頻発性上室性期外収縮に該当するQ&A

朝、胸騒ぎの様なもので目覚め血圧計を使ったら不規則脈波のエラーが連発した為近くの小さな循環器内科で心電図と胸部レントゲンをしたところ上室性期外収縮と診断されそれから1週間後に総合病院に行き心臓エコーと血液検査を受けました。診断は同じく期外収縮ということで症状が胸苦しさと脈が飛ぶのが頻発しているとのことでカジロナールとい抗不整脈薬を処方されましたがあまり効果を感じません。症状が出てからほぼ毎日のように一日に何回も動悸を感じ不快感を感じています。本日で12日目ですが次の診療が5/9なのですがこのままほっておいても良いのでしょうか？

二年前に僧帽弁腱索断裂になり弁形成術を受けました。今も通院してますが不整脈が出て困ってます。医師には上室性期外収縮で心配ないと言われてますが、ずっと不整脈があまりなかったり、調子のいい日もあったのですが、最近 2拍〜5拍に一回脈が飛ぶのが何日も続いています。飲んでる薬は、朝…アーチスト、ラシックス、夕…アーチストで、不整脈が頻発した時にサンリズムを飲んでます。でも今回はサンリズムを飲んでもおさまりません。本当に心配ないものなんでしょうか?

47歳女性 159cm60kg 脂質異常症 喘息 眩暈あり フルタイド メリスロン服用中 7年前から期外収縮を感じ始め年々頻発するようになり、先日インフルエンザで高熱が出た際4連発が連発したため、後日受けたホルターとエコーの結果が 心拍数：最小57bpm、最大126bpm、平均82bpm 総心拍数：114,802、心室期外収縮：34,362(29.9％)、上室期外収縮：41(0.0036%) V連発：3、V2連発259、RonT：0、V2段脈：1110、V3段脈：1389、V単発：5176 PVC頻発、左室/左房拡大なし、弁膜症なし、僧帽弁ごく軽度逆流、EF：77.3% この日は普段より頻発していると感じました。1年前は心室期外収縮が15%だったのでかなり増えました。心不全が起きもおかしくない多さだと言われましたが、BNPは17.0でした。 この結果を受け先生から、抗不整脈薬(ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg朝1回0.5錠)が処方されました。 ご質問ですが、 １．このホルター検査の結果を見て薬の処方は妥当だとお考えでしょうか？今まで何度もホルター等の検査を受けてきましたが、「あまり気にしなくていいよ」としか言われてなくて、ここにきていきなり抗不整脈薬が処方されて動揺しております… ２．このビソプロロールフマルというのはどういうお薬でしょうか？これからずっと服用しなければならないのでしょうか？副作用はないのでしょうか？喘息があるのですが大丈夫でしょうか？飲まないと心不全になる危険性があるのでしょうか？先生方ならどんなお薬を処方されますか？ アスクドクターズを拝見していると、心室期外収縮であればどんなに頻発しても薬を飲む必要はないとか、β遮断薬は飲んではいけないと言われる先生もいらっしゃるし、期外収縮に対する初めてのお薬でとても不安が大きいです。

お世話になっております。 4年前と3年前に発作性上室性頻拍の為アブレーションを行いました。アブレーション後は期外収縮はあるものの日常生活は問題なく過ごせていました（体調によっては期外収縮頻発する事もありますが）今寝っ転がって携帯をいじっていたところ、顔が熱くなるような感覚に襲われてそこから脈が早くなりそうな嫌な感じになった為、携帯心電計で波形を取ってみました。30秒程で落ち着きましたがこれは再発なのでしょうか、、？それとも別の不整脈でしょうか？元々自律神経乱れやすく頻脈にはなりやすいかなと自分で思っております。2月29日に1年に1度のホルター心電図があります。状態によっては3度目のアブレーションも考えなくてはいけないでしょうか？ご助言よろしくお願い致します。

いつもお世話になります。 発作性心房細動で循環器内科通院中です。 不整脈の薬を2ケ月程前からサンリズムからシベノールに変更し、様子を観ておりましたが、脈拍の乱れ、胸の違和感が強く感じる様になり、24時間ホルター心電図検査をしました。 結果、自覚の有る時は上室性期外収縮、無い時に心室性期外収縮が頻発、連発も有り、5連発が2回程出ているとのことでした。 主治医からは、あまり好ましいものではないので、シベノールを中止してメインテートのみで様子を観ようと言われ、心房細動発作時はサンリズム100mg頓服の指示をされました。 特に生活に注意する事も無いと言われましたが、心房細動が有り心室性期外収縮の5連発が出るというのは危険ではないのでしょうか? シベノール中止して4日になりますが、脈拍の乱れは殆ど自覚しなくなりました。 副作用だったのでしょうか? ご教授下さい。宜しくお願いします。

先週の月曜から突然脈飛びが頻発するようになりました。病院でホルターをやったところ250回の欠脈で上室性期外収縮収縮で連発もないし、様子見でと言われました。先週末に一時おさまったのですが今週月曜からまた頻発するようになりました。一分間に20 回以上出ることもあり息ができなくてむせて咳が出てしまいます。そこで再度病院に行って心電図を付けましたが一回もしか期外収縮が出ていないと言われました。（その時も自覚症状では4回は出てました。）先生に手首で脈を見てもらって自覚では4回ぐらいあったのに先生は一回しかわからないと言われました。自分的に頻発し出すと仕事にならずに夜も眠れないので薬を欲しいと伝えたところメキシチオールを朝飲むようにもらいました。朝飲むと一時間後ぐらいに効いてくる感じがありますが、昼と夜は全く効果が残ってないので昼と夜も飲みたいと伝えて昨日の夜から毎食後に飲んでいます。薬の効き目は3,4 時間の印象で効果が切れると欠脈か一分に10回程度おきるため息苦しく辛いです。この症状はいっときのものなのでしょうか？（そのうち消えますか？）ちなみに昨年胆嚢摘出術を受けた時に心エコーはしてますが何も指摘はされていません。

期外収縮の自覚症状が強いのですが、ホルター心電図の結果問題がなければ気にせずに激しい運動を続けていても大丈夫でしょうか？ 普段フルマラソンや剣道を趣味でやっていますが、就寝前のド…ドクッ…ド…という脈飛びが気になり病院で検査をしました。ホルター心電図の結果は心室性期外収縮104回（すべて単発）、上室性期外収縮20回（ラン５回で３連発と4連発）でした。 運動負荷検査はしていません、薬もなく気にしなくて良いという診断でした。 しかし、病院に行かなければ良かったと思う程、初診時以降どんどん期外収縮の症状が増えていて、自分でも精神的な不安や自律神経の不調からだと分かっています。 受診前は運動時に心拍数が１５０以上に上がってもドドドド…とリズムよく打っていた脈が、診察以降は滅茶苦茶に打つ事が増え、気味が悪くて仕方ありません。手首で図らなくても運動後体で感じる鼓動なのであまりのバラバラさに恐怖も感じます。 その症状で目の前が暗くなったり失神することはないです。 日中の期外収縮は気にしないように無視していますが、運動後だけは少し心配です。 どんなに期外収縮が多くてもホルター心電図で問題のない波形と言われていれば気にしなくて大丈夫でしょうか？ それとも、高い心拍の中で期外収縮が頻発する場合は危険な不整脈へ変わることもあるのでしょうか？薬で抑えた方が良いのでしょうか？

数年前に健康診断の心電図（上室性期外収縮頻発、心室性期外収縮）で再検査になり、クリニックで心エコーを受けたところ「心臓の動きが少し悪くなっている（EF45-50）、軽度の僧帽弁逆流がある」とのことで、メインテート0.625mg2錠を服薬しています。 3年ほど前にホルター心電図検査で発作性上室性頻拍が見つかりました。 年に数回程度ですが座った状態で立ち眩みのようなめまいがあり、この不整脈が原因とのことでした。脈が速くなるのは週に数回程度、長くても数分間だと思います。 このたびカテーテルアブレーションを受けることにして病院に紹介してもらいました。 病院を受診したところ、心エコーで左房が大きくなっていること、上記ホルター心電図を見ても心房細動になりかけている上室性頻拍とのことで、心房細動としてカテーテルアブレーションをするとの事でした（左房についてはクリニックでも最近指摘されました）。 発作性上室性頻拍と心房細動のどちらなのかは心電図を取れば分かるのだろうと思い込んでいましたが、わからない場合もあるのでしょうか。同じ心電図を見ても医師により判断が分かれることがあるのでしょうか。 心房細動は不規則な脈だと思うのですが、見せてもらったホルター心電図は規則的でした（発作性上室性頻拍の脈が半分に減り代わりに小さい山が入る感じで、伝導しないとそのような心電図になるとのことでした）。 規則的な心房細動もあるのでしょうか。 発作性上室性頻拍であれば高い確率でカテーテルアブレーションで治療できるという理解です。心房細動の場合はやや確率が落ちるようですが、私の場合心房細動のつもりでいればいいのでしょうか。再発するときはするとは思うのですが、気分的に知っておきたいです。

43才主人の事でお願いします。 ４月末に受けた健診の結果が戻ってきました。 心電図異常があり『上室性期外収縮 頻発 ST-T低下 (水平型・下降傾斜型)』と書かれていたそうです。 これはどういう事でしょうか？ また今月に入りみぞおち辺りにつかえた感じの違和感もあるみたいで、別件で先日胃カメラを受けた際に先生に伝えたら胃が特殊な形をしているのが原因かもといわれたみたいなのですが、胃ではなく心臓が原因の可能性もあるのでしょうか？ 近いうちに再検査に行くのですが、それまでどういう状態か気になるのでこちらの先生に質問させていただきました。 よろしくお願いします。

発作性心房細動で5年前と3年前にアブレーションを2度、現在1ヶ月毎に通院、6ヶ月毎にホルターと血液検査。2度目のアブレーション後から上室性期外収縮の症状が出始めビソプロロール2.5を每日服用。頓服でピルシカイニドを処方してもらっています。抗不整脈薬は他の不整脈を誘発する副作用があるとの情報で不安になっています。 1．期外収縮が半月も頻発し何日も続くことがありますが異常ではありませんか？　 2．主治医からはピルシカイニド服用に関して注意はないのですが、このサイトでは期外収縮は放置がベストとあるので、なるべく我慢していよいよ胸が苦しくなってから服用します。服用すると1時間後には治まり23時間はもちます。なるべく我慢して苦しくなって服用するのが良いか、早めに服用して早く期外収縮を抑えるほうが良いか迷っています。　 3．ピルシカイニドを月に1回か2回服用する程度でも他の不整脈を誘発する危険がありますか？なるべく飲まないほうが良いですか？　どんな服用の仕方が危険なのでしょうか？ 私としては期外収縮が辛いので様子とみてあまり苦しくなる前に躊躇しないで服用して楽になりたいと思うのですがいかがでしょうか？