食後空腹感に該当するQ&A

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反応性低血糖症の可能性と対処方法

person 60代/男性 -

3月にお尋ねした内容の続きになります。 この2年ほどで2回海外出張先での会議中に低血糖症のような症状に悩まされました。 両方共以下のような状況でした。 前日胃の調子が悪く夕食をほとんど取らなかったのですが、朝食は軽めですがいずれもちゃんと食べました。会議室は両方とも寒かったです。 昼前に生あくび、胃の不快感、腹部の力み、便意、喉の渇きと少しずつ調子が悪くなってきて、30分ほどで手や足が痙攣するように震えて止まらなくなりました。 1回目は1時間少しでクリニックの受診中に自然に、2回目はもしかしてと手持ちの飴をなめたところ、ほどなくして収まってきました。 近年の人間ドックでの空腹時血糖値は90-102、HbA1cも5.6-5.8、総コレステロールは140-170、HDLは50-70、LDLは80-95、中性脂肪は40-70程度です。 糖尿は治療も指摘も一度もありません。 反応性低血糖症というのがあると聞きましたが、普段の空腹時血糖値が高めでも、食後のインシュリンが遅れて多く出ると、4時間くらいでこのような症状が出ると言うことはありますか? 3年ほど間に前立腺がんの全摘手術をしたのですが、それ以前はなく、また1年に1回というまれな発症ですが、このような頻度で出ることは普通ですか? 反応性低血糖の場合は、慌てて飴などの糖を摂ると、インシュリンが再度出過ぎて、血糖値が乱高下するので良くないとの記述を見たのですが、その通りでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

動悸、手の震え、頻脈について

person 30代/女性 - 解決済み

もうすぐ40才になる女性です。155センチ40キロ程でやせ形です。 三カ月ほどまえから頻繁に食後の動悸、実際はかるといつもは脈拍85くらいですが、120ほどになっていました。 空腹時の手の震え、動悸、脱力感。  そのときは食べるとおさまります。 あとは、階段等での息切れ。がでます。動悸はそれ以外にも寝るとき寝起きにも出ることもあります。 甲状腺か低血糖症状の反応性低血糖かなと思い内分泌科を先日受診しましたが、血圧も90の60で正常。血液検査も異常なし。甲状腺も異常なしでした。血糖値は空腹時で100で異常なしといわれ糖負荷試験の話もでませんでした。 ですが、この内分泌科で心電図もとり心電図で異常波形がでたとはじめて指摘されました。 やせ形の人におおい軽い右軸偏位、前壁中隔心筋梗塞おそらく陳旧性とあり、循環器に念のため紹介状をとくれました。 心臓の血管が細くなっていたりしておこる狭心症じゃないかといわれました。 もちろん行こうとはおもっているのですが、素人判断ですが、上記のような症状の場合反応性低血糖とか血糖値スパイクとかそういうものじゃないかと思って糖負荷試験をやはりしてもらうようはなしてみたほうがいいのかなとおもいまして…狭心症というのはこの年齢と症状的にないように思いますし、心電図ではかなり異常なくても異常ありででるようなので、なんとなくあまり診てもらえなかった気持ちの方が正直つよいです。 あくまで素人だから狭心症じゃないと思っているだけなのでしょうか。 教えていただけたら幸いです、宜しくお願いします。

5人の医師が回答

空腹感はあるが食べられない原因は何でしょうか?

person 70代以上/男性 -

73歳男性 昨年11月8日 腺癌(最大32mm)で右肺下葉切除、リンパ節転移なし、遠隔転移なし。 11月29日退院し 現在自宅療養中。 手術後の傷の痛みも次第に和らいできているが 右わき腹肋骨辺りから 胃の右側上部にかけて皮膚の表面がしびれたような感じがかなり強く感じ 硬く固まっている感じがするので ホッカイロで温めている。痛み止めは一切服用していない。 突然に胸の圧迫感が強まってくることがある。我慢をしているが 就寝時は寝つけないのでワイバックス1錠を服用することで対処。 自宅内階段利用の運動、ストレッチなど運動も心がけ 2,3日前からは 自宅近辺 3000歩程度の散歩も実施。 規則正しい生活をしている。間食は しない。 ★困っている症状 食事前は 胃が空っぽで空腹感はあるが 2,3口食べると なんか満腹感が出てきて食べたくなくなってしまう。だから 最初から量を少なくしてもらっているが それでも 見ただけで多いな、食べられないなと思うことが多い。体重は 手術前に比較して 66kgから今 60kg前後に落ち 食べないと回復も遅れるからと無理に喉に押し込んでいる状態。食べている量は 家内よりも少ない。このような状態ではあるが 出来るだけ 高タンパク質のものを中心に バランスの良い食事を心がけている。 入院中も食欲がなく でも食べないといけないと思い大体 70%は食べていた。量的には今の方が少ないと思う。退院時 体重は やはり 60kg程であった。 服用中の薬 ワイバックス 0.5mg 1錠 就寝前、ワソラン40mg 毎食後1錠、 タケプロン15mg 1錠、マグミット 250mg 7錠(入院中に便秘がひどかったので それ以後 服用、現在毎朝排便あり)、タフマック 毎食後1錠、ブロマック 朝夕各1錠 以上

