eGFR64に該当するQ&A

　左足首の捻挫から１ヶ月たちましたが、まだ左足全体のむくみとだるさ、左の体全体が重くだるく違和感があります。捻挫自体は軽傷のようです。⑴　捻挫の部分に熱温湿布をしたら少し腫れが引いた感じです。冷やすより温めて大丈夫でしょうか？　⑵　MRIで左足全体のむくみと血流が悪い感じが映っていたようです。　血液検査でFIBが４１６と高値でDダイマーは０．７３で正常範囲で、SEGが６４で高値、LDL－Cが１７５で高値でした。あとeGFRは６４．７０と低値でした。考えられる病名や状態、注意することがわかりましたら教えてください。　⑶　どうして左頭から足の先まで重だるいのかわかりません。違和感がありますが、あと必要な検査でおすすめがありましたら教えてください。⑷　左足に梗塞が起こっていて脳の血流や体左半分が血流が悪くなっているのでしょうか？　このあと放っておくとどうなりますか？　血流や脳に詳しい先生方お返事お待ちしております。

42歳主人の人間ドックの結果で、毎年A判定だった腎機能がC3(3ヶ月後に再検査)の判定になりました。 去年と比べると、 尿素窒素が、19.6→25.6mg/dl クレアチニンが、0.99→1.03mg/dl eGFRは正常値で67→64ml/分 この1年間で脂質異常症の生活改善と服薬で、身体計測、肝機能、一般血液はC→Aになっています。 他、高値になってしまったものが、 尿酸7.1mg/dl、ケトン体＋、尿比重1.032、HbAlc(NGSP)5.6、です。 食事と生活が改善されているのに、1年で今度は腎臓が悪くなっているのはなぜですか？ 気になっているのは、この1年間で下記の変化があったことです。 ・特保の緑茶を毎日１リットル程飲むようになった ・トマトジュース缶を週に何回か飲むようになった ・パルモディアの副作用 ・食事改善により脂質や糖質よりタンパク質の比重が増えた(食べ過ぎてはいない) 腎臓の悪化と関係があり今すぐやめた方がいいことはありますか？

男性64歳、父のことでご相談させてください。 まずは健康診断の結果です。 身長 170.8 体重 75.1 腹囲 88.5※ BMI 25.7※ 収縮期血圧 169※ 拡張期血圧 106※ 中性脂肪 273.0※ HDLコレステロール 39.0※ LDLコレステロール 158.0※ GOT 25.0 GPT 21.0 γ-GTP 19.0 空腹時血糖 89.0 HbA1c 5.4 糖　(−) 赤血球数 488.0 血色素量 15.8 ヘマトクリット値 45.6 血清クレアチニン 1.02 eGFR 57.5※ 心電図検査　異常なし 血清尿酸　5.1 お酒もタバコもやりません。運動は少し不足気味かもしれませんが食事は野菜中心で味付けも濃くはないです。ですが毎食自分で作った生玉ねぎを酢で漬けたもの(砂糖入り/その酢も飲みます)を食べています、最近薄味にしたので生のレモン(2〜3個)を毎食すべてのおかずにかけて食べます。朝食には必ず納豆も食べます。 私が心配しているのはカリウム値なのです(この血液検査では肝心のカリウム値が測定されていないので話にならないかもしれませんが最後まで目を通していただけると幸いです。) 父としては野菜を食べて血圧や体重を落とそうと思っているみたいです。家は野菜を作っているので季節の野菜が大量に採れるというのも理由です。今は上記の生玉ねぎやレモンに加え、大量のブロッコリー(たぶん2株ほどあります)ほぼ毎日のたけのこ、この先はきゅうりにトマトにスイカ…本当に先が思いやられます。 とにかく父はテレビやネットなど自分で見聞きした情報のみを頑なに信じ、カリウムで血圧を下げようとしているみたいですが、eGFRが57.5の父にとってそれは正しい方法といえるのでしょうか？ どうぞアドバイスよろしくお願い致します。

