bnp100に該当するQ&A

現在、1才9ヶ月の先息子がいます。天性の完全房室ブロックで生まれＡＳＤもあり、軽度の肺高血圧があります。ＡＳＤは1cm程度で一部、縁がありません。両方向シャントあり。 生後1日でVVIで右室にリード、ペースメーカーを留置し安定しておりました。その頃からSPO2は86程度で酸素はしていませんでした。 抹消は冷たいことも多かったですが毎月の診察のみでした。 その後、ペースメーカーの設定を90におとした頃、9ヶ月ごろから尿の減少、むくみ、嘔吐、ほとんど寝ている事が多くなり 帰省先の病院にカルテを作りにいった際に一通りの検査をした時に緊急入院になりました。 EFは20%を切っていたと伺っております。ペースメーカーをDDDで入れ替えましたが、術後、不整脈の管理ができずランジオールの影響で血圧が保てずショックとなりました。 DDDをいれる前にテンポラリーをいれており左房、左室のリード留置を試みましたが左房が反応せず、右房、左室と伺っております。 その後、移植の話がでて転院となり ＣＲＴを留置してから7ヶ月が経過しております。 ＢＮＰは900-1500 最近、嘔吐することが多くなりました。 先日はＢＮＰ650と久しぶりに低くなったのですが、50cc以上を食べたり、飲んだりすると嘔吐することが多くなりました。栄養はほとんどミルクからです。1日、水分量は350-400程度。 ＢＮＰが下がっている=改善しているとの考え方でよろしいのでしょうか？ １年前から体重は増えていません 食事まともに食べられていません。 1日にヨーグルト60g離乳食ペーストを多くて100g程度 嘔吐や下痢がかなり気になっています。 薬はカルベジロール、ニコランジル、炭酸水素ナトリウム、エナラプリル、ジゴシン、トリクロメチアシド、アルダクトン、グルコンサンK、フロセミド、サムスカ ＢＮＰ が下げれば移植を しなくても大丈夫なのでしょうか？

埼玉の介護施設にいる母の体調に関して、以下の様な報告がありました。 「先日の往診医のによる血液検査では、ＢＮＰの数値が2,765pg/ml （基準値20pg/ml以下）と高い数値が出た為、心エコー検査を行い、 結果、大動脈弁狭窄症、左心室心筋肥厚、左心室肥大という診断が出ました。 一般的には加齢による血圧上昇等に伴う心臓の変化の表れと言われております。 ご本人様には自覚症状がなく、日々のバイタル（血圧・体温・血中酸素飽和濃度等）には異常が見られない為に往診医の指示により様子観察となっております。」 　　ＢＮＰの検査を以前もやっているか、変化はどうか聞いたのですが、はっきりた答えをもらえませんでした。 なるべく早めに(九州在住）往診医と話す機会を作るつもりですが、それまでじっとしていられず、心臓専門の先生方のご意見をお聞きしたいと思っております。 年齢が高いので、手術の様な積極的治療は出来ない事は良く分かります。 現在服用しているのは血圧降下剤、血流改善薬、脳活動活性化する薬，胃酸抑制薬 質問。 ◎コレステロールの値は以前から高めですが、ＢＮＰ高めと分かった事で、以上の薬にコレステロールの薬を加えた方が良いのでしょうか？それとも作用がダブってかえってマイナスでしょうか？ ◎他の薬で今後の予測される急変を防げる物はございますか？ 　 ◎「お年寄りにはよくある事」という説明を受けましたが、通常範囲の100倍以上のＢＮＰの数値は、今後の心臓に関わる病の発生を高くすることは明らかだと思います。他の症状などとの兼ね合いもあるでしょうし、本人を診察しなければはっきりしない事も多いかと思われますが、一般的に、どの程度心配したら良い物なのか、急を要する状態なのか教えていただけると幸いです。

先日、持続性心室頻拍が発生してCTR-Dを植え込みました 昨日、退院してから最初の（植え込みから12日目）検診に行ったのですが 普段200〜300のBNPが450有りました これは手術や治療により一時的に数値が悪くなったのでしょうか？ また、医師の許可が出たのでウォーキングに行ってきましたが 100mほどある上り坂がいつもよりキツく辛かったです 10日間ほど入院しておりましたが、体力の低下によるものでしょうか？ CTR機能に期待してもっと楽になるのかと思ったのですが 逆に辛くなっているのは何故でしょうか？ ご回答のほどお願いいたします

エタノール20グラム以内のアルコールなら毎日でも問題ないということですが 今　主治医は新薬の効果をみるために以前は許していた節酒を辞め完全禁酒とセットで治療しています 新薬（フォシーガ　エンレスト）と既存のカルベジロール、スピノラクトン、　フロセミド イグザレルトをこの3月から毎日飲んで実感として効果があり息切れがなくなり坂道も楽になってます。 副作用として低血圧90/70(平均）手足が冷える　排尿が多いなどがありますが元気です 今年になってほぼ断酒が続いてます（内緒で週に1回程度　ワイングラス1杯程度は飲む時がありますが）完全禁酒を3カ月していた時と体調やＢＮＰ数値もほとんど変化がありません この1年は120〜200をいったりしてますが採血時に心房細動があると数値が上がることもあるのか？1か月近く禁酒してた時でもＢＮＰが250くらいに上がったこともありますが今は徐々に１００に近づいてます。完全禁酒は精神的にストレスがあるので主治医には今までどおり少量の飲酒をと願いますが頑固としてアルコール性心筋症なのだから1滴も飲んではだめ、やめられないなら精神科のカウンセリングをどうぞと言われてます。今後はベリキューボという薬も投入するかもしれないと言ってます　腎臓肝臓などほかの臓器は大丈夫なので副作用がなければ投入したいと言ってます。主治医がふたたび酒を飲んでもいいということはたとえＢNPの数値がかなり下がっても言わないと思うので自己判断で１週間に一度程度　ワインをグラス２杯以内程度の飲酒をしてはだめでしょうか？もちろんそれで体調悪化やＢNP数値の上昇があったらすぐ辞めますが。。。女房も主治医も私をアル中のように決めつけストレスが溜まってます。健康の為禁煙もしてさらにここにきて完全禁酒なら人生の楽しみがなくなり鬱になってしまいます。

ファロー四徴症術後（最新の外科手術2013年人工弁（肺動脈生体弁、三尖弁輪））、2014年心房細動アブレーション、2020年洞不全症候群DDDペースメーカー、2022年心房期外収縮入院 2023年10月BNP72、エコー肺動脈弁軽度逆流ありと診断（最新の外科手術後、それ以前はほとんど逆流がみられない状態であった）（朝）フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、（夜）タンボコール100mg。（2022年の心房期外収縮入院時、サンリズム→タンボコールに変更）不整脈外来は2カ月に1回で2024年3月下旬３分心電図では良好と診断。先天性心疾患の外来は年１回、次回2024年10月予定（ＢＮＰ心エコー）であるが、息切れなどがある場合はなるべく早めに受診するように指導あり。以前から駅の歩行で息切れが少しだけ早いと何となく感じていたが、４日前から風邪をひいて、酸素が夜中や朝に93％（少し家内を動いた時に最小で89,90％になることもあり）風邪が順調に治っても、それが治らないので２日前にかかりつけの循内を受診、胸部XPで右心室辺りの心臓（元から心肥大）が少し大きくなっていて、右の胸水（極微量）が若干増えていて、BNPが118に上昇。その日ラシックスを静注してから帰宅し、朝のフロセミド10mg→20mgに増量。２週間後外来で同じ検査をする予定。仕事に行ってはいけないという話ではないが、自分の気持ちと職場の命令で継続して休んでいる。現在は夜中や朝もほぼ94％以上はあり、身体的にも（判断は非常に難しいが）少し楽になった気がする。このような利尿剤を追加する処置で通常は段々良くなっていくものでしょうか。また、この程度では通常仕事（午前は立ち仕事多、たまに大声、午後は静かに座り）は休まないものでしょうか。