1人の医師が回答

慢性膵炎?インスリノーマ?

person 50代/女性 -

2020.1月インフルエンザにかかりその後鳩尾背中の痛みが始まり、下痢ばかりで半年で10キロ痩せました。 消化器内科で、エコーでザラザラしてるからと慢性膵炎ぽいと言われ、フォイパン、リパクレオンを服薬していました。 10ヶ月後上手く歩くにきい、手が使いにくいピクつき腱反射亢進など、alsの様な症状が出て神経内科で針筋電図をその後3ヶ月置きにやりましたが、否定的となり今も経過観察中で3年過ぎた今も確定していません。(父がalsでした) alsで筋萎縮して痩せたのか?と必死で食べ今は15キロ増えお腹や顔がぱんぱんです。alsに気をとられ下痢や痛みがあまりなくなって太りだしたので膵炎じゃなかったのかな、とおざなりにしてました。 が、2ヶ月ほど前からまた以前の様な鳩尾痛み、下痢軟便が頻回になり、また食後低血糖が酷くなり、内分泌科で糖尿病を見てもらいましたが、今は膵性糖尿病ではないですと。 消化器ではエコーでザラザラしてるし膵炎の炎症が黒く写ってるからと市民病院へすぐ行きなさいと言われました。 膵炎なのか、膵がんとかか尋ねるとわからないけど炎症はあるから精査しなさいとなりました。 低血糖症状は食事をすると、2時間後には強い空腹感で冷や汗、手が震えるなどで夜間も空腹感で眠れません。その都度無意識に食べてしまうので食事量が増え太ってしまったのか、と自分では感じてます。 橋本病予備軍でもあり、自己免疫が弱いのかな、と思うと自己免疫膵炎、やインスリノーマなどの可能性もありますか? これからまた痩せていくのか、と不安です。alsと膵炎は合併しやすいのでしょうか? あちこち不調で何だか自分でも分からないまま不安だらけです。 またインスリノーマや膵炎は遺伝するのでしょうか? 私も父方家系もA1bmという珍しい血液型です。遺伝も心配です。

1人の医師が回答

足の爪の1部黒くなり体重減少があります

person 40代/女性 -

年末で仕事を辞め1月後半から具合が悪くなり胃の不調からはじまり、息苦しさや胸の圧迫感や喉の違和感など色々あり腹部エコー検査、血液検査、心電図、CT、耳鼻科で鼻からカメラなど様々な検査をしましたが異常なく心療内科の受診をすすめられました。 胃の不調はおさまり普通に食べれるようになりしばらく薬を飲んでいませんでしたがおとといくらいからまた食後の胃痛がはじまりました。 息苦しさはまだ少しありますが生活になく仕事も普通にできています。 かなり色々検査をしていて異常なしですが最近食べても体重が減ります。 ずっと減り続けるわけではなく1kg前後を増えたり減ったりを繰り返しています。 現在は仕事をしているので仕事がハードなのでそのせいで体重が減っているのかストレスのせいなのか胃痛が再開したからなのか分かりません。 2月の血液検査で空腹時血糖が117ありました。 a1cは6.0でした。 過去の血液検査で空腹時血糖100を超えたことはなく逆にa1cが6.4など高値だったのねa1cは減りました。 糖尿病で痩せてきたのでしょうか? 喉が乾く、だるい、多尿などの症状はありませんが。 痩せてくるくらいひどいと他に症状が出るのではないでしょうか? また最近足の爪の1部が黒っぽくなりました。 体重が増えたり減ったりを繰り返す原因はなんでしょうか? 足の爪が黒いのはなんでしょうか? 色々検査をしても異常ないので。。。 ちなみにストレスはかなりあります。 心療内科へ近々行くつもりです。 鼻からカメラの検査で少しだけど逆流性食道炎かもねと言われたので近々胃カメラ予定です。 かかりつけ医にはピロリ菌もいないし胃カメラしないと分からないけど20代から胃痛を繰り返しているので機能性ディスペプシアかもねとは言われています。 足の爪の画像添付します。 左の足の親指だけです。

2人の医師が回答

胃カメラの鎮静剤について

person 30代/男性 -

35歳男です。 最近胃の不快感が続いており、食欲減退、空腹感をあまり感じない、胃の裏のあたり?の背中の痛みを感じており、近々胃カメラを受けようと思います。 3年前に鼻からの胃カメラを受け、胃にポリープが3つほどありましたが、放っておいても問題ないと言われました。 その後胃カメラは受けていないのですが、やはりポリープがあった場合は、年に1度は胃カメラを受けた方が良いのでしょうか? 癌化している可能性も十分ありますでしょうか?ちなみに当時ピロリ菌は陰性でした。 次に胃カメラを受ける際の鎮静剤についての質問です。 前回の胃カメラは鎮静剤無しで鼻からやりましたが、嘔吐反射が激しく苦しくて苦しくて仕方ありませんでした。 以前大腸カメラを受けた時、ブスコパンを少量使用したのですが、発作性上室頻拍と同じような感覚の頻脈発作が起きてしまいプチパニックになり、そのせいか呼吸も浅くなり息苦しくなりました。 それがトラウマで胃カメラの際の鎮静剤も怖くて仕方ありません。 そこで質問ですが ブスコパンで頻脈発作が起きてしまった場合、胃カメラの鎮静剤でも同様の発作が起きることはありますか? それとも全く別物だから、その心配はないでしょうか? 3つ目は全く別の質問ですが 暑い日の食後に特に多いのですが、立ち上がると脈拍150ほどの頻脈になり、クラクラしてきます。心臓か胃のあたりにとてつもなく不快感を感じ、立っていられないですし、吐き気もします。 これは自律神経によるものでしょうか? 以上ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

膵臓の精密検査について

person 30代/男性 -

38歳男性です。 膵臓の精密検査(MRCP、ERCP等)を受けたいと思いますが、その必要性について教えて下さい。 2ヶ月前から食後6時間位前に以下症状があります。 •みぞおち付近に鈍痛、痺れ(誰かに触られている感覚でピリピリします)、不快感(特に左側) •ゴロゴロ、ボコボコと腹音 •背中、腰部に(左右上下)鈍痛 •唾液、ゲップ、オナラがよく出る。 その為、1ヶ月位前に胃腸薬(ガスモチン、テプレノン、ネキシウム)を処方されました。 服用後は空腹感、食欲があります。服用前は常に満腹感(食事をすると普通に食べれる)がありました。 快便(1回/日)、色も黄色(以前より黄色くなった感じがします)です。下痢は2回/月で黄色い水状です。 半年くらい前から不眠(中途覚醒)の影響か、体重が78→72kg(172cm)に減り、たまにフラつき、倦怠感、眩しさがあります。 健康診断で便潜血陽性があり、精密検査を含め腹部エコー、血液検査、胃カメラ、大腸カメラをしました。 •腹部エコーは脂肪肝、膵臓に白色変色(年齢によるもので気にしないで良いとの事) •血清アミラーゼは58、CEAは0.7、CA19-9は7.55 、甲状腺問題無 •胃カメラは軽度な逆流性食道炎 •大腸カメラは8mmのポリープ腺腫(3)摘出 お医者さんに膵臓の精密検査について相談しましたが、特に異常な結果が出てるわけではないので、必要無と言われました。手遅れになるのではないかと心配してます。 膵臓は症状が出にくいと聞きますが、この結果では膵臓を気にしなくて良いと思って良いですか。

4人の医師が回答

35歳女性、約10日前から胃の違和感があります。

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 1.下記症状はなぜ起きると思われるか、 2.症状を和らげる市販薬があれば何か(チラーヂンを毎日服用しているので飲み合わせもご確認いただきたいです。)、 3.受診するなら何科が良いか 以上のアドバイスをいただきたいです。長文で誠に恐縮ですが、よろしくお願いします。 ・10日前くらいからずっと胃の違和感があります。 ・胃酸があがって嫌な味がするいわゆる胸焼けの感覚は全くありません。ただ、なんとなく気持ち悪い、吐き気の一歩手前のような感覚が常にあります。 ・妊娠の可能性はゼロです。 ・熱はありません。 ・軽い吐き気を感じるだけで、実際に吐くまでには至りません。 ・満腹でもなく、空腹でもないのに小さなゲップが出ます。ゲップが出そう、となっても出ない時もあり、それが吐き気を誘います。 ・空腹になると気持ち悪さが治まるような気がします。 ・食後は胃腸が痛みます。 ・下痢の症状はありません。便通はあります。 ・暴飲暴食はしません。特にお酒はほとんど飲みません。食欲は3ヶ月前と比べると落ちました。 ・10/23に虫垂炎を発症し、服薬治療をしたものの回復せず、12/3に腹腔鏡手術を受け虫垂摘出、術後1週間は胃?横隔膜?あたりの痛みと両肩の痛みで毎日夜中に起きてしまい、食欲はその期間からあまりなくなりました。虫垂炎発症前は165cm60kgだったのが今は57kgになってきました。夜中眠れない程の胃のあたりの痛みや肩の痛みは現在ありませんが、切除部分なのか、右腹~背中の内部がたまに痛み、また、腹腔鏡のために切った3つの腹部の傷も当然なのでしょうが軽く痛みを感じています。 以上です。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

お腹の張り、便が出にくい

person 30代/男性 -

31歳男です。 前から空腹を感じにくい症状(空腹でお腹が鳴りそうなタイミングで胃のあたりが熱くなる)に悩んでいたのですが、少し前から食後にお腹の張りを感じるようになりました。 特に上腹部が張っている印象で、翌朝になっても張りを感じることもあります。 また、元々軟便、下痢が多い体質なのですが、便を出し切れない感覚を覚えることも増えました。 夜3回トイレに行ってやっとスッキリすることもありますし、2~3週間に1回は水便が出てしまいます。 仕事はデスクワークをしています。 最近強いストレスを感じることがあり、心配事や不安感がつきまとっている状況です。 デスクワークやストレスが胃腸に悪影響を及ぼしている可能性はありますか? それと普通便の時に5~6cmくらいの硬くて短い便が3,4個出て、なかなか綺麗なバナナ状の1本の便が出ないことも悩みです。 たまに太くて長い便が出てもその後一緒に細い便が出ます。 便が短いことや短時間に何度も排便してしまうことはそこまで心配しなくても良いのでしょうか? その他、症状としては ・夜数時間おきに目が覚め、疲れが取れない ・軽いめまいや頭がぼーっとする感じがある ・気分が上がらない ・若干の吐き気がある ・たまに喉が詰まる感じがある ・半年前から排便後、肛門に痒みを感じるようになった(肛門科でお尻の拭き過ぎで全体的に腫れてると診断された) などがあります。 1年前に胃カメラをした時には特に異常はありませんでした。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

胆嚢摘出後に長引く痛み

person 50代/女性 -

58歳の母が1年半ほど前に胆嚢の摘出手術を行いました。 胆石が溜まっていたことと、肉類などを食べるたびに起こる痛みのため、手術に踏み切った次第です。 しかし手術後からまた異なる痛みを発症してしまいました。 まず手術直後は大変痛んだそうですが、そこから数週間は毎朝違和感が続いたそうです。 その違和感は取れたそうですが、今度は定期的に無い胆嚢のあたりが猛烈に痛むようになりました(冷や汗が出て動けないレベル)。 パターンは完全には見出せていませんが、おそらく空腹からいきなりご飯を食べた時、焼肉など比較的脂っこいものを食べた時、ダイエットフードなどお腹の中で膨らむものを食べた時などによく起こる気がします。 食後すぐ〜数時間後に猛烈な痛みが出て、30分〜1時間程度、大抵便通後にすっかり収まるという次第です。 せっかく胆嚢を取ったもののまたいつ痛みが出るか分からず、食事が不安な日々が続いています。 主治医が胃カメラやMRI、さらに腸を内視鏡で見た限り異常はないと言っていました。手術をした病院に問い合わせても、たとえばこむら返りと一緒でたまに引き攣るのでは?というような回答で原因が分かりません。 何かアドバイスをいただけると大変助かります。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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