転院したい時の言い方に該当するQ&A

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高次脳機能障害でクエチアピン投与

person 70代以上/男性 -

76歳の父のことです。 去年の4月に脳内出血で入院しました。 血管の異常も見つかり手術をしましたが、 そのあと合併症による肺炎になりました。 挿管が長くなり気管切開し、タンも多く 吸引が必要になりました。回復期のリハビリ病院に転院が決まりましたが、胃ろうが 条件になりました。リハビリ病院で、胃ろうが逆流し、誤嚥性肺炎を何度か繰り返しました。5ヶ月がすぎ退院をせまられ(その頃には、スピーチカニューレで話しもでき、全部ではありませんが意思疎通もできました)介護付きの老人ホームに入居しましたが、車椅子での自走で転倒してしまい、ずっと付き添うことができないという理由でクエチアピンを25m投与するとのことでした。あまり使用しないでほしいと訴えましたが、そのあと1日3回150mずつ投与されてるのがわかりました。コロナ禍で面会もできず、経管栄養を持っていた時に様子を伺っても、変わりない、車椅子に座っていますよ、といつま同じ返答です。せっかく話しもでき、私や母の名前も呼んでくれるくらい回復したのに、今はどうなのか? 以前いたリハビリ病院の看護師さんにも聞きましたが、リハビリ病院ではクレチアピンは使用していないし、投与しない方がいいと言われました。訪問医にやめてほしいと言っても、父の為だと言われます。自宅て介護できればいいのですが、高齢の母一人では医療行為が多く無理じゃないかと。父のことが心配です。クレチアピン投与は大丈夫でしょうか?

5人の医師が回答

大腿骨骨折手術後の腎臓について

person 70代以上/女性 - 解決済み

88才母です。先日相談させて頂いた関係です。1/29大腿骨骨折手術 2/17回復期病院転院3/27退院 肥大型心筋症をもっており先日は 心臓の影響を相談しました。 4/26術後の検診に行って来ました 入院中に診てもらった循環器科 泌尿器科も検査に入っていると思ってましたがそれら内科は個人で医者にかかってくださいと言われてしまいました。体力的に連続の通院は 厳しい状態です。しかし血液検査の結果が基準を越えてましたので心配でなりません。手術病院退院時は正常に戻ったと聞いてました。クレアチニンが0.87もありました。ASTか31ありました。腎臓 肝臓が悪くなっているということですよね。手 術後 膀胱に尿はたまるのに出しきることができなくなってしまい (何故かは?)投薬を今もしています。マグミット330ミリ朝夕、ウブレチド5ミリ朝です。本人は尿はよく出ているといいます。血液検査結果から早急に対応したほうがよいことはありますでしょうか 83才で 腎臓尿管結石の手術をしているので 行くことのできる病院はあるのですが 母の体力的にかかりつけの開業医にとりあえず続きの薬を処方 してもらったほうがよいのか? と悩んでいます。何をどうしてやればいいのか 骨折からどうしてこんなことになるのか 困り果てています コロナ緊急事態宣言中なのて 母を病院へ連れていくのも 恐れながらです。相談お願いいたします。

