逆流性食道炎と食道癌に該当するQ&A

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胸のつかえと胸痛

person 30代/女性 -

以前、同じような質問をさせていただきました。 胃痛と胸のつかえなどが続いてたのですが、年末年始で実家に帰省したり、少し症状が落ち着いていたのもあって、受診せずにいました(すみません) ですが、最近胸のつかえ感が前より増したのと、食事中に 胸が鈍く痛むことや、げっぷも増え、胃の不快感、食欲減退してきたので、今日、近所の消化器科にかかりました。 しかしそこのクリニックでは胃カメラなどの設備はなく、行った検査は触診、血圧、尿検査、採血(炎症反応を調べると言ってました)などでした。 その他レントゲンの設備はあるようでしたが、レントゲンはなしでした。 結果は金曜日にでるようです。 症状的にはこちらの先生方に胃炎や逆流性食道炎、胃潰瘍を指摘していただきました。 私自身、逆流性食道炎や食道がん(喫煙歴もあり飲酒も好きなので…)を心配しています。 セオリーとしてはこのうような一連の検査などをしてから、レントゲンや胃カメラの検査をするのでしょうか? 素人が診察にケチを付けてるような感じがするかもしれませんが、少し不安を感じてしまいました。 今日行った検査でどこまでの診断が出来るものなのか、教えていただけると嬉しいです。

3人の医師が回答

食道におけるbrownish areaについて

person 50代/男性 - 解決済み

5年ほど前より時々胸やけや心窩部痛があり、年に1回胃カメラの検査を受けています。逆流性食道炎を指摘されたり、異常なしと診断されたりしていました。 昨年初めて、切歯列より25cmと33cmのところに5mmのbrownish areaがあり2カ所とも生検しました。結果は「軽度核腫大があるが慢性炎症細胞の波及があるためその影響と考える。悪性所見なく炎症」でした。 今年は時間の関係で経鼻カメラで受けました。去年と同様の場所に3mm程度のbrownish areaが4個ありましたが、悪性所見がなく生検はしませんでした。 検査をしていただいた先生は食道がんを専門にされている高名な方ですので、診断に不安はないのですが、いくつか先生方に質問がありますのでよろしくお願いします。 1先生方が胃カメラをされているうち、何%くらいの方にbrownish areaがありますか。また、その場合1個が多いですか、複数できていることが多いですか 2先生方の経験上、brownish areaのうち何%くらいががんですか 3検査していただいた先生は、逆流性食道炎による炎症性変化にしては場所が上すぎるとのことだったのですが、切歯列25~33cmくらいに複数の炎症ができる原因は何が考えられますか 4今後の治療に影響を来す場合があるので食道がんは生検しないほうがよいと聞いたことがあるのですが、そうするとどういう場合が生検の対象になるのでしょうか 5食道に慢性的な炎症がある場合、今後食道がんのできるリスクは高いのでしょうか。ちなみに私は、ビール350mlを週5回、日本酒を2週間に1回、当初よりアルコールで顔が赤くなることはありません、喫煙なし、果物や緑黄色野菜は毎日食べます。 6抗p53抗体測定は役に立ちますか 多くの先生方のご経験を踏まえたご意見をお聞かせいただければ幸いです。

3人の医師が回答

長引く喉の異物感、胸痛

person 50代/男性 -

51歳男性です。 先日も相談したのですが、他の先生方の見解アドバイスも聞きたいので再相談します。 昨年2月〜右胸の痛みに悩まされています。 食べ物を飲み込む時とゲップが出そうになると痛み、ゲップを出すと痛みは消えます。 水分では大丈夫です。 最近はたまに何もしてなくてもズキンとしたり、痛みの出る右胸の裏の背中側も痛みの様な違和感があります。 食道癌等心配で、昨年10月と今年5月に胃カメラして軽い逆流性食道炎と言われました。 今年5月に胸部単純CT異常なし。 自覚症状は頻繁に出るゲップ、胸焼け、強い喉の異物感です。 ネキシウム、タケキャブ、アコファイド、ガスモチン、漢方等様々な薬を試したのですが改善されません。 喉の異物感はヒステリー球かな?と思い心療内科でレクサプロ服用中ですが全く改善なし。 胸痛の場所は右乳首から5センチ上、左に5センチの所が痛みます。 ➀痛みの場所から何の病気が考えられますか? ➁食道癌は胃カメラ、咽喉頭癌は耳鼻科ファイバーで否定できますか? ➂肺癌、縦隔腫瘍は単純CTで否定できますか? 造影CTじゃないとダメでしょうか? ➃逆流性食道炎の上記薬を服用し、食後3時間は横にならない生活をしてますが全く改善されません。 出始めて1年8ヶ月と長引く症状は少しづつ痛みが強くなっている感じです。 アドバイス下されば幸いです。

4人の医師が回答

心気症 期外収縮 げっぷが頻発

person 20代/女性 -

20代、女性体型普通です。喫煙はしません。 今年4月からの一人暮らしをきっかけに心気症気味になり毎日自分の身体のことを考えすぎて神経質になっている節があるのですが、ここ数ヶ月げっぷがやたら出ているとかんじます。もともと多かったのか気になるようになってより増えているのか分かりません。 ネットで調べてしまうくせがあり、胃がんや食道がんの可能性を感じて病院に行くのも怖いです。何か病気でしょうか?あるいは考えすぎによるストレスでしょうか? 症状は、げっぷ以外に上記でよくあると言われる腹や胸の痛みや胸やけ、食欲減退、吐き気、声枯れ、食べ物が喉をつかえる感じなどはないということ、げっぷは酸っぱいものではなく、空気がぽこんと上がってくるかんじでげえ〜というげっぷではないということがあります。 特に症状が感じられるのは、仕事でたくさん喋っている時や立ち上がった時、食後です。 ほか気になるのは、げっぷと同時あるいはげっぷに似た感覚で耳から空気が抜ける?(一瞬もわんとするかんじ)が1日に数回ある、同様に期外収縮も同時に起こることが1日に数回あるということです。 期外収縮については、1ヶ月前に循環器内科にて1日に数回から数十回であれば神経が敏感になりすぎているとのことで聴診器を長めに当てられて、大丈夫と漢方を処方されました。 自分としては、唾液を飲み込んでいる自覚もあるので呑気症を疑っておりますが、食道がんにつながる逆流性食道炎も可能性があるのではと思っています。 呑気症と逆流性食道炎の違いについても教えていただきたいです。

3人の医師が回答

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