PSA骨転移に該当するQ&A

67歳。2016年5月、前立腺摘出手術。その後の病理検査で精嚢浸潤ありグリソンスコア7。PSAが術後0.016から0.363に上昇したため2017年11月から約3月でIMRT放射線治療計70グレイ照射。PSA0.12に下降。2018年9月にPSA0.422が上昇したためゴナックス注射、同12月からゾラデックス注射。PSA0.011に下降。2019年9月にPSA0.053に上昇したためビカルタミド80ミリグラム服用となる。その後、PSAは0.011から0.236で推移。 2024年9月にPSAが0.368となり骨シンチとCTを実施。その結果、約2年前のCT検査になかった影が腎臓近くのリンパ節にあることが判明。骨シンチは所見なし。2024年10月からイクスタンジが処方され、PSAを観ていくと医師から説明があった。遠隔転移がはっきりし、非常に驚いています。 （質問） 1.今後PSAが相当程度下がった場合、リンパ節転移は消えるのでしょうか？また、その効果はどのくらい続くのでしょうか？ 2.PSAが下がらない場合、その後、肝臓や肺に転移することになるのでしょうか？その期間はどのくらいの早さでしょうか？また、また、骨に転移することはあるのでしょうか？ 以上、何卒よろしくお願いいたします。

父親(73)が健診のpsa 数値で要精密、再検査したところ【フリーpsa1.24】【トータルpsa 6.07】【psa f/t%20.4 】【psa 高感度6.071】、生検12本中8本から悪性のガンが発見されたとのことでした。 その後【MRI 】【CT 】【骨シンチ】の検査を終えて、今週末には総合的な検査結果と治療方針などを相談することになっているんですが、数年前からの足の浮腫み(足首)やここ数ヵ月前からの腰痛(痛みがあったり無かったり)、とても心配でなりません。 Psa 数値だけでは何とも言えないとは思いますが、転移の可能性、転移してた場合の治療法(骨、リンパ腺、その他)など、転移してた場合の心構えとして教えていただけたらと思います。 あと比較的近くにトモセラピーなどの設備が整っている病院があるんですが、病院選びについてのアドバイスがあったら教えて下さい。(電車通院になると思うのでそれも心配の一つなんです) 宜しくお願いします。

59歳　前立腺癌診断及び治療開始は2020年1月　T2CN1M1C PSA15.7 GS9 骨転移腰椎3箇所　肺転移多数でした。治療は現在までザイティガ、ブレドニン、ゴナックス、ランマーク使用で以降順調にPSAは下がり10ヶ月程度から0.01～0.015で現在(1年8ヶ月)安定しています。現在の主治医(2度交代)からはリンバへの転移は最初から無く肺も現在は過去のCTと比較しないと判らないか確認出来ないくらい減少し、骨転移も同様に減少しています。 そこで質問させて頂きたいのですがこの状態はオリゴメタシスにはまだ該当しないのでしょうか？ また、該当するなら放射線等どの様な治療がありますか？ 宜しくお願いします。

以前、父親（満71 歳）の前立腺がんの件で相談させていただいた者です。 健康診断でPSAの値が6.5であり、生検の結果、2/10で癌細胞が見つかり、グリソンスコア9でした。 その後、骨シンチ、DIP、CT検査を行い転移がないとの診断で、今年4月末にロボットによる前立腺摘出手術を行いました。摘出した前立腺検査の結果、リンパに転移はありませんでした。 その後、手術から一ヶ月後のPSA値が 0.637であり、先日三ヶ月後の値が1.11でした。 医師からは、前立腺周囲に癌が残っているという可能性はなく、骨転移との説明を受けました。 ただ、どこの骨に転移しているか調べることはできないため、内分泌療法しか治療法がないと言われました。 手術一ヶ月後から三ヶ月後でPSA0.637から1.11は、癌の進行スピードが速いと考えるべきでしょうか。現在は全く痛みがないですが、一般的にどのくらいのPSAで症状があらわれると考えられますか。 また、この状況でPET検査を行っても、転移先を特定することは難しいでしょうか。もし、特定できた場合には局所的な放射線治療ができるものなのでしょうか。 長文で失礼しました。 よろしくお願い致します。

