bnp高値に該当するQ&A

検索結果:109 件

強い悲しみとたこつぼ型心筋症

person 60代/女性 -

4日前最愛の母が亡くなりました。一人娘のため喪主として明日の告別式が終わるまでいろいろ忙しくしておりこの数日は何度も脈がどくんと乱れ胸が押しつぶされる重たい感覚と呼吸が苦しいです。 ニトロ舌下錠を使いましたが効いてるのかどうかわかりません。パニック障害持ちのため頓服も服用したところ落ち着いてきました。 3週間前に循環器で心電図と心臓超音波をしていただき異常なし。ただ血液検査はBNPが19.5トロポニンはもともと高値で60。心臓自体に気質的な問題はないが介護やお仕事などで過労と大きなストレスから心臓に負担がかかっているのかもと言われ念のため血圧を下げる薬もいただきました。 2017年に一度たこつぼ型心筋症を発症しましたが寛解してます。 明日母の見送りを終えれば、少しは落ち着くのではと思います。恥ずかしい話ですが母が亡くなってから家事をしてても喪失感でおんおん声を出し泣いて泣きつかれています。こんなことじゃ体がもたないとは思いつつ、たこつぼ型心筋症の予防のためうつ伏せで腹式呼吸をしたり体を動かすようにしています。食べ物も塩分を控えて海藻などを取りバランスよく気をつけています。 ぐちゃぐちゃになりましたが、ストレスを軽減してたこつぼにならない方法があれば教えていただきたくどうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

96歳女性。急性膵炎で入院中ですが、入院3日目でBNPが急上昇しています。原因は。

person 70代以上/女性 -

お世話になります。私の母の相談です。96歳・ADLはシルバーカーでトイレ歩行可能・認知症なし。6月1日夕方心窩部痛・嘔気。嘔吐を認め総合病院の時間外受診。P-Amy3926と異常高値で、急性膵炎の診断で入院。絶飲食・輸液・たん白分解酵素・抗生剤の点滴にて3日目の本日P-Amy814まで低下。経過は良好です。  腹部CT(造影)で、主膵管拡張。膵頭部にLDAが疑われます。他に膵頭部にIPMNを疑う病変もあります。CA19-9は正常範囲。悪性かどうかは、針生検など侵襲を伴う検査になります。もし悪性でも膵臓の手術は96歳では無理と思われます。針生検はする必要ないと考えますが。  もともと心不全はあります。10年前心エコーで左室収縮能低下を指摘され、心カテ、負荷心筋シンチなどしたことがあります。その際は、心カテで狭窄認めず、経過観察となっています。   今回膵炎で入院時BNP 138でしたが、本日797と急上昇しています。勿論膵炎という炎症・多量の輸液による心房圧の上昇は、考えられますが。その他に考えられることはいかがでしょうか。本人は特に胸痛などの訴えはありません。   どんな対応をすればいいのでしょうか?      質問が長くなり申し訳ありません。よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

最近血圧が高く浮腫みがあります。多発性嚢胞腎の患者です。

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の母について質問させて頂きます。 母は多発性嚢胞腎でCKDステージ4で高血圧で透析はしていません。血圧の薬を朝と就寝前に服用しています。 総合病院の腎臓高血圧内科に定期的に検査の為に通院しています。 あと期外収縮があり循環器センターにも定期的に通院しています。 去年の9月下旬からメインテートの薬を朝に服用しています。 血液検査では変動がありますが平均値はクレアチニンは1.5前後で尿素窒素は25前後です。 かなり前から足の浮腫みがあり弾性ストッキングを就寝時以外は履いています。 朝には少しは引きますがやはり浮腫んできます。 最近は朝から顔の浮腫みがあります。目の辺りが浮腫んでいます。 先月の上旬には胸のレントゲンと血液検査を循環器センターでしました。 レントゲン検査では心臓は肥大などしていませんし胸水や肺水腫も大丈夫でした。BNPは変動があり腎臓が悪いと高値に出るからと医師は言っています。 最近は浮腫み以外には朝の血圧がかなり高く140代だったりします。夜の血圧は朝に比べたら少しは下がります。 やはり足や顔の浮腫みは多発性嚢胞腎やCKDからきてるのでしょうか?ステージ4になると浮腫みが出ても異常ではないのでしょうか? 次回の総合病院まで日にちがあるので心配で質問させて頂きました。 先生方からの回答をお待ちしています。 宜しくお願い致します。m(__)m