1人の医師が回答

膵臓神経内分泌腫瘍経過観察指示

person 50代/男性 - 解決済み

今夏かかりつけ医の判断で造影剤CTを撮りましたら1センチ程の腫瘍が膵臓にあると指摘。近くの総合病院を紹介してもらい受診しましたら最初から十二指腸まで切る手術になる話をされ怖くなりインターネット等で調べると膵臓手術はハイボリュームセンターの病院が望ましいとあり。自ら膵臓手術で有名な大学病院で診察を受けたく遠方でありましたが転院しました。そこは全国から患者が集まる大学病院でした。そこで膵臓細胞検査を行い膵体部に7ミリ弱NET、G1で指数も低く良性で癌ではないと言われました。外科に回されてロボット支援膵中央切除術を勧められ次回来る時にどうするか、その前にカンファレンスで患者に取って最善の方法を検討しますとのことでした。その面談日に行きましたらドクターからカンファレンスの結果腫瘍が小さくかつ良性だから手術するリスクの方が大きく今はやらない方が良いとの判断になりましたとの事。経過観察は地元に帰って年一健康診断を受ける程度で良いとの事でした。不安になりそんな程度で良いのか、大丈夫なのか質問しましたら腫瘍が悪性に変化するのは稀でありどんだけ大きくなるかも分からない。今は手術する方がリスクがある、やらない方が良い病院の方針ではなくて最近学会でもその方針だと言われ地元のかかりつけ医宛に手紙を書いて貰いました。地元に帰りかかりつけ医へ今後の相談をしましたら酷くなるかもしれないし手術した方が望ましいがその判断なら半年毎に画像診断してもらう事になりました。大学病院とかかりつけ医が言う事で急いでやる必要はない、直ぐ切った方が良いとあまりにも言うことが違うため何を信用して良いのか混乱しています。当初膵頭十二指腸切除が怖くて軽度鬱になり治療中です。大学病院からは精神病だから見送る理由ではない、もし癌なら精神関係なく手術はしますよといわれました。大学病院の意見を尊重で良いかアドバイス願います。

2人の医師が回答

頻脈徐脈症候群?

person 20代/女性 -

先程カテゴリーを間違えて投稿してしまいました;; 今まで脈がとんでるんだと思ってましたが、どうやら脈が遅くなってる、が正しい様。今妊娠中(臨月)で普段は頻脈です(100位)何となく体?胸?が変な感じになった時に脈をとったら、多分成人の正常脈拍数〜より下まで脈が遅くなってる、で、また頻脈に戻る。頻脈自体は9月末にホルターしましたが問題ないです(妊娠に伴うもの)一応10月中旬に心エコーもしてます。脈がとんでるんだと思って今月頭位に病院行ったときは「10月にホルターと心エコーもしてるしそんな急に(器質的に心臓が)悪くなるとは思えない、心理的なものでは?」と言われました。一応心電図はしましたが異常なし(症状出なかったもの)で、今日徐脈だって気づきました。遅くなってる時はおそらく分単位で50〜60位まで落ちてると思いますが、持続?時間は数秒〜数十秒です。ほぼ一瞬の時もあります。なので結局変な感じがした時も1分で80位脈拍はあります。起こる回数は1日10回もないと思います寝てる間は分かりませんが… ホルターと心エコーは症状が出る前にしたんですが、心配いらないですか?もう臨月で出産も間近ですし不安です…。また、再検査するにも、前回ホルターを受けるのに一週間、結果が出るのに一週間とかかり、正直検査結果が出るまで待てません。(今37wです)分娩は個人院での予定でした、総合病院に転院した方がいいでしょうか。

1人の医師が回答

29週、前期破水。

person 20代/女性 -

現在29週で前期破水し、MFICUに入院中です。 1月26日(29週3日)の昼過ぎに破水、入院になりウテメリンを点滴、6時間ごとの抗生剤、18時30分に一回目のステロイドを打ちました。 27日の18時30分に2回目のステロイドを打ち、本日29日にウテメリンを外し出産する予定でした。 が、昨日28日、NICUが空きそうにないので、県内の同じ大学病院へ転院になりました。 昨日28日、夕方搬送されてきて、エコーをしたところ、羊水はほぼなし。感染兆候もない為、ギリギリまでお腹に…と言われました。 前の病院では、破水したら早く出してあげないと感染が一番怖いからと言われていました。感染と早産なら、早産を選んだ方がリスクは少ないと。 こちらの病院では1日でも長くお腹にと言われていますが、感染しないか怖いです。兆候が出てきてからでは遅いのでは…?と言う思いと、前回、31週で破水し出産したのですが、その時も感染はしてないと言われていましたが、実際出産すると、臍帯まで細菌感染していたと言われました。 ステロイド注射も効果が得られるのは1週間程と聞いています。 昨日の夕方、看護師さんにステロイドの事など先生に聞きたいと伝えましたが、忘れられてるのか、主治医と話せていません…。 私自身、医療の知識もないので、治療方針は主治医に任せなくてはいけない事は重々承知ですが、感染の危険性、一般的には破水から72時間以内で出産へもっていく事が多い、羊水がないのに赤ちゃんは大丈夫なのか…主治医と話せないまま不安ばかりが募ります。 破水したら、”すぐに感染してくる”と言われましたが、もう既に破水から4日目です。 大丈夫なのでしょうか…?

