おしゃべり認知症に該当するQ&A

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一過性の認知症ってあるのでしょうか

person 30代/女性 -

68歳になる父のことです。糖尿病を8年前から患っているのですが、薬の服用(インシュリンは投与していない)のみで食事療法を行っていませんでした。今年の6月頃から物忘れがひどくなったり(出来事を忘れるのではなく、そんな出来事はなかったと言う)、寝言を毎日言うようになりました。糖尿病から来ているのかと思い、かかりつけの病院に一緒に行ったところ血糖値が190、ヘモグロビンが9と高い数値になっていました。それからはある程度食事療法を行うようにしたのですが、8月の末に家で伝票書きをしていたところ、2枚書くのに1時間以上かかってしまうような状態になってしまいました。その翌日からです。物忘れが急激に進み、1ヶ月で仕事も出来ず道も忘れてしまい、記憶の蓄積が出来ない状態になってしまいました。大学病院の精神神経科を受診した結果、MRIでの脳の異常は見られず、血液検査から内臓疾患を表す数値も無く、認知症のテストの点数が低いことから、年齢と共に自然になる物忘れの症状が早くに出てしまったということでした。ただ、テレビのクイズ番組を見ても解答を答えることが出来ますし、数独も出来ます。暗算も速いですし、人と会えばその人が誰だかわかって名前も言えますし、会話も成立します。新聞も毎日読んで理解しています(読んだことを忘れて何度も読みます)。本で読む年齢で生じる物忘れの症状とは少し異なるように思います。また、この3週間で体重が63キロから56キロになってしまい、血圧も高くなり、昼間は寒いと言い、夜は暑いと言うような感じです。日中に眠くなるようで昼寝をします。こんな状態になってしまった自分を嘆いて泣くようになりました。周囲の人達もあまりにも急なことなので、一過性のものではないかといいます。このような状況なので、精神神経科ではなく神経内科を受診してみた方が良いでしょうか。

1人の医師が回答

86歳、10ヶ月前に脳塞栓症で倒れ、2月から現在まで微熱が続く 

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年、㋆に脳塞栓症で総合病院に入院し、麻痺はないですが自分の意志でナースコールを押せない状態、自分の意志で行動できない。看護師さんが聞くと簡単な言葉だけ返答できる。(半年前までは) 失語症、高次脳機能障害、認知症、があると言われ病院で要介護4の認定をうけました。 施設希望でしたが、空きがないので昨年末に医療療養型の病院に転院しました。 ㋁から午後になると37度台の発熱、朝は下がり午後から発熱して現在も続いているようです。3月ぐらいに施設の方が病院に審査が入り微熱が続いてるので、入居は難しいとの事で病院から連絡がありました。検査もしても原因がわからないとの事です。 食欲はあります。 今日、(㋄27日)おしっこの管を外すので、オムツ代の料金が上がりますと連絡があり、初めて管の事を知りました。㋁から今まで付けていたそうです。 医療療養型の病院に転院時、先生からお話を伺ったのですが、お薬は、わかりかねるので医局長と相談して決めますとおしゃって、それだけではなく全てにおいて頼りない感じを受け、後日、不安でしたので、病院に確認しに行ったところ、男性の看護師さんから説明を受け、ほっとしたのですが、看護士さんにその先生ではなく他の先生に変えてもらえますかと尋ねたところ院長先生でした。 余談になってすみません。 微熱の原因を突き止めるのには、難しいんでしょうか? おしっこの管で微熱が出ることもあるのでしょうか? 父の現在の状態は、総合病院でも体が膠着しているときていたのですがこの病院に来て三ヶ月で右手が動かなくなってしまい、言葉をかけても反応しなくなってしまい、車椅子にも乗れない状態です。 高齢の母一人ですと自宅介護は、難しく私も県外なので、できるだけ早く施設に入居させたいですが よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

74歳 認知症の妻の胃ろう造設について

person 70代以上/女性 - 解決済み

74歳 認知症(前頭側頭葉型認知症)が介護施設入所中に 水分摂取や食べ物が飲み込めなくなったため、入院して現在 中心静脈カテーテルによる栄養補給を受けており、1月ほど経った今、車椅子から歩行訓練できるまでに回復しています。 ただ、ソフト食やお茶を拒否して受け付けず、造影剤による嚥下機能検査も出来ません。 飲み込む能力が衰えているのか、認知症での拒食なのかはわかりませんが、長期間 消化器官を使わないと、粘膜がはかれてしまうとの話を伺って、やむなく「胃ろう」の造設を依頼し、近いうちに手術の予定です。 下記について教えていただきたく。 1)認知症が進むと、嚥下障害だけでなく、空腹感を感じなくなったり、食事に無関心になったりして、摂食拒否するようになるのでしょうか? 2)胃ろうの種類に、「ボタン式」や「チューブ式」などの種類があるそうですが、 認知症でチューブを引っ張ったりすることが心配です。「腹帯」を常時つけていないと いけないといわれていますが、どちらが認知症の場合に向いているのでしょうか? (本当は 自宅で経管栄養で世話していきたいのですが、無理なので 老人保健施設か  胃ろうの対応の出来る介護施設を利用する予定です。) 3)胃ろう造設後も、口から食べるリハビリによって嚥下がうまくいけば、経口摂取と併用したり、十分食べられるようになると胃ろうもやめられるケースがあると聞いています。 しばらく食べなくても 嚥下や食道の機能は維持できるのか、もしくは衰えてしまい、喉を通らなくなるのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

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