2人の医師が回答

浮腫、心雑音、弁膜症について

person 70代以上/女性 -

72歳の母の事で先日ご相談させていただきました。 母は1月末頃から、ふと足の浮腫に気づいたようです。 先々週かかりつけの内科で 心電図、胸部レントゲン、採血をしました。 心電図は異常はなく、レントゲンも心肥大もないという事でしたが、 少し心雑音がするとの事でした。 足も少し浮腫んでるね〜と。 先週採血の結果が出まして、 NT-proBNPが230くらい、BNPが40台?(ハッキリした数値が分からなくてすみません) 腎機能はとても良くて、やや貧血? (赤血球、血小板)が低めみたいです。 内科の先生は、70歳過ぎてくれば血液検査が100点なんて人はまずなかなかいなくて、何かしら高値だったり低値だったりする、確かに高めだけど、今すぐどうこうという数値ではない、 今日は心雑音も聞こえないし、 足のむくみも前ほど気にならない、夕方でこの程度なら問題ない。 利尿剤も腎機能が良いので下手に飲むと逆に腎臓を悪くするから、 3ヶ月後にもう一度受診して色々検査してみましょう!という話で帰って来たみたいなんですが、 元々心雑音があると聞いた時から、 私自身、母は弁膜症になっているんじゃないかと思っておりまして、 一度は循環器で心エコーで評価して欲しいなという気持ちなんですが、 主治医の先生の言う通り、 3ヶ月後で良いものなのか、 それとも循環器を紹介してもらうべきなのか、 すごく悩んでいます。 それとも検査結果の数値から今すぐ大急ぎでどうこうするほどの数値ではないのか?でも高めだから、、、とやはり気になってしまうので、 3ヶ月後を待つべきなのか、 循環器へ行くべきなのか、ご意見を頂けたらありがたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

高度頸動脈硬化症について教えて下さい。

person 60代/男性 - 解決済み

先生方にはいつも大変お世話になっております。 今回はまた別の件でご相談させてください。 先月の半年ぶりの健診で今までほぼ正常値内だった頸動脈狭窄が急に悪化していることがわかりました。 (これまでは狭窄はありませんでしたが分岐部にプラークの繊維化はありました) その後診察で頭部MRIでの急性期梗塞は認められなかったものの、 高度頸動脈硬化症、中性脂肪著明高値と診断されリピディルを処方されました。 次回診察が数か月先なのですがそれまで少々不安となりこちらでご相談させて頂きたいと思います。 その健診での頸動脈エコー検査の結果は、 内中膜厚はMaxIMT、ICA等0.7~0.9であり全て1mm以下でした。 そしてED比は1.08でした。血管径は7.6mmです。 ところが、BIFのみが左右3.21という大きな数値でした。 一概には言えないとは存じますがこのような数値は将来ほぼ脳梗塞を発症するといった非常に危ないレベルでしょうか。 今後運動をして酒もやめ、肉や油も断とうとは思っていますが、 できてしまったプラークは今後縮小不可能とも聞きました。 今までの不摂生の結果とはいえそれでも厚かましく健康で長生きできればと思っているのですが今後のことがわからないことばかりです。宜しくお教えください。 年齢60 身長161 体重59 HDL39 LDL96 nonLDL181 中性脂肪449(1年前は266) BNP26 空腹時血糖117 HbA1c5.7 禁煙15年前 焼酎飲酒量2合/毎日(現在はビール350 2本) 塩分は若い頃からかなり取りすぎて来ました。 過去殆ど運動はしていません。 宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

