胆管炎に該当するQ&A

右側上腹部の鈍痛があります。胃カメラで逆流性食道炎と診断され、治療中です。 質問です。胆管がんも右側上腹部の鈍痛の症状が出るそうなのですが、腹部エコー検査で異常無ければ、胆管がんの心配はしなくても良いと考えてよろしいでしょうか？

▼症状 全て右側のみです。 頸部を押すと痛みが和らぐ 扁桃腺の痛み（押すと膿がでてきた） 倦怠感 イソジンでうがいをすると痛みが和らぐ 耳のおくの痛み 耳が詰まったような感じ 悪寒 全身関節痛 脇の下のリンパや足の付け根のリンパが腫れているような感覚 一過性の発熱。熱があるような感じ（顎の下、顎下線あたりも熱くなります） ▼検査 9月頃にエコー、11月にCT、12月に頸部MRIを実施しましたが問題なしとのことでした。 扁桃を拭っての細菌培養検査も問題なし。 性感染症も潜伏期間を過ぎたもので、全て検査して陰性を確認しました（hiv、梅毒、肝炎、ウレアプラズマ、マイコプラズマ、クラミジア、淋病） 口腔内の見た目の所見も問題なしとのことでした。 ▼きっかけ 昨年3月頃にお付き合いしていた外国人女性と性接触後に、咽頭の痛みが発生。 検査は陰性だったが薬を処方され改善。 相手は症状出ずとのことでした。 ▼検査 昨年7月頃エコー、CT実施、問題なし。 12月頃MRI実施問題なし。 口腔内の所見も問題なし。 扁桃細菌培養検査も問題なし。 総合病院でも原因不明とされ、これ以上は痛み止めの処方しかできないと言われました。 ▼持病 数年前よりγgtpが80など、肝臓の数値が悪く、原発性胆汁性胆管炎の疑いありです。ウルソを飲んでおり再検査予定です。 ▼処方薬 ウルソ 埋没型の慢性扁桃炎か、自己免疫疾患を疑っております。 痛みや関節痛、倦怠感が強く扁桃腺の摘出も検討しております。 何が原因として考えられるか、どうしたらいいかなどご相談させていただけますと幸いです。 写真は頸部の痛みがあるあたりです。 扁桃の写真は以前ご相談させていただいた際に問題無しとのことでした。 よろしくお願いいたします。

私の母（60歳）なのですが、6/22に腹痛を訴え、胆嚢炎をおこしているとのことで、6/23に急遽胆嚢摘出手術を行いました。摘出した胆嚢には3センチほどの大きい卵型の胆石がはいってました。慢性的な胆嚢炎だったみたいです。その後病理検査の結果、胆嚢癌だったことが分かりました。そのあと、なぜか一旦退院し、後日また転移などがないか、検査入院が必要になりました。検査入院までの自宅でいる期間に黄疸の症状が出てきて、今日、胆管が全体的に細くなっていることが造影検査で分かりました。2本とも細くなっているようです。胆汁が出ていくように胆管に管を入れて様子をみています。少し前までは胆管に異常がなかったのに、癌の場合、こんなに早く進行するものなのでしょうか？？今日、胆管の細胞をとって、病理検査にかけてるところです。

2/25より３歳の息子が入院しています。白目が少し黄色い気がしてかかりつけの小児科で血液検査しました。 （数値） AST→939 ALT→1223 LD→ 423 γGT→106 I-Bil→1.37 CRP→基準値 緊急入院したものの、原因がわからず二度の転院をしました。 3月上旬、 AST•ALTは再上昇 PT→15% アンモニア→110 アルブミン→2.8 ビリルビンはT-Bil→一度24まで上昇 急性肝不全の病名がつき、ステロイドパルス療法2クールを短期間（3/11-13,3/17-19）に行いました。 ３月後半 AST→110 ALT→230 PT→51 アンモニア→40 T-bil →毎回12-15辺り となり、劇症肝炎のおそれからは脱することができましたが、3月末に入ってからまた炎症数値が上がってきています。 （現在） AST→370 ALT→311 γGT→168 LD→150 PTやアンモニア、総タンパク、アルブミンなどは回復傾向。 ビリルビンは高いものの少しずつ下がってはきています。 可溶性I l-2レセプター→1,700（当初から高く、パルス前は8,000程） CRP→0.6-0.8（パルス2クール目以降基準値を超えるように） 血沈→基準 ここまでの検査で、肝炎の原因はわかっておりません。 白血病、リンパ腫、ウイルス性肝炎ABCD、アルコール性、自己免疫性、薬物性肝炎、胆道拡張症、胆道閉鎖症は否定、また、原発性胆汁性胆管炎、代謝異常症の可能性も低いとのことです。 上記で否定されている病気以外で考えられる病気はありますでしょうか？ また、原因不明であっても、ここから回復していく可能性はあるのでしょうか？ 息子は入院以降もずっと食欲旺盛、元気です。

お世話になります。 数年前から肝機能高値が続いております。 基礎疾患としてベーチェット病があり、15年ほどコルヒチンを内服しております。 【服用薬】 ・コルヒチン：0.25mm錠／日 ・マグミット：2錠／日 ・シナール：2錠／日 【この半年間の肝機能数値】 ◼3月：γGTP92／AST20／ALT22 ◼5月：γGTP217／AST36／ALT48（腰椎ヘルニアのため上記内服に加えてタリージェを数週間使用） ◼8月3日：γGTP81／AST20／ALT20 ◼8月14日：γGTP94／AST15／ALT20 （8月は二度採血しています） 【肝機能高値を探る血液検査】 ◼抗核抗体−FA：＜40 ◼抗ミトM2Ab.Index：＜1.5 ◼抗ミトM2抗体判定：陰性 ◼IgG4：111 ◼ALP(IFCC)：67 ◼アミラーゼ：56 ◼リパーゼ：51 ◼HbA1c(NGSP)：5.5 ◼総ビリルビン：0.8 ◼直接ビリルビン：0.1 ◼間接ビリルビン：0.7 また、膵頭部に2mm弱の嚢胞があるため昨年からエコー・造影CT・MRCP・PETを受けておりますが、膵嚢胞以外に異常は見付かっておりません。 【質問】 ◼これらの血液検査結果と画像検査から、肝機能高値の原因は全く検討が付かないでしょうか？？ ◼自己免疫性肝炎・原発性硬化性胆管炎・原発性胆汁性肝硬変などは否定されますでしょうか？？ ◼この先、大病をした時に服薬できないのではないでしょうか？？ 薬の服用が増えるとすぐにγGTPが3桁になり、AST・ALT共に上昇してしまうので不安に感じております。 主治医はこれ以上の肝機能高値の原因特定は難しく、服薬できないかどうかはその時考えるしかないとのことです…

・3日前腰の痛みに気づいた ・前屈すると痛く、後屈させると痛くない ・左右にひねっても体側を伸ばしても痛くない ・首を深く前屈させ背中を丸めて骨盤を後屈させると痛い ・痛い姿勢のままでもマッサージやストレッチをすると一瞬楽になる ・動かせるので動かすと楽になるが、同じ姿勢を取り続けると痛くなる ・痛みの範囲は背骨のS字カーブより下の範囲、どちらかというと左半分の痛み範囲が広く感じる(ピンポイントの痛みというよりは痛みの範囲が広い) ・日常生活にほぼ支障なし、仰向けうつ伏せ横向きで寝られる ・腹筋のクランチの姿勢から、腰～下肢を天井に向けて上げる筋トレをすると痛い(が、数回やると痛みが減る) ・先天性臼蓋形成不全あり ・遺伝による脂質異常症あり(クレストール服用) ・今夏、骨粗しょう症診断(フォッサマック週1タイプを服用) ・原発性胆汁性胆管炎あり(ウルソ服用) ・やせ型、運動は週2～3ペース(ジム、有酸素運動はエアロバイクかクロストレーナー、やりすぎないようにしている) 重いものを持ち上げたりした記憶はなく、中腰で少し掃除をした程度で普段通りの生活をしていたつもりです。椅子やバスの座席に座るときの姿勢はずっと良くなかったと思いますが…以前なった肉離れみたいな感覚もあるのですがこんな薄めの部位でも肉離れになるのでしょうか。柔軟性は高い方なので心当たりがなく、内臓からくる腰痛なのか不安です。(ネットでは痛みの出方から内臓発ではないみたいにありましたが) 整形外科には再来週定期検診に行くのですがそれまで様子見でも大丈夫でしょうか。痛みは3日前とあまり変化はありません。

交通事故で胆管断裂、膵液と胆汁の漏れを一週間、ドレナージ処置をせず放置 事故から28日間、保存的療法で放置（胆管断裂発見できなかった事が理由） その後、緊急手術では臓器が火傷状態になっており、胆管の再建不可 二回目の開腹で空腸吻合を行ったのですが、大食いができなくなりました。 それでも人並みに食べられるのですが、限界が早くなります。 ゲップの回数が多くなり、ゲップをすると楽になります。 なぜでしょうか？ もうひとつ質問があるのですが、腹膜炎を長期間放置された事が原因で将来、何か悪い事が起きたりしませんでしょうか？ 腹膜炎後の一回目の惨状のレポートを状況判断のため添付します。

41歳の女性です。 再度詳細を記載しての質問となります。 12月初旬の血液検査で、GOT134、GPT115、γ-GTP50という数値が出ました。 10月末の血液検査で正常(GOT51(医師によるとLDH456、K5.3なども異常値が出て溶血による異常値が出ただけだそうです。)、GPT20、γ-GTP18) 11月初めに漢方及びサプリ内容等変更した。 12月初旬の検査で急激な上昇 そのため、サプリか漢方かもというところですが。 今回は甲状腺クリニックの血液検査で肝数値異常値が発見されたので、かかりつけ医なのではありません。 ちなみに、そのほかの甲状腺機能も問題なく、 ALPも正常でしたので原発性胆汁性胆管炎でもないかなと思います。 また、C型肝炎、B型肝炎はなく、HbA1c5.2、空腹時血糖値92、中性脂肪58、LDHコレステロール102、異型リンパ0、お酒もまったく飲まない、157cm45kg、運動習慣も週3程度(60分～90分。ボクササイズ、エアロバイク等)、通勤も60分近く歩いていることなど考慮すると、原因がわからないところです。タバコも吸いません 1歳10ヶ月の子供と8歳の子育てとフルタイム勤務で肝障害を引き起こす前から倦怠感があるので、今の倦怠感も、前と余り変わりない倦怠感で見分けがつきません… 胃のあたりが痛いことやもたれたりしますが、以前からあります 1、これは薬剤性肝障害という可能性は高いですか？ 2、それとも他に何かありそうでしょうか？ 3、薬剤性肝障害の場合、運動はしてはいけないのでしょうか？(運動するとかなり問題なのか)

私の父が胆管癌の疑いがあると、入院しています。微熱が続いていて、黄疸がでています。一度内視鏡手術をしたら管がうまく胆管に入らず、膵臓の方にはいってしまい、膵臓炎をおこして一週間くらい痛みと闘いました。どうも10人に1人の確率でいる稀な形をしてるようで、うまく管が入らなかったみたいです。膵臓炎がおさまってきたので、今度は黄疸(3度)をなおすために、管をいれるといいます。 治療方針はこれでいいのでしょうか?

総胆管結石から内視鏡で胆管にステントを入れる処置をしました。その後入院をし、そのステントと胆管に詰まった石の除去処置をしていただきました。その後、数時間で激痛がおこり39度台の発熱。急性胆嚢炎と診断され、胆嚢に膿が溜まっていて、石で塞がってしまっているのが原因だと言われました。そこから胆嚢ドレナージをし、管を入れると2週間は抜けないと医師から告げられました。そこから症状も炎症値も落ちつき、食事も始められ、入院から20間位で退院出来ました。先日外来で外科の医師から、急性胆嚢炎から胆嚢摘出は他の臓器が癒着を起こしているため、今手術はリスクがありすぎて適切ではないと言われました。3ヶ月から半年は手術は出来ないと。また痛みに襲われるのが怖くて、また胆嚢炎になったら辛い処置も更に受ける事になるかと不安な日々を送っております。本当に胆嚢摘出は出来ないものなのでしょうか。