42歳、元々高血圧があり降圧剤やバイアスピリンなどで対応していましたが、妊娠高血圧が重なり27週で管理入院になりました。しかし腎機能が急激に悪化し妊娠高血圧腎症になりクレアチニン1.10、蛋白尿3＋、尿酸8.4、蓄尿によるCcr64となり31週にて帝王切開で出産しました。 その後、産後5日目の検査では クレアチニン0.83（eGFR 60.1） 蛋白尿±、尿酸7.5 蓄尿でのCcr104 だったので回復傾向ということで退院したのですが、今日、産後2週間での高血圧のフォローのための産婦人科での血液と尿検査では クレアチニン0.98（eGFR 50.1） 蛋白尿±、尿酸6.8 と、少し悪化を再びしていました。 体重が元々重く、妊娠前107キロで出産前118まで浮腫もあり増え、産後2週間で現在102キロまで減り、現在も気をつけるようにはしています。血圧はアダラートCR40とメチルドパで110～130/70～90位で比較的落ち着いています。 腎臓内科のフォローも受けているため、今度2週間後に蓄尿検査を予定はしています。産婦人科の先生からはクレアチニンなどは、多少の数字の幅は出るので、その他は良くなってきているから減塩や減量をこのまま続けて様子見とは言われましたが数字の悪化に不安を感じています。今日の検査前は血液検査があったので昼は抜いて水分はいつもより少なめではありましたが、そんなに影響するのか分からないです。 これから初めての子育てが始まるため、なるべく回復して欲しいと思っていますが、元々そこまで腎機能が強いわけではなくずっと軽度低下でいたため戻らないのではと思ってしまいます。数値的に危ないでしょうか？減塩や減量以外で何かできることはありますか？

42歳男性です。 人間ドックの結果です。 毎年尿潜血プラスです。経過観察です。 今年はじめてctもししました。 超音波は 膵頭部尾部描出不良 2019は左腎石灰化のみでした。 さらにctは 胸部両側上葉気腫性嚢胞 腹部c両腎結石、膵臓に対してなにも言われなかった。 bun 2019年14.9 2020年18.2 cre 2019年0.88 2020年1.01 egfr 2019年76.6 2020年65.6 心電図　洞徐脈　も経過観察 総コレステロール　2019年205 2020年242 中性脂肪　　2019年64 2020年45 HDL 2019年 50 2020年54 LDL 2019年139 2020年180 non HDL 2019年155 2020年185 内科受診くださいと言われました。 hba1c 2019年5.4 2020年5.6 景観察になりましました。 白血球分類 seg 2019年56.1 2020年58.4 bas 2019年1.02020年1.3 経過観察になりました。 経過観察でいいでしょうか？ 内科で心配ことありますか？ 超音波で膵臓の件もctなぜににも言われなかったでしょうか？ アドバイスよろしくお願いします

よろしくお願いいたします。 5年前より腎内科で毎半年検診しています。 尿潜血、タンパク尿がありましたが、ここ1年程はタンパク尿±のみです。eGFR78.3　クレアチニン値0、64　クレアチニン比0、14で、検診のみで投薬や治療はしていません。塩分、血圧などに気を付けるよう言われています。今年3月に血圧が高く、近所のかかりつけ医よりアムロジピンをもらい半分に割って飲むように言われました。その後腎内科の先生より夏場に血圧が安定するようであれば、冬のみ投薬で良いのでは？と言われ、夏場は血圧も安定していたのでやめていました。が、ここ1週間程血圧が120~130 下85~95の間が続いています。 降圧剤はまた寒くなったら飲むようにと2か月分手元にあります。が、飲み始めるタイミングの数値が分かりません。腎内科からは130/80以下が目安と言われています。上の血圧を考えると早すぎるような？下の血圧を考えると飲んだ方がいいような？と不安でいっぱいです。。 御解答のほどよろしくお願いいたします 注)腎内科は遠方の予約制で、降圧剤は近所の掛かり付け医からもらい。腎内科の先生にも報告済みです。

昨年の４月にミトコンドリア脳筋症と言われてＥＦ２６％でＢＮＰ２５９で入院しました。退院時はＢＮＰは３９でした。 今年の１月にＩＣＤを入れました。 ちなみに今の薬は、１日あたりアーチスト１５mg、ノイキノン３０mg、コバシル１mg、パリエット１０mg、ラシツクス２０mg、セララ１２.５mg、カリメート２５ｇ、エルカルチン３０mlです。昨日の血液検査で基準を外れているのは、ＬＤＨ２２５、総ビリルビン１.６８、クレアニチン０.６２、ｅＧＦＲ１０８、ＣＬｃｒ６５、ナトリウム１３６、クロール９９.ＣＰＫ５４、ＨｂＡ１c６.６、ＢＮＰ１８４、ＷＢＣ１０５です。心臓エコーは心尖部からの描出不良のためＳｉｍｐｓｏｎ変法測定困難、２ＤでＬＶＤｄ５４ｍｍ、ＬＶＤｓ４９ｍｍ、ＥＦ２０％、ＦＳ９％、ＩＶＳＴ８ｍｍ、ＰＷＴ９ｍｍ.ＡＯＤ２９ｍｍ、ＬＡＤ２８ｍｍです。調律ＨＲ６４ｂｐｍ、左室大きさ拡大、壁厚正常、左房大きさ正常、血栓認めず、右心系拡大マイナス、ＴＡＰＳＥ１６ｍｍ右室収縮性やや低下です。 心臓の状態はかなり悪いでしょうか？ ちなみにＥ／Ａは昨年の８月が０．８７で昨日が0.８１でした。

66才男性、持病は家族性高コレステロール血症・高血圧(どちらも投薬で安定)、既往症は心筋梗塞(49才、薬剤ステント留置)・膀胱癌(59・61・64才の3度、内視鏡手術により除去)・白内障(63才・左眼手術)。 2021年以降、健康診断の血液検査でeGFR値が60を切り50台で毎回経過観察だったものが、2023年9月の血液検査でeGFR46・クレアチニン1.24とこれまで以上に腎機能が悪化しました。 家族性高コレステロール血症の持病や心筋梗塞の既往症から、掛かり付け医として循環器内科クリニックに通院、薬の処方も受けていますので、まずこの先生に相談しようと考えていますが、その前にこちらでもお聞きしたいと考えて質問させて頂きます。 腎臓は悪化した部分は良くはならないとの事、従って今後の治療方針は透析治療にならないために、これ以上悪化させない又は悪化を遅らせたい、と言う事になると思われますが、そのためには具体的にはどのような方法論があるでしょうか？ ちなみに私が考えるには、塩分の取り過ぎ等による悪化と言うよりも、家族性高コレステロール血症の持病から、腎臓も動脈硬化が進み「腎硬化症」の発症により腎機能が悪化したのでは無いかと推測しています。とすると、ある程度の経年的悪化はやむを得ないので、コレステロール値や血圧の安定化、適度な運動や減塩を含めた生活習慣の見直し、医師の処方による投薬治療くらいだと考えます。 しかしコレステロール値や血圧は投薬により安定し、運動もほぼ毎日40分の速歩と40回のスクワット、減塩は殆ど全ての調味料を減塩に替え、スープや汁は出来る限り残す等の対策をしています。その他不足があるとすれば、更なる減塩を含む食生活の見直し及び医師の処方による投薬治療くらいと思っていますが、その他に何かあればアドバイスをお伺いしたいと思います。

既往歴＝陳旧性心筋梗塞（概ね10年前） 今回投薬が変更なりました。直近の血液検査抜粋を下記へ示します 中性脂肪＝74、総コレステロール＝145、LDL＝85、HDL＝50、尿酸窒素＝10.0、クレアチニン0.6、eGFR＝109.1、総タンパク＝7.4、アルブミン＝4.5、尿酸＝5.2、AST＝26、ALT＝19、γGT＝15、HbA1c＝5.4、血糖値＝110(食後2時間)、BMI＝23.2でした。(血圧脈115/72 64) （LDL・HDLの推移は直近3回LDL=91→84→85、HDL=41→43→50） 従前投薬＝バイアスピリン、ブロプレス4mg、イコサペント酸エチル、メトプロロール20mg/日、リポバス5mg/日でした 今回投薬＝上記よりリポバス5mg無し→ロスバスタチン（日医）5mg変更となりました。 1）この変更及び量は妥当でしょうか？（６年変更なかったですが主治医変更） 2）主治医曰はく、食生活、運動も頑張っておられるが、100以下はbetterで二次予防の　　 為、70以下のbestにしたいとおっっしゃてました（直近のEF=59.4でglobal EF=50～60　 で心拡大してるが収縮能は良好との見解でした） 3) このロスバスタチンは、クレストールの後発薬ですか？効能は遜色なしですか？ 宜しくお願いします

現在心筋梗塞で投薬中でですが、L-カルニチンを自分で飲んで良いでしょうか。又心臓発作後には L-カルニチンが有効でしょうか。 L-カルニチンが心臓に良いと聞きましたので。 病歴：2015年7月12日 　　　急性心筋梗塞で入院(ステント治療) 　　　　　　　9月3日　退院 現在の服用： 1.バイアスピリン　　　100mg ×1回(朝食後) 2.エフェイント　　　　75mg×1回(朝食後) 3.ネキシウムカプセル　20mg×1回(朝食後) 4.フェブリク　　　　　20mg×1回(朝食後) 5.アミオダロン　　　　50mg×1回(朝食後) 6.アーチスト錠　　　　2.5mg×1回(朝食後) 7.エラナート細粒　　　　　　1回(朝食後) 8.ビオフェルミン　　　　3回(朝・昼・夕) 9.ムコスタ　　　　　　　3回(朝・昼・夕) 10.プルゼニド　　　　12mg×１回(寝る前) 11.ワーファリン　　　１mg×２錠×１回(夕食後)　 血液検査(2015・01・13)：H・Lのみ記入しました。 TP:6.4　L CRN：1.86　H BUN：20.5　H Fe：62　L eGFR：29　L TSH：9.09　H BNP：205.1　H RBC:3.56　L Hb：　12.2　L Hｔ：36.4　L Neutr：64.7　H LYMPHO：20.7　L MONO：7.5　L EOSINO：6.3　H PTsec：14.3　H PT活性：64.0　L Pt-INR：1.22　H 以上 よろしくお願いします。