で診てもらいました。結局、血液検査、CT検査で膵臓・肝臓・肺の異常が見当たらず、またその後の腹部超音波検査でも膵臓の異常がない(膵管の入り口部・膵石なし等)というかかりつけ医の診断を受け、又血液検査も膵臓関連の指標でアミラーゼ・リパーゼが基準値の下限(低値)にかろうじて入っており、エラスターゼも50程が、ここ2カ月続いています。 その後、医師から、膵臓以外の病気の可能性もあるという指摘を受け(逆流性食道炎など)たのですが 質問1 慢性膵炎ではなくその他の疾患の可能性の方が高いのでしょうか? 質問2 今の症状としては、鳩尾と背中の痛みが消え、腸の硬さや軟便の変な匂い     (消化不良?)が昨日から現れたのですが、やはり慢性膵炎の症状     (早期慢性膵炎?)と考えられるのでしょうか? 諸先生方のご見解よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

背中痛の原因究明のために何科を受診すればいい

person 50代/男性 -

[症状、経緯] 2021年 7月 疲労時の飲酒 明け方より 下痢 白色便、背中痛 下痢と白色便は2、3日で解消も背中痛および 上腹部 違和感は以降も軽減せず 数日後より市販のセルベール錠で多少 軽減 も 完全に 消失せず 2021年9月 消化器内科受診し 血液検査 エコー 胃カメラ も 特に異常なし 軽度の逆流性食道炎 指摘 以降も背中痛および 上腹部 違和感 は軽減 せず 2022年3月 症状は 以前より いくらか 強くなり 血液検査で 膵アミラーゼ リパーゼ が上限値の 10%から20%超え mrcp は異常なし 2022年5月 大学病院にて 胃カメラ 及び eus も異常なし 2022年6月より 予防的に フオイパンを処方 2023年 3月 CT mrcp 異常なし 膵臓の負荷 軽減を目的に リパクレオンを処方 3ヶ月ごとの 血液検査では 毎回 トリプシンが上限の10%超え 未だに 慢性膵炎 及び 早期慢性膵炎の確定診断は 出ていない 過去の 罹患歴から 尿路結石が 下に落ちてくる前の状態にも 似ている 現在 両方の腎臓実質内にそれぞれ 数個 最大5ミリ以下 の 結石 あり [質問] 慢性膵炎由来の可能性が高いとは思いますが 確定診断されておらず 背中痛の原因は不明です このような原因不明の痛みは 何科を受診すれば 調べてもらえるのでしょうか

2人の医師が回答

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