ファロー四徴症術後（人工弁（肺動脈生体弁、三尖弁輪））右心房右心室ペースメーカー、BNP72 肺動脈弁軽度逆流あり （朝）フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、（夜）タンボコール100mgを服用中。 ここ３年間、職場の半年毎の健康診断、及び1年毎の成人先天性心疾患外来時の肝臓のγGTPが100以上で、2024年3月の健康診断では126まで上昇してきました。 担当の医師は、飲んでいる薬の影響で肝臓は悪くなっていないという話で、職場にもそのように報告してきました。ただ、知り合いのベテランの薬剤師の話では、薬の飲み始めでγGTPが上がる事もあるが、継続して飲んでいる場合での上昇は疑問とのことでした。 成人先天性心疾患外来（ファロー四徴症経過観察）での心エコー検査で肝臓も診ていると思いますが、念のために肝臓外来を受診した方が良いでしょうか。

15分ぐらい立ち続けたり歩いたりしただけで脳貧血のような症状になります。 とくに起きた後はなります。血液が足元に下がったような感覚です。 一度そうなると元に戻るのに時間がかかり困ってます。 持病が拡張型心筋症です。 今飲んでる薬はミカルディス40mgタナトリル5mgアンカロン100mgです 血圧は平均135-90ぐらいです。 定期検診の主治医によると 「BNPは50前後だしレントゲンでもとくに問題ない。状態は落ち着いている」 と言われます。目立つ不整脈もなし。EFは40だそうです。 しかしながら上記の症状が出ます。原因は何が考えられますか? また解決する方法はないでしょうか?

34歳女性です。 ファロー四徴症で心不全治療中です。 先日は『体重増加』で大変お世話になりました。先生方に回答を頂き、直ぐに受診をしたところ、やはり心不全の増悪という事でした。 BNPが390と、何時もより100くらい上昇していましたが、入院まではいかずに済みました。 今までは、BNPが安定していた事と、あまり浮腫を感じなかったので、フランドルテープのみだったのですが、その日にラシックスが追加されました。 質問です。 1.今回の受診で、フルタイムで働くのは限界である、パートで週3〜4日、1日6〜7時間、出来れば座り仕事に変わる事をお勧めします。薬で騙し騙し働いてみて、パートも無理ならまた考えましょう。と言われました。立ち仕事にも、ウエートレスのように歩き回るものから、カウンター越しでの接客と色々だと思いますが、立っているだけで、心臓への負荷があるのでしょうか？ 2.ラシックスの効きが日によって違うと感じます。効きが悪いようなら自分で増量しても良いと指示を受けていますが、仕事の日だけ増量するというのはありでしょうか？ 3.そもそも、ラシックスが日の活動量によって効きが違うというのはあり得るのでしょうか？ 長文になってしまいましたが、宜しくお願い致します。

いつもお世話になりありがとうございます。 先日の血液検査でBNP150という結果でした。いつもは60~100程度です。 コントロール不良の高血圧症であり、カルブロック16、アジルバ20×2錠、メインテート2.5を服用しています。 主治医からは、心臓に負担がかかっているからあまり無理をしないように、と指導を受けました。 疲労気味であり、ビタミン剤を服用すると身体は随分楽になります。普段より睡眠時間を多めに取る、ビタミン類を服用するその程度の安静度でよろしいでしょうか？ 主治医からは、しんどい時は仕事を休むように指導を受けましたが、安静度がよく分かりません。

一昨日歯科で親知らずを抜歯しました。その際、サワシリン250と、痛み止め(ロキソニン60)を処方され、1日3回飲みました。元々、軽度の心不全と言われており(BNP値100程度)、足のむくみも少しあります。毎日朝晩体重を測っているのですが、昨日、今日と500gずつ体重が増えています。サワシリンの副作用として、尿量減少、むくみとありますが、確かに尿量は減っている気がします。足のむくみも出ています。サワシリンは明日まで飲まなければいけませんが、飲まなくなれば、体重はまた元に戻るでしようか、それともすぐに内科で診てもらうべきでしょう。前の検診では腎機能に特に問題はないと言われています。