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2023年8月に再発肺がんに対してトモセラピーを行い、60グレイを照射しました。 おかげさまで高かった腫瘍マーカーも下がり、 11/7に受けた採血でもSCC、シフラ、SLX、 NSE、CEA、CA19-9は全て基準値内となりました。また、10月上旬にPETを受けて、腫瘍が活動的でなく、おそらく腫瘍は消えた、周りの炎症が少し残っているくらいかもしれない、遠隔転移はなく、トモセラピーの効果が良く出ているとの結果でした。 数日後に造影CTの予定があります。 10月上旬のPETから2ヶ月ほどで、 11/7の腫瘍マーカーが基準値内でも CTで分かるほどがんが再燃することは あるのでしょうか? 宜しくお願いいたします
2人の医師が回答
持病でシェーグレン症候群があります。1/21〜2/3までクラミジア肺炎にて入院しました。抗生剤も効き、熱も下がり、採血では炎症反応も陰性化し、CTでも肺炎所見改善した為退院しました。しかし退院後また微熱が出るようになり再度受診したら肺炎は良くなってるけど腫瘍マーカーが上昇している(NSE99.8)から念のため大学病院紹介となりました。呼吸器科にてCTレントゲンは異常がなく肺癌の心配はまずないと言われました。(pro-grpも正常)膠原病に感染が加わったことで上昇したのではないかとのことで、NSEの値をそんなに心配しなくても大丈夫とのことでした。私はとても心配症なので気管支鏡をやってもらいたかったのですがその心配はないとのことでした。また呼吸器以外は検査してないので心配です。下記についてご回答いただければ幸いです。 1)NSEがそのような理由で上昇することがあるのか? 2)肺に関しては気管支鏡など更に進んだ検査は必要ないのか? 3)NSEが上がる他の疾患(膵臓がん、甲状腺癌卵巣癌、褐色細胞腫など)について全身的に検査しなくても大丈夫なのか? まだ子供も小さい為とても心配です。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
4歳11ヶ月の男の子です。 9月から1ヶ月ほど、咳と、37.2度ほどの微熱が続いていました。 今はすっかり解熱し、結局アレルギーの咳が原因だったみたいです。 ただ、当時私がネットで色々調べて、神経芽細胞腫という病気を知り、とても心配だったので、検査をお願いしました。 10月の値と11月の値は下記です。 NSE 18.2 ng/ml → 27.2 (基準値は16.3) 尿VMA (補正値)5.19 mg/gCr → 4.68 (基準値は2.1〜5.0 mg/gCr) 尿ホモバニリン酸HVA(補正量) 11.84 →8.34 (基準値は2.2〜5.8) 採血、肺X線、腹部エコー、心エコー、尿検査など、実施して、主治医からは全て問題なしと言われました。 尿検査はもともと子供は高いので、10月の結果も問題なかったが、11月はさらに減少しているから、神経芽ではないとのことです。 ただ、腫瘍マーカーのNSEがまた上がっていたのが大変不安です。 主治医も、NSEだけが上がる事例は子供では溶血くらいしかないし、様子見となりました。 追加の検査は必要ないのでしょうか。 なにが原因でNSEが上がっているのでしょうか。 大人だと肺がんや膵がんが原因と聞くため、とても心配です。 ちなみに、本人はとても元気で食欲もあります。 よろしくおねがいします。
知人などが数名癌になり気になり腫瘍マーカーをしました。 結果CEA7.4 NSE41.3Hでした 至急消化器の病院を紹介するとの事でした 喫煙は三年間 1日キャビンを三箱から四箱 一年に一回検診はしていました 自覚症状はたまにの咳 この頃胃痛ぐらいです もうたすからない進行性の癌でしょうか? 脚が痛いのは 整形ではなく転移なんでしょうか? 子供が小さいです どうしたらいいでしょうか?
64歳男性です。人間ドックで腫瘍マーカーのSCCの値が1.8(基準値1.5以下)となり、「消化器内科を受診され、再検査・精密検査について医師の指示をお受けください」というコメントがつき、今週、12月15日(金)に呼吸器科と消化器科の医師の診断を受けます。 これまでSCCの値はずっと1.4だったのですが、再検査、更には肺がんと食道がんを疑い、CT検査やMRI検査をした方がいいでしょうか。 ちなみに、SCC以外の腫瘍マーカーの数値は下記です。 ・CEA:1.4 ・CA19-9:2.0未満 ・CYFRA:1.0 ・NSE:12.2 ・SLX:27.3 ・AFP:2.8 ・エラスターゼ:61 ・PSA:2.230
5人の医師が回答
こんにちは。40代に入り、癌の心配が出てきたため、2023年11月に血液検査で癌の腫瘍マーカーをたくさん測りましたところ、stn50(基準値45) nse18(基準値16)で基準値を越える項目が2つみつかりました。ca125は基準値内でした その後、同年12月に別の病院で卵巣のエコーをしてもらいましたが、右の卵巣が2、5センチで排卵した形跡?がある、左の卵巣はみえないということで、1ヶ月後にまた、経過観察になりました。stn、nseは2月に再検査です。 2018年~更年期のホルモン療法、 2020年~2023年5月まで低用量ピル、2023年6月~再び更年期ホルモン療法継続中です。 2023年6月のエコーでは両方の卵巣はみえていなかったようです。 stnの腫瘍マーカーのことを、調べるとこれが上がっていると、(手術しても)予後が悪いとあるのですが、卵巣癌など、がんの可能性はありますでしょうか?pet検査まで今の状態でした方がよいでしょうか?ホルモン療法を続けてもよいのかもとても心配です。よろしくお願いいたします。
4歳11ヶ月の男の子です。 9月から1ヶ月ほど、咳と、37.2度ほどの微熱が続いていました。 主治医からは、この程度の熱は子供なら正常範囲内、咳の影響、とのことで、アレルギーの薬を処方されました。 ただ、私がネットで色々調べて、神経芽細胞腫という病気を知り、とても心配だったので、検査をお願いしました。 採血、肺X線、腹部エコー、心エコー、尿検査など、実施して、主治医からは全て問題なしと言われました。 ただ、腫瘍マーカーのNSEに高値マークがついていたのが大変不安です。 NSE 18.2 ng/ml 基準値は16.3以下 主治医からは、この程度は高いとは言わない、と言われました。 ちなみに、溶血はマイナスでした。 また、尿検査でも神経芽細胞腫のマーカーを測りました。両方子供の基準値からすると、正常とのことでした。 尿VMA (補正値)5.19 mg/gCr 基準値は2.1〜5.0 mg/gCr 尿ホモバニリン酸HVA(補正量) 11.84 基準値は2.2〜5.8 今は36.6度に下がり、おそらくアレルギーだったのだろう、という見解でした。 本人も元気で、食欲ありです。 ただ私はNSEの値が心配です。 主治医を信じて良いでしょうか。 よろしくお願いします。
お世話になります。 先日婦人科にて腫瘍マーカーを測ったところ、NSEが12.07と少しだけ基準値を上回っており、CEAが11と基準値の倍以上になっていました。 婦人科の診察はまだなのですが、その前に受けた内科の先生が結果を見て、 CEAの値が高いとのことでPET検査を受けることになりました。 他の科の先生もCEAの値を見て高いとおっしゃっていたのですが、 実際に11というのは結構高い方に入るのでしょうか? また、この腫瘍マーカーは精度はいいのかということと、 どのようなガンが疑われるのか教えていただけたら有難いです。 原因不明の微熱(37.2度〜37.8度)も続いてます。 家族が何より不安がっており、いち早く何かしら情報を得れたらと思っております。どのような情報でも良いのでよろしくお願いします。 (33歳/女性)
はじめまして。 昨年12月に、経過観察のために受けたCT検査で右肺に1.5センチの白い丸い影が見つかりました。 (3年前に急性大動脈解離の緊急手術、昨年6月に心房細動アブレーション手術を受けています。その経過観察でした) 肺がんの疑いがあるとのことで、年末までに、脳 MRIとPET検査、気管支鏡検査、腫瘍マーカーの検査をしました。 本日結果を聞きにいきました。 脳と全身には転移らしきものはありませんでした。 腫瘍マーカーの数値が、ProGRPが134 Hで、NSEが17.100 Hでした。 生検の結果は、腫瘍の中心部分の細胞が気管支が届かず取れず、丸い腫瘍の外側の細胞のみ取れたそうです。 外の部分は良性だったのですが、肝心の中心部分が取れなかったので、胸腔鏡手術をすることになりました。 胸腔鏡手術をして細胞を取って、確定診断するようです。 この場合、どんな状況が考えられますか? 外の細胞が良性でも、中心が悪性の場合もありますか? また、腫瘍マーカーの二つの高値は、小細胞がんの可能性がありますか? ご教示お願いいたします。
先日の健康診断の結果、腫瘍マーカーのうち、TPAという検査項目の値が200となっており、精密検査の必要ありといった判定がでました。 ここ数年、このTPAの数値だけが100前後の数値を示して毎年同様に精密検査要となっていたため、何回か病院にも行ったのですが、結果はよくわからないとのこと。また別の病院では、「こんな検査やってるんだ、TPAについてはあまり必要性を感じないですね。」といわれたこともありました。 ただ、今年は倍の200になったため、再度病院に行ったほうがいいかどうか考えています。 ちなみに、そのほかの腫瘍マーカー(シフラ/NSE/AFP/PIVKA-2/CA19-9/エラスターゼ/CEA/PSA-ACT)は全て正常値でした。 こちらにつきまして、ご見解を頂けますと非常に助かります。なにとぞよろしくお願いします。
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