持病は前立腺癌(骨転移あり ＰＳＡ0.08)と自律神経失調症です。背中と肩甲骨に痛みがあります。５ケ月前に胃カメラ検査を行いましたが異常なしでした。また胃カメラ検査が必要ですか?　癌は考えられますか？

先週前立腺癌と診断された７４歳父のことです。グリソンスコア3＋4とのことです。骨転移などの追加検査は結果待ちです。 PSAは毎年検査してましたが、ここ５年ほどの数値は2台から少しずつ上昇してるものの２ヶ月前のPSAは3.8でした。少しずつ上昇しているからとMRIを撮り、影が見えるとのことで20本ほどの生検をして今回の診断に至ります。実は２０年ほど前におしっこが出なくなり膀胱憩室とのことで手術をしましたが、治らずずっと導尿して生活してきました。５年ほど前に前立腺肥大の治療をしたらおしっこが出るようになりましたが、２０年以上泌尿器科にはお世話になっています。PSAが低いのは膀胱の手術をしていると上がらないことがあるとの説明を受けました。 1、膀胱の手術をしているとPSAはあてにならないのでしょうか？ 2、グリソンスコア3＋4はどのぐらいのリスクがあるのでしょうか？追加検査の結果を待つしかないのでしょうか？ 3、もし骨転移があった場合はステージ4ということになりますか？ 4、もし骨転移があった場合、生存率と治療法はどのようなものになりますか？

PSA数値195に対し、毎月の糖尿検査でPSA数値165、癌数値ALPも152とありました。骨シンチ検査を行い本日検査結果骨にもリンパにも転移無しと結果報告を頂いて、生検を本日行い結果が27日と言われました。しかし腎臓の後ろにある後腹膜が大きくなっているとの事で27日MRIを撮る予定ですが、関係がPSA数値とあるのでしょうか？

最近70歳の父が普通に生活をしているにもかかわらず極度に痩せてきたため、健康診断を進めたところ、PSAが1150あり、前立腺癌疑いが強いとの結果でした。通常はPSA4を超えたら癌の可能性が高く、高値だとかなり進行している状態だと聞きました。現在は腰痛等はありませんが、一昨年前に帯状疱疹が出来て皮膚科にかかったり、背中から腰が痛いと言っては湿布を貼ったりしていたことがありました。骨転移をしていた場合、痛みは転移をした時点からずっと続くものですか?それとも父みたいに現在は痛みがなくても骨転移をしていることもありますか?

前立腺がんST4でホルモン治療中です。きっかけはPSA1250高値でした。骨転移多発でしたが、低分子フコイダンの飲用とバイオラバー着用で骨転移は大部分が消失(骨シンチ)となり、さらに遺伝子パネル検査で陽性となり投薬はリムパーザに切り替わりました。定期的にMRIやCTを受け癌が小さくなっているのと転移は認められない状況なのですが毎月の血液検査でPSA値があがっており、一時は5まで下がった値も徐々に上がり今日の検査結果は77でした。体の調子は悪くないのですがこの理由はなんでしょうか？最初は対象外だった放射線治療も出来るらしいのですが30日連続の照射は仕事の関係で保留にしてます。

先月、父の事で質問させて頂きました。 62歳、初診PSA400，前立腺癌、多発骨転移(頭蓋骨、肋骨、椎体骨、両大腿骨、骨盤)、リンパ節転移有り、臓器転移は無しです。 生検結果が出て、12個の生検よりGS3+5→8個、5+5→1個、4+4→3個という結果でした。 ビカルタミドを1ヶ月服用し、PSA10まで下がりました。主治医からは、薬がとても良く効いているので今月からビカルタミド+リュープリンで様子見、骨転移に関しては、痛みはあるがコントロールは薬でできそうなので放射線治療は今はしないでおきましょうとのことでした。 1、全体で見たGSとしては8だと思っても良いのでしょうか？ 8と9以上では生存率や薬の効きそうな期間もかなり違うようなので気になりました… 2、薬が効いているとの事でしたが、ビカルタミドからのスタートよりもアップフロント治療の方が予後は良いのでしょうか？ ご意見、よろしくお願いします。