qt��qtcに該当するQ&A

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QTc時間と、頻脈時の期外収縮について。

person 20代/男性 - 解決済み

23歳男です。 2年前に発作性心房細動を起こし、トレッドミルやホルター心電図数回を含む精密検査の結果、異常は全く見つけられなかったため、飲酒が原因の孤立性心房細動だと言われました。 2年間お酒を一切口にしていませんが、心房細動は起こっていません。 久しぶりに今日循環器クリニックにて心電図検査を行った結果、QTc時間が0.409とのことでした。正常値が0.36〜0.44ということで、正常範囲ではありますが、あと0.03くらいで正常値を外れることになると思うのですが、この0.03の差は大きいですか? それと、心電図検査時にかなり緊張してしまって心拍数80〜90くらいあったと思うので、これだけ速いと補正したQT時間はあまり信用できませんか? どちらにせよ、心電図検査については安心して良いのでしょうか。心電図を見た先生からは、何も異常はないと言われました。 もうひとつ、頻脈時の期外収縮についてです。 頻脈時には期外収縮が起きにくいので、危険なものの可能性があると聞きましたが、過度な緊張により脈拍が200近くまで上がった時や、激しいスポーツで脈拍がかなり上がった時に、期外収縮をおそらく1発、強く感じることがありました。 たまにあるくらいなんですが、この話を循環器の先生にすると、「脈拍が早くても、興奮して起きる期外収縮があるし、早くなりすぎたことによって良性の房室ブロックが起きたのかもしれない。どちらにせよ心配いらない。」と言われました。 実際、トレッドミルでも異常はありませんでしたが、こちらも心配いりませんか?

8人の医師が回答

健診結果で心電図要精密検査

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性、身長164cm、体重48kgです。 7月に受けた健診結果にて、採血(一般、肝・胆膵、代謝・脂質・電解質、感染症、腎・泌尿器、腫瘍マーカー)異状なし、胸部レントゲン異状なし、消化器・婦人科系も異状なしでしたが、心電図だけ要精密検査でした。 血圧 右104/66 左107/73です。 12誘導 安静時心電図の結果に記載されている内容をお示しします。(必要ない記載もあるかもしれませんが) 心電図 右軸偏位、R波増高不良 心拍数58/分 RーR=1.036秒 PーR=0.132秒 QRS=0.105秒 QT=0.422秒 QTc B/F=0.414/0.417 軸=100度 SV1=0.51mv RV5=0.43mv R波の増高不良;V2,V3 右軸偏位 【境界域ー異常】負荷ー可(注意) 1-2-8;A V2,V3 9-4-2 2-3 以上です。4月に職場で受けた心電図でも(定期の職員健診)僅かな右軸偏位は認めていましたが、特に問題無しとのことでした。 そういえば、左胸がたまに痛む(例えるなら肋間神経痛のような痛み)ことが最近少し気にはなっていましたが。。。すごく胸がしめつけられて動けない、ということは全くありません。 特に運動習慣はありませんが、今まで普通に立ったり座ったりが多い仕事をずっとしてきました。疲れやすさは、もうずっとあります。 お盆明けにすぐに循環器内科へ精密検査に行く予定ですが、この検査結果でどのようなことが考えられますでしょうか?(最悪場合も含めて)。検査入院の場合もあるのでしょうか?不安で仕方ないです。よろしくお願いいたしす。

5人の医師が回答

PR短縮、早期再分極、発作性上室性頻拍。セカンドオピニオンすべきか。

person 30代/女性 -

15回目のホルター(5日間)で夜間目が覚め胸が苦しくなった後に頻脈が起きるというのを捉えたのですが(脈179回) 長期タイプだった為に肝心な前後の波形がなく クリニックから発作性上室性頻拍疑いでかかったことのある総合病院の循環器に紹介で行ってきました。 前後がないので分からないけど波形をよく見てみると不整脈っぽく、病名をつけるなら発作性上室性頻拍と言われました。 でも私は不安からの洞性頻脈もあり 医師から発作性上室性頻拍は薬の方が怖いしカテーテルもリスクあるしどちらも今の時点では勧めないとのこと。 発作性上室性頻拍で死ぬことはないから、安全な不整脈だから息こらえを試してみてと言われ終わりました。 最近心電図で早期再分極、pr短縮とでることを話すと今日は何も検査なしでしたが以前とったものを開いて はい、早期再分極ありますね。PRも137 とグレーゾーンと言われました。 しかしこれ自体に病的意義があるかというと分かってない部分も多いし、まあ通常は中年男性が多いかな。これ自体別になんの関係もないと言われましたが 確かネットではPR短縮があり発作性上室性頻拍症があると心室細動に移行し突然死する可能性があると見た気がします。 それに加え早期再分極もあり突然死するリスクがかなり高い状態なのではないかと不安です 以前他院でコメントがでた時のprは117でした hr 89bpm pr 117ms rr 667ms qrs 86ms qt 374ms qtc 457 f-qtc 428 その時の医師からも特になにもこれについて言われませんでした。(頻脈発作があることは伝えてました) 発作性上室性頻拍は日中や運動中に起こることが多いとコメントを頂きましたが もちろん日中や運動した時に起こることもあるのですが、 寝て2、3時間後に苦しくて目が覚めて発作が起きるということを考えると 大体突然死が多いのが自律神経が切り替わるタイミング(夜中や朝方)ということは この夜中に起きる発作性上室性頻拍は危ないのではないかと素人ながら思いますし 発作が起きるたびに洞性頻脈か発作性上室性頻拍か分からない不安と 心室細動に移行しないかという不安を抱えながら生きていくのは辛すぎます。 この主治医はpr短縮と発作性上室性頻拍の関連や危険であることを知らないのでしょうか? セカンドオピニオンすべきでしょうか? 画像はpr短縮コメントが出た時の心電図をアップにしたものです。

3人の医師が回答

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