骨粗鬆症治療の薬について。身体データあり

person 70代以上/女性 -

80歳という年齢ゆえ、複数の病院にかかっており、ある先生は、抜歯可能性があっても、ビスフォスフォネートが安心だと言われ、別の先生は、2年間フォルテオの後、ビスに切り替えたらよいとのご意見。さらに別の先生は、テリパラチドもビスも効果はそれほど期待できないから、2年間継続中のエディロールでこのままいこうよ、という意見 ・胸部脊髄の連鎖骨折で、 ・現在退院後、自宅養生中 ・入院中、12回フォルテオ皮下注射後、両脚の浮腫みが出たが、注射前の前月、前々月にも浮腫みありで、フォルテオ起因とは断定できず ・下肢エコーで、片脚に陳旧性血栓ありだが、両脚浮腫みのため要因ではないと判断。 ・心電図、心エコー異常無し ・BNP=80 でやや高め ・クレアチニンは、正常値の上限あたりを毎回推移 ・GFR推値=52 とやや低め ・浮腫み原因は特定できず で、 ・現在も軽く浮腫みあり ・骨密度=脊髄 58パーセント、大腿骨=62パーセント ・TRACP-5b=430 と微妙に高値、 ・P1NP=73 と正常値 ・ビス使用なら、根だけ残っている歯を2本抜歯が必要と、歯科医の見解あり ・抜歯不要な、テリパラチドはダメなの?と歯科医から ・フォルテオの薬剤メーカーに問い合わせたら、脚の浮腫みの副作用報告はないが、顔面の浮腫みの報告は受けているとの情報あり ★連鎖骨折防止、普段のQOLを高める目的もあり、骨粗鬆症治療をおこないたく、 A:テリパラチド B:ビスフォスフォネート C:骨粗鬆症治療をおこなわずエディロールのみ の選択肢の中から、 患者側が選択してよい状態になっています。 選択を困惑しているのは、先生による根拠の説明が不明瞭だからです。 ◎アスクドクターズの先生方のご意見をお聞かせいただけませんか。恐れいりますが根拠もほしいです。

3人の医師が回答

上室性期外収縮2500回 放置で良いか

person 10代/男性 -

高校生の息子の事です。 WPW で昨年5月にアブレーション受け成功し、以来頻拍発作は出ていません。心電図にもデルタ波はありません。 先日、術後最後の検査で、血液、レントゲン、心エコー、ホルター心電図受けました。その結果「期外収縮が1日に2500回程ある。でもこれくらいなら問題にならない。1万超えてくるようなら、またアブレーションも考える。」と言われ、今後の定期検診も無しになりました。 せっかくWPW は完治したのに違う不整脈が出るようになってしまい、また心臓の心配をする生活が始まるのかと絶望しています。幼い時にWPWとわかって以来、毎年続けてきた定期検診も無しで不安です。 息子は期外収縮を自覚していませんが、私が心臓に耳をあて心音を聞くと時々リズムがおかしいです。医師が聴診器を当てているわずかな時間も「飛んでる」との事。 診察を終え、渡された管理表を見たら「上室性期外収縮」と書かれていたので、口頭での説明は無かったですが「上室性」なのでしょう。 血液検査の結果についても説明無しでしたが、血糖と赤血球数は上限超え、血色素量とヘマトクリット値も上限ギリギリでした。 BNP5.8未満 血糖121H 白血球数6260 赤血球数542H 血色素量16.0 ヘマトクリット値47.9 質問ですが、 1、高校生で期外収縮が1日2500回。今後の定期検診も無いのは正しい対応ですか? 知り合いの子が、期外収縮(上室性か心室性か不明)が1日1000回で毎年定期検診していて、今年は1日に5回まで減ったのに来年も検査と言われたそうです。本来それ程慎重に経過を見ていくものですか? 2、たぶん「上室性」だと思いますが、上室性と心室性で危険度は違いますか? 3、血液検査の結果に問題無いでしょうか?高値になっているのは不整脈の影響でしょうか?もしくは多血症の疑いでしょうか?

3人の医師が回答

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