卵巣がん腫瘍マーカーに該当するQ&A

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膵臓がんに対するniraparibの使用について

person 70代以上/女性 -

70代女性(母)の相談です。 2022年6月に膵頭部に4cmほどの膵臓癌が見つかり、(腺扁平上皮癌)リンパ節への転移と大動脈への浸潤がみられるため、手術適応外でフォルフィリノクス治療をしていました。 2023年2月になって、CA19が70(1100から)、CEAが9(30から)にさがり、手術の可能性が出ましたが、CTをとり、癌はもの凄く小さくなっているものの、まだリンパ節がもやもやしているということで、見送りになり、 2023年4月からアブラキサン+ゲムシタビンの治療になりました。 2023年10月になって、腫瘍マーカーが上昇してきたため、(CTでは癌に大きな変化はありません)遺伝子検査をして、BRCA2 Q397(Q397までが遺伝子の名称でしょうか?)などに遺伝子異常がみつかり、oraparib、niraparibが有用とのご説明がありました。 これについて、調べてみましたが情報が少なく、もっと知りたいと思っています。 教えていただきたいことは、 (1)niraparibは、もともと卵巣がんなどのお薬として保険適用されたお薬とのことですが、膵臓癌に対してどれだけの効き目があるのでしょうか。 (2)治す、というよりは癌細胞は増やさない、現状維持のためのお薬でしょうか? (3)先生はniraparibを使用されるとのことですが、oraparibとの差は飲む回の違いなのでしょうか。 (4)BRCA2の遺伝子異常の他に、KRAS G12V、TP53 A159Vなどの遺伝子異常も見つかったようですが、これに対して伺えば良かったのですが、特にご説明がなく、これらの遺伝子異常についても、効くお薬で治療するすべがあるかもしれないと考えて宜しいのでしょうか。 以上4点、お教えいただきたいと思います。何卒宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

「肺炎 プレドニン治療 抗がん剤再開」の追加相談

person 60代/男性 - 解決済み

只今肺炎もましになり、免疫チェックポイント阻害薬を再開し2回うけました。こないだ造影剤をいれたCTをとりましたが、水がたまっていると医師から伝えられました。腫瘍マーカーはたったの2らしいです。 画像では前回と同じなままで大きくもなっていないようですし、医師がいうにはおそらくがんも石灰化みたいになって中がかすかすになっているはずだとも。あとは水だけなんですがね。とも仰っていました。ということはたいした事ないのかな?とおもいたいです。 水かがたまってますが、今はようすをみていまして次回診察時28日にくるしければぬきましょうか?とも。原因は抜いて病理にだしてみないとわからないとも。 そこで質問ですが、この場合原因は癌性胸膜炎ですか?ほかにあてはまる病気はないですか? バセドウ病と糖尿病患高脂血症ももちあわせています。 もし癌性胸膜炎なら何回も水をぬく事で急激に体力もなