高血圧20歳に該当するQ&A

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血液検査による糖尿病疑いや膵臓疾患について

person 30代/男性 -

38歳男性です。 過去3回の血液検査の結果から、空腹時血糖値(全て10時間以上絶食)が上昇傾向にあり、また血清アミラーゼが下降しているため、糖尿病や膵臓疾患を心配しています。 数年前に腹部エコー検査で脂肪肝と診断されています。 喫煙はしており(加熱式タバコ1日1箱程度を18年間)、飲酒はほぼしません。 身長は158cm、体重は74kgで、BMIは29で肥満です。 便は昔から軟便や下痢気味です。 月曜日〜金曜日の通勤もマイカー通勤のため、ほとんど運動ができておらず、土曜日・日曜日など休日に30分程度のウォーキングをしている程度です。 なお、現在「高血圧症」「高脂血症」のため降圧剤などを処方されておりコントロールされている状況です。 【過去3年間の血液検査結果】 2023年 ・AST 23 ・ALT 54 ・γ-GT 37 ・空腹時血糖値 88 ・HbA1c 5.5 ・アミラーゼ 63 ・リパーゼ 21 2024年 ・AST 35 ・ALT 77 ・γ-GT 44 ・空腹時血糖値 89 ・HbA1c 5.4 ・アミラーゼ 57 ・リパーゼ 20 2025年 ・AST 21 ・ALT 43 ・γ-GT 38 ・空腹時血糖値 100 ・HbA1c 5.5 ・アミラーゼ 45 ・リパーゼ 22 上記結果だけで判断できないと思いますが、精密検査を受けるべきか悩んでいます。 ご意見をいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

一昨日から不正出血しています

person 30代/女性 - 解決済み

38歳です。 7/18の夕方頃から不正出血しています。排便時にペーパーで拭いた時にピンク色のびよーんとのびるおりものに気づきました。改めて膣を拭くとピンク色のおりものと米粒大の赤黒い血の塊が付きました。それ以降は特に出血は見られなかったのですが、寝る前にまたうっすら茶色いおりものが出ました。 7/19はトイレでペーパーで拭く度にうっすらと茶色いおりものが付いていました。おりものシートには付かない量でした。 7/20(今日)も朝はごく少量の茶おりがペーパーに付く程度でおりものシートには付かなかったのですが、夕方から生理痛のような腰の重だるさを感じてトイレに行ってみると生理の始まりかな?くらいの出血をしていました。色は赤です。 生理周期は28日です。たまに何日か早まることはありますがほとんど安定しています。ただ、前回は32日と少し開きました。最終月経は7/7で1週間で終わりました。 不正出血に気づいた時は排卵期の出血かな?と思っていましたが、今日からの出血が生理の始まりくらいの感じで、しかも生理痛のような症状も出ているので不安です。 生理が2回来ることは20代からは無かったと思います。出産してからは生理周期もとても安定していました。 ただ、2022年に子宮頸がん検査をしてもらった時に子宮筋腫が見つかり経過観察と言われていました。それから一度も婦人科には行っていませんでした…。生理5日目くらいにレバーのような塊の大きいものがどろっと出ることがあったのと、1週間生理が続くので過多月経なのかな?と気にはなっていました。ただ、生理以外で不正出血することはありませんでした。 2022年の子宮頸がん検査ではClass1 NILMでHPV検査も陰性だったのですが肥満(ダイエット中)ですし、高血圧の薬も飲んでいるので子宮体がんや卵巣がんの心配も出てきました…。不安なので婦人科で診てもらおうと思っているのですが明日も祝日でお休みなので不安に押しつぶされそうです…。 私のこの不正出血の症状は深刻な症状でしょうか? 子宮体がんや卵巣がんの症状はどんなものなのでしょうか? 長文になってしまい申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

3週間ほど便秘の薬を飲んでいるが、便の量が健康時の時と比べて1/4と少ない。

person 70代以上/女性 -

3週間前に病院で酸化マグネシュウムを処方されたが1週間ほど服用したが全く効果が認められなかった。高齢と持病でこの薬の副作用(高カルシュウム症?)を懸念して使用を中止した。かん腸(20g-子供用)も1回試みたが、余り便が出なかった。 現在、植物性便秘薬(食物繊維✙生薬✙センノシド)を10日間ほど飲んだが毎日出る便量も不安定で、その量も通常の四分の一位である。膨満感もひどく今後の対応に悩んでいる。便の色は黄色で、少量で出てくる便の形は長さが5cm、幅が1.5cm、厚さが1cm位で一見、”そうめん”みたいである。妻は78歳で認知症初期でドネペジルを服用中。自分の病状を的確に説明できない状態である。便の出し方(腹に力を入れて便を押し出すため)を忘れているのではないかと危惧している。便座に長時間座ったままのこと屡々である。便意はちゃんと感じているらしく、1日5~7回位便所に籠もる。 小便もほとんど出ないと訴えている。使用している紙製パッドの使用状況を見ても余り排便は多くない。便座に座っている時に本人の認識が無いまま小便している可能性も考えられる。妻は酷い耳鳴りに悩まされており、目下耳鼻咽喉科に3週間ほど通院中ですが、食欲はソコソコあります。 現在飲んでいる植物性便秘薬の量は1日3回で既に最大量を服用しております。コメントを特に頂きたいのは次の2点です。1)高齢ですがあえて強いかん腸(30g?)を試すべきか? 本人は高血圧ではありません。 2)もし本当に妻が訴えているように出ている小便の量が少ないとすれば身体にどのようなリスクあり、その兆候はどんなものですか? 尚、本人は十分すぎるほど水を飲んでおります。 どうぞ宜しくご回答ください。

3人の医師が回答

吐き気を伴う、やや強い めまい発生時の市販薬などの対応

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳女性。めまい発生時に飲む薬や他の対応方法について伺います。 過去30年間、1年に3~4回ひどいめまいと吐き気(時に嘔吐を伴う)が起こり、都度、市販薬で対応してきました。 この1週間に2回ほどめまい(大抵、起床時にぐらぐらして、立ち上がりにくく、その後しばらく天井が回っている状態が続き、やや歩行困難。吐き気も伴う)が起きてます。2回目に当たる今朝、前回と同様、「センパアpro」(スコポラミン臭化水素酸塩水和物0.25mg、d-クロルフェニラミンマレニン酸塩2mg、ピリドキシン塩酸塩(ビタミンB6)10mg、無水カフェイン20mg、アミノ安息香酸エチル100mg))を飲みました。ドラッグストアのスタッフに相談して購入したはずですが、パッケージに”乗り物酔いに”とあるのがちょっと気になり出しました。別の薬、別の成分の薬の方が良かったでしょうか?(服用後2時間経ちますが、まだ少しめまいは残ってますが、ゆっくり歩くことはできます)。 現在、高血圧気味(135~150mmHG)のほか、右目のみ開放隅角緑内障(過去10年ほどの視野検査、眼底検査ではほとんど進行なし)、時々機能性ディスペプシアを患っているほか、年1回の健診でも特に異常は指摘されていません。昨春の脳ドック(頭部MRI,頭頸部MRA、頸動脈エコー)でも異常は認められず。15年ほど前に脳神経外科の医師から、三半規管の異常がおそらく原因と言われましたが、その後フォローしていません。 めまいと吐き気は何としても、少しでも早く抑えたいですが、定期的に”耳石くずし体操”といったものを行った方がいいのでしょうか?

3人の医師が回答

45歳 子宮内膜異形増殖症 卵巣摘出が決断できません

person 40代/女性 -

⚫︎45歳 子供2人 2人目33歳出産です 先日子宮内膜異形増殖症の診断を受けての質問です。 子宮全摘出手術を勧められていますが、高血圧の持病が26歳からで、近親者に40代での脳溢血、心疾患が2名。更年期も怖いですが、卵巣摘出に迷っています。先生は、子宮、卵管は摘出。卵巣摘出は勧めるが任せますとのこと。 ・経緯 昨年9月  妊娠期ではない初めての無月経   10月 過多月経※20日間 婦人科受診   11月 過多月経※14日間   12月 過多月経※7日間 大学病院受診で組織診+プラノバール1月初旬から服用   1月  通常月経※6日   2月、3月共に27日周期5日間、量普通 ・組織診による診断 子宮内膜異形増殖症 組織学的に不規則増殖性内膜を背景に、部分的に異形を有し、構造の不整な内膜線が認められます。 ・検査 1月 MRI 造影剤有り 所見なし 昨年9月までは生理不順なしでした。4月にダビンチでの手術予定なのですが、決められずにもやもや。がんがあるかないかわからない状況で卵巣摘出に踏み切れません。 1.卵巣温存して手術、その後、病理検査で子宮にがんが見つかった場合、やはり再手術、卵巣摘出する流れでしょうか。 2.今の病院は全面掻爬術は行っていない状況。掻爬術は、組織診よりがんの可能性を高く予想できるのであれば、別の病院で全面掻爬術をするという選択肢はあるのでしょうか。 3.組織診の結果の文言は、子宮がんが見つかる可能性が高いものでしょうか 4.ここ2ヶ月の様子では、食生活、生活を変えたのもありますが生理周期、内容ともに正常に戻りました。治ることは少ない疾患かと思いますが、寛解している可能性はありますか?※再検査は拒否されてしまいました 長くなってすみませんが、宜しくお願い致します。   

2人の医師が回答

期外収縮から心房細動について

person 60代/男性 -

今年で65歳になる、男性です 既往症としては高血圧で服薬中(アムロジピン5mg、1錠)ですが、大体130/80位でコントロールは良いと思います 3年ほど前に、脈が飛ぶのを、自覚して循環器内科を受診、『エコー検査、血液検査、ホルター心電図』を行いましたが、心電図で期外収縮を指摘された以外、特に異常無し 期外収縮も少なく(正確な数値は忘れましたが数百程度)、特に治療は必要ないとの事でした その後、昨年から就寝時に脈の乱れを感じることが有ります、数ヵ月に一回程度 脈が飛ぶというより、不規則な拍動です (ドクドクと早くなったり、飛んだり、泊を強く感じたり、弱く感じたりをがランダムにきます) 継続時間は1から長くて2時間位です 心拍数は、手では解りにくいのですが最大で100から110程度、血中酸素濃度計の心拍表示もでも大体同じ位の値です、酸素濃度は98から96程度です(酸素濃度は普段からこの程度です) 感覚的に平均的には少し心拍がはやいかなと、感じるときもありますがめちゃくちゃ早くなる感じはありません 遅い方は6.70程度で極端に遅くなったりは有りません 他に同時に起こることがある症状としては頻尿で普通の量の尿が、10から20分おきに出ることが有ります 胸の痛み、目眩などは殆んど感じません 個人的には、心房細動ではないかと思っております 質問ですが、 1、前回の、受診時とは違った症状なので再度受診した方が良いでしょうか 可能性としては心房細動の可能性が高いでしょうか? 2、現状で症状の出現が数ヵ月に一回程度なのでホルター心電計でも症状をとらえられない可能性があるように思います、家庭用の心電計は有用でしょうか? 3、現状での治療の必要性は高いでしょうか? 4、お酒は飲みますが、1ヶ月に1、2回を除いて1日にビール大瓶換算で1本程度です、これも、控えた方が良いでしょうか 喫煙はしません 以上、長くなりましたが宜しくお願いいたします

3人の医師が回答

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