PSA検査どれくらい時間かかかるのかに該当するQ&A

いつもお世話になっております。 当方、63歳です。 2023年3月に前立腺肥大症と診断されPSA7.3でした。 その後数ヶ月ごとのPSA推移は下記の通りです。 2023年8月＝4.4 2023年11月＝5.7 2024年2月＝5.7 2024年5月＝5.7 2024年10月＝6.1 2025年1月＝6.6 2025年5月＝6.1 MRI撮影も年に1回、計3回行い「所見箇所なし」の診断です。（2025年5月撮影時のパイラズは2から行っても3ぐらいとのこと） 尿検査も同じく計3回行い「問題なし」でした。 前立腺の大きさは通常の2倍強の大きさ（4～5センチ）とのことです。自覚症状は「頻尿」「尿に勢いがない」「尿が出てくるまで多少時間がかかる」血尿や痛みはありません。服用薬はシロドシン4mgを処方されていて夜間の排尿は1～2回です。 担当医からは「PSA値がグレーゾーンを行き来しているので白黒をはっきりさせる為」に針生検を勧められています。私としてはMRIでの所見箇所が無いのに針生検を行うことに躊躇があります。また針生検も入院や合併症などのリスクも少なからずあり、医師によっては「無駄な生検は勧めない」という意見も散見します。もちろん癌の可能性を否定できないことも理解しています。（肥大によるPSA高値の可能性もあり） ここで質問ですが、来月PSA検査を行いますが、前回より大幅に数値が上がっていた場合は針生検を受けようと思いますが数値に変動が見られない場合はこのまま経過観察でも良いのか、先生方のご意見をいただけると助かります。 長々と申し訳ありません。何卒よろしくお願いいたします。

長く慢性前立腺炎で悩まされて おり頻尿、残尿感があります。 1ヶ月程度前に精液に血が混ざり 抗生物質を1週間のみ、エコー PSAを実施問題ありませんでした 尿の培養検査で大腸菌、腸球菌が 検出されました。 10年程前にかかっていた泌尿器科 では尿の培養検査をよく行って いました、今のかかりつけの 泌尿器科ではそれ程頻繁には 行いません。 以前にブスコパンで尿閉になった ことがあり、薬に抵抗があり 今はブランダロン、セル二ルトン （エビプロスタット） まれにベタニス25mm 程度です 質問になりますが ・精液に血が混じった事と菌の 　検出は関連性がありますか？ また頻尿、残尿感に菌の影響は 　ありますか？ ・尿の培養検査で腸球菌や大腸菌 　が検出されました、以前も腸球菌 　や溶連菌の検出がありました 　抗生物質飲まず、放って置いても　　　 　問題ないのですか？ 　大腸菌が腎臓まで行くのは稀 　だと言っていましたし、頻繁に 　検査しないとわからないと 　思います。 ・今回の菌の検出でクラビット 　を1週間のみました、培養検査の 　結果に耐性の項目にクラビット 　は効きにくくなっているとの 　表記がありました、医師に聞くと 　問題ないとの事ですが、1週間 　のんでその後に培養検査を 　行っていないのでもしかしたら 　効いていないと思いましたので ・週末の夜に頻尿が多く2時間 　おき位にトイレに起きます 　それ程気になりませんが睡眠 　に影響がありますか？ ・以前にブスコパンで尿閉で 　苦しい思いをした為、トラウマ 　があります、ベタニス25mm でも尿閉になる可能性は 　ありますか？　 ・セルにルトンを２錠服用して 　いますが、エビプロスタットの 　方が飲みやすい感じがしました 　ので変更しました、セルにルトン 　の方が一般的で処方されますが 　効能は同等ですか？

1．相談内容 鼠径ヘルニア?の痛みが悪化した場合、 鼠径ヘルニア?の診察を、すぐに、A病院へ再度行くか、我慢して、5月15日予約初診で、転院処理した(理由は2.3項参照)B大学病院へ行くか迷っています。 A病院へ再度行って検査・診察を受けた場合、再度、B大学病院へ提出用の、診療情報提供書や検査データ等を、追加で作成してもらうことになるのでしょうか？ どうすれば良いか、ご意見・ご見解を頂戴いただきますようお願い申し上げます。 2．背景(小職の病状) 2.1.鼠径ヘルニア 小職は、約5年前、A病院消化器外科で、腹腔鏡手術でメッシュ(人工膜)を、鼠径部左側(陰茎から上へ30度、距離10cm)に入れました。A病院は、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有ります。 今般、3月21日頃、自分の感覚ですが、身体内部の鼠径部左側から睾丸左側にかけて、糸のようなモノが、下方向へ引っ張られる感覚がありました。それから約3日経過して、以前メッシュを入れた同じ場所で少し痛みが出始めました。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で感じます。その他の体調は普通です。 そこで、4月14日、A病院で初診を受けました。小職が、B大学病院消化器外科へ転院予定でしたので、検査は全く実施しませんでした。念のため触診されたところ、痛みが有る鼠径部は、皮膚表面への出っ張りは無く、内圧がかかっているような張りがある。とのことでした。その後、転院処理が有り、予約で初診が5月15日となりました。 2.2. 前立腺癌 小職は、2019年の年末より、前立腺癌のPSA値の経過観察をB大学病院泌尿器科で受けてきました。B大学病院は、ロボット支援全摘除術(実績約100件/年)、放射線IMRT(実績約180件/年)、その他低線量率小線源治療LDR-BTが可能です。このB大学病院で、3月14日、針生検を受けました。結果は下記のとおりで、現時点でT2bの可能性が高い中リスク癌と想定して下さい。 １０本中４本が陽性、グリソンスコアは４+３=7、全摘除術時は、癌細胞は左側に有るので、右側の勃起神経は残せる(MRI画像も有り)とのこと。 4月25日、最終検査のCTと骨シンチの結果が出るので、この時点で前立腺癌の治療法を判断します。しかし、実際は、鼠径ヘルニア手術との調整が必要になるので、この時点で決まるか不透明です。 2.3. 鼠径ヘルニアと前立腺癌の治療の順番 4月2日、B大学病院泌尿器科へ診察に行った時、鼠径ヘルニアの病状を話したところ、下記理由で、泌尿器科担当医から、消化器外科での治療を、A病院からB大学病院へ転院するよう言われました。 鼠径ヘルニアの治療は、手術してメッシュを入れる。メッシュの有無・位置で、前立腺全摘除術や放射線照射の治療方法に影響が出るので、両方の治療に関し、データ共有や連携を取る必要が有る。B大学病院も、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有り。

現在76歳　５年前前立腺肥大手術　偶発前立腺癌発見　以後経過観察中 ５年前のPSA1.8から徐々に上昇して 今年の2月PSA6.24 CT検査異常なし　針検を嫌がると先生は強くは薦めませんでした その時、先生に話さなかったのですが　小水出始めに時間がかかる　　尿の勢いがとても弱い　 残尿感と切迫感はありません　24時間内の小水回数約７回（夜中トイレ2回含む） PSAが上昇したのは前立腺が再度大きくなりつつあるからなのでしょうか

47歳男性です。 いつは見てません。 旦那のトイレは時間かかります。 今日の朝、昨日の朝はおしっこは時間かかりました。 聞いたらいつも、出にくいではないと言われました。 昨日は測りませんでした。 今日の朝は70秒くらいでした。 便器にゆっくり出した感じです。 毎年人間ドックしてます。 血尿毎年+/- 2022年は泌尿器内科受診。ctなど取りました。PSA検査毎年です。 どんな病気と考えられますか？ 心配です。アドバイスよろしくお願いします