ca125子宮全摘に該当するQ&A

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卵巣嚢腫(悪性の疑い)の手術について

person 30代/女性 - 解決済み

卵巣ガンの可能性が否定できないため手術をひかえています。 エコーでは左卵巣に充実性成分が見られます。右卵巣はチョコレート脳症と小さいもやもやが写っていると言われました。両方とも大きさは3.6〜3.9ミリくらいです。 1ヶ月前は腫瘍マーカーca125の数値も正常、MRIでも悪性は認められないと言われましたが、先々週、突然マーカーの数値が2000弱まであがり、手術をすることになりました。CT、大腸、胃検査で異常もなく、ステージも1かなぁ、という見解のようです。大きさも数ミリ変化した程度です。年齢的に片方でも卵巣は残したいと思っています。 術式を明日決定しなければならないのですが、方向的には左を全摘、術中病理診断をし、悪性なら両付属器、子宮、体網、盲腸、内容によってはリンパ節を摘出になります。境界悪性の場合はどうするか判断を求められています。 お聞きしたいのは下記4点です。 1.嚢腫の部分だけを取る行為は播種に繋がるのか。 →中の内容にもよるとは思いますが出来れば全摘しての術中病理診断ではなく嚢腫部分だけでできないかな、と思っている。(良性の場合もあるかもしれないので)ただ、悪性や境界悪性の場合に広がるリスクはどのくらいあるのか。 2.左側(エコーではより悪いと思われる方)が境界悪性の場合、右側が良性であるとしても全摘種した方が良いのか。 →境界悪性で播種もなく左側卵巣に限局している場合でも右側卵巣に転移することはあるのか。 3.全摘出したあとのQOLがどのくらい低下するのか。 →美容面や更年期障害、力の面などの程度が予想されるのか。 4.ca125の再検査中で基準値以下になった場合どういうことが考えられるか。 最終的には自分で答えを出さなければならないのはわかっていますが、結論を出すための材料が少しでも欲しい状態です。アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

排尿困難になり、とても不安です。考えられる原因は?

person 40代/女性 -

2日前から、朝イチの排尿がでずらくなりました。朝イチなので、尿自体は凄く貯まっているはずなんですが、普段通りにはでません。下腹に力を入れてみたら、少しずつ出始め、ます。勢いはあまりないものの、全部出切ったとは思います。 朝一番だけ、多分ですが、沢山貯めてしまった場合に排尿がしずらくなっているように感じます。14歳、11歳の子供がいますが、出産後、尿漏れも少しあります。子宮腺筋症で、10年以上経過観察していますが、2年程前から、全摘を薦められていますが、痛みが我慢でき、貧血がなければ、このまま様子を見てもいいけど、痛そうと言われます。貧血は、鉄剤を飲み、痛みはロキソニンで紛らわす程度で特に治療はしていません。CA125が160ほどありますが、婦人科的には、腺筋症が原因で上がっているのでは?との見解。(以前に数値で相談させていただきました)3ヶ月に一度、CA125.19.貧血、半年に一度、子宮がん検診もしています。下腹に違和感が出てきたので、そろそろ生理が来る頃だと思います。生理前で子宮腺筋症も大きくなっているので排尿しずらいとかもありますか?普段から、排便痛もあります。一度出ると、普通に出すこともできています。今の所は、溜めすぎると出ないという感じです。今まで出ずらくなったことはなかったので不安です。 尿潜血+2が10年程続いています。2年前に膀胱超音波はしていますが、異常なし。先日の腹部超音波も異常なしです。