1人の医師が回答

自由診療のアフタフォローを保険診療でやってもらえますか?

person 40代/男性 - 解決済み

先日、泌尿器科で自由診療で包茎の手術を受けてきました。 術後、本来であれば翌日から包帯を自分で交換するそうなのですが、少し傷の治りが良くないのでもう少し様子を見たいと言われ、月曜日まで様子を見ると言われました。 経過観察の時も躊躇うことなくガーゼを外したり、傷口を強く押されたりして飛び跳ねるような痛さで月曜日なるのが憂鬱でもう行きたくなくて転院しようか迷っていたところ、痛みも耐えられなくなってきて本日は日曜日と言うこともあり、自由診療の別のクリニックで診てもらいました。 それで診察の結果は包帯が強く巻かれすぎていて包帯と皮膚の境目がびらんの状態になっているからで包帯を外さないと確定診断は出来ないが、手術の傷跡とかではないだろうと言われました。 そのびらん状態に包帯がからまるようにくっついていて普通は濡らしながらはがすものであるが、力ずくで強引にはがされたのでは激痛が走るのはとてもオーバーではないと言われました。 それで包茎だけの治療引継なら受けることも可能であるが、ここまでひどいびらんとなると点滴などの専門的な機材の揃った泌尿器科の対応が必要になってくるので病院を変えるとしても保険診療の泌尿器科か気持ちは分かるが元の病院に戻って治療を続けたほうが良い。 元の病院に戻るときに他の病院が包帯を外してしまうとトラブルのもとになるのでこちらでは外せない。 別の保険診療の病院が見つかってびらんの治療と抜糸まで両方対応してくれるならばそこで包帯を外して治療を開始してもらってくださいと言われました。 とにかく1日も早く包帯を外してお風呂に入って清潔を保ったほうが良いと言われました。 どうしても戻る気にはなれないのですが、自由診療のアフターフォローを保険診療でお願い出来るのでしょうか? 一応、受け入れ先が見つからない場合は相談してくださいとは言われました。

12人の医師が回答

新生児黄疸と診断され、光を当てる治療中です。発達障害や自閉症になる可能性は?

person 乳幼児/男性 -

8/8(木)15:30 に息子が生まれました。妊娠38週で3300gで出産し、特に異常は指摘されませんでした。 8/9(金)、8/10(土)は特に問題なく過ごしましたが、本日(8/11)午前中に妻が息子の白目の部分が黄色いことに気づき、検査をしてもらうことになりました。 検査は本日(8/11)15時頃でした。 ビルリビン値が「15.5」で、すぐに光を当てる治療を始めました。 (なお、本日(8/11)の早朝6時頃に測定した際はビルリビン値は「12.4」だったとのこと) 産院には、光を照射する保育器?ケース?が1つしかないようで、それは他の子が使用していました。 なので、私の子は新生児ベッドで使用する「TOITU グリーンライトベッドLF-135」というタイプのもの(背中を照射するタイプのもの)しかないと言われ、それが割り当てられました。。 質問はここからになります。 色々と調べてみると、「発達障害」「自閉症」「脳への障害」などとの関連を示唆する記載が多数出てきます。 上記のようなうちの子のケースだと、やはりそういった可能性を覚悟すべきでしょうか?それとも、心配しすぎでしょうか。 また、治療の体制についても、不安です。 上記の背中を照射するタイプのものよりも、保育器のようなケースの中に入り、上から光を照射されるタイプのものの方が治療効果が高いと言ったことはないのでしょうか? (産院に1台しかなくそれを他の子が使っているならばそれを奪うことはできないので、例えば、転院など、そういう手段を考えなくていいか、という視点のご質問になります) 混乱と不安でまとまった質問になっておらず恐縮です。お忙しい中申し訳ないですが、ご見解をいただけますと幸いです。

5人の医師が回答

不安がとれず精神科入院。

person 40代/女性 -

46才の妻が不安が強くなり、本日入院しました。父が双極性障害で、妹が強迫性障害です。8月に卵巣の摘出手術をしました。その後、心身不安で心療内科に初めてかかりました。その時、身体表現性障害と言われ、手術をしたことに意味がなかったと凄く落ち込みました。その後朝レキサルティ1錠、不眠どアモバン、頓服でワイパックス1錠を1日二回飲んでいましたが、良くならないので、二週間後他の病院で、抗うつ薬処方、レキサルティを夜にかえました。そこからも不安は解消されず、一週間前に抗うつ薬を止めました。はじめの病院で抗うつ薬を飲む前のほうがよかったからです。ただ、身体の痛みはずいぶん和らぎました。10日前から不眠が強くなり夜中、起きては不安を言って治らないので泣き崩れ絶望で、自分も治らない重症にかかったと興奮して泣きわめき体をゆすってました。5日前から1日中、不安でじっとしていられず、泣きわめくときが多くなり歩行も難しくなりました。おとといワイパックス2錠処方で吐き気でふらふらになりました。昨日はワイパックス1.5どで、少し改善されました。本日親族の進めもあり病院に緊急で入院しました。しかし、本人は私や一人娘と離れるのが耐えられないといいながら半分強制で四人部屋に入院しました。看護士の対応も悪く不安を話す相手もおらず、暗い病院にパニックになり、隔離病棟におくられました。入院後も点滴と注射をしましたが、なかなか眠れず興奮状態でわめいています。夫として胸がひきさかれそうです。病院では、うつと不安障害と言われました。双極性障害になるのでしょうか?かわいそうで大きな病院に転院したほうがいいのでしょうか?入院期間はどれくらいかかるでしょうか?本当に治るのでしょうか?

5人の医師が回答

精神科の先生との相性と担当医の変更

person 40代/女性 - 解決済み

まず、前提として精神科に産後鬱から5年通っています。(20年以上前からホルモンバランスで鬱っぽくなったりして精神科からデパスだけもらったりしてました)それと、転勤族で後一年で転院することになる予定です。あとは、去年末から子宮癌の治療をして先週経過観察になったところです。あとは、もう少ししたら更年期障害も始まるので、来年もしくは更年期障害が終わるまで、心穏やかに過ごしたいので、治療・断薬等をしたいとは考えてはいません。 4月から、精神科の先生が新しい先生になりました。はじめて穏やかではない精力的というか「僕の持論は〜」と言う先生になりました。大学病院は12時から12:30の予約が出来るんですが、先生の持論はその時間は予約を何人たりとも入れないという感じの先生です。私は、夜3時から寝て朝10時起床のリズムが出来上がっているので、今は下手に変えたくないのです。薬も変えるとおっしゃっていました。この5年断薬もしたりしてましたが、癌になって不安などが常につきまとってるなか、あまり薬を変えたり生活リズムを変えたりするのはとても怖いのです。 今週の月曜日に診察がありましたが、それから私の平穏な生活は壊れました。なんだか、精神科に通っているのに酷くなるって、どんな仕打ちなの?笑 みたいな笑いさえでました。相談センターの方にも相談した所、手紙を書くのが良いのではないかと、アドバイスを貰いました。 私としては、子宮癌のこともあって精神科も大学病院がよいと思ってますが、新しい先生にはついていけないというか、2・3分の診療時間に先生しかお話ししてないような事態なので、私に対しての治療方針をわかってさえ貰えていない状態です。やはり、手紙を書いて担当医の先生を変えて貰った方が良いのでしょうか。先生の持論を変えることはなかなか出来そうないですし、手紙にもなんと書いて良いか分かりません。

4人の医師が回答

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