5人の医師が回答

アルカリフォスファの数値についておたずねします

person 50代/女性 -

2008年11月に開腹手術にて子宮全摘しました。 手術後の病理検査で、子宮体がん1bと判明。 医師と相談の結果、現状では治療の必要はなく、毎月の血液検査と腹部エコー検査、年に1度のCT検査で観察することに。 血液検査では、総ビリルビン、AST、 ALT、LDH、アルブミン、GFR、 MCV、MCH、MCHC、CEA、CA19-9、CA125など計33項目の数値を調べています。 手術後、1年2カ月が経ち、今のところ問題なく元気に過ごしています。 先月1月の血液検査で、アルカリフォスファの数値が398で、基準値115〜359IU/lより高く、判定欄にHと記されています。 医師には「気にしなくて大丈夫」とあっさり言われたので、それが何であるか質問もせずに診察を終えてしまいました。 アルカリフォスファ数値は、2009年8月は306、9月は241、10月は336、11月は266、12月は302でした。 アルカリフォスファは何を判断するために調べているのでしょうか? 基準値範囲で上がったり下がったりしていますが、何の影響ですか? 基準値を超えた先月の数値398は、どのような問題がありますか? なぜ、数値が上がったのでしょうか? 日常生活で改善できることはありますか? どうぞ、よろしく、お願いいたします。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞、子宮全摘手術について

person 40代/女性 -

49歳です 医師にはまだ閉経は先かな、、と言われています(なにか検査をしたわけではないが) 若い頃から生理痛、子宮筋腫ありでずっと婦人科にかかっていましたが、最近 MRにて子宮内膜症、子宮腺筋症、両側チョコレート嚢胞2センチ位と1センチ位と診断されました ディナゲスト1ミリ治療で半年たちます 先月よりディナゲストでコントロールでき出血も痛みもなしです 主治医はチョコレート嚢胞のサイズ的にもディナゲスト治療がうまくいっているのを理由に手術を積極的にすすめてくる感じではないです しかし、チョコレート嚢胞は残しておくべきではなく、いつかは摘出しないといけない 閉経後に全摘する方法まで経過観察でもいいのかな、、とおっしゃります ただ、閉経がいつかなんてわからないからという話でもありました 主治医は手術なら卵巣は片側摘出、片側嚢腫のみ摘出で全摘は更年期症状がでてしまうので否定的です 私はいつか手術になるなら、ちょっとまずいかもしれないね、と言われてからより 体力がある今、家の都合や主人の都合も今なら都合がつきます 1.閉経までチョコレート嚢胞をもったままいてそして閉経後に卵巣全摘する 2.いま、片側摘出片側嚢腫のみ摘出後、再発予防にディナゲストで閉経にもちこむ どちらがよいのでしょうか、、、? 手術の予約は2月が都合がいいので仮押さえさせてもらえました ホルモン治療の関係で11月までに決めたらよいとのことです チョコレート嚢胞はMRの診断で悪性のものではまずないですとのこと ca125マーカーは月末にわかりますが、その数値できめてもと言われました

1人の医師が回答

子宮肉腫の可能性があると言われました

person 40代/女性 -

42歳女性です。 4月にMRIの検査で子宮肉腫の可能性があると言われました。子宮全摘を勧められましたが、流石に踏ん切りがつかず、3ヶ月毎の検査をしていました。 先週(9月14日)検査したところ、肉腫を疑われている箇所が以前検査した時は7cmだったのが10cmになっていました。 8月18日に人間ドックを受けた際にも子宮のエコー検査をしていたのですが、その時は7cmだったのがひと月も経たない内に3cmも大きくなっていた事に驚きました。 主治医の先生によれば「筋腫は1ヶ月で3cmほど大きくなることはある」「血液検査でも悪性腫瘍の数値は出ていない(LDHが198)」との事だったのですが、 肉腫を疑われている箇所が短期間で大きくなっていた事、他にも筋腫が幾つもある事、生理時以外にも痛みが生じている事等の現状をふまえて、様子を見るには限界かと思い、手術を受けようかと思っています。 【質問】 主治医の先生は「まだ若いから(全摘は)よく考えて」と仰って下さるのですが、私としてはここが様子見の限界かと思っているのですが、お医者さん側の視点からではここで手術に踏み切るのは早計なのでしょうか。 【症状など】 ・子宮筋腫(肉腫疑い)…10cmの物が1つ、3cmや5cmが幾つか。 ・症状…貧血があり3年前から鉄剤(処方薬)を服用。生理時以外にも痛みがあり。 ・人間ドックでの腫瘍マーカー… CA19-9が6.5、CA125が34.7 でした。 お答えしづらい質問かとは思いますが、判断の参考にしたく思います。 お忙しい中、申し訳ありませんが、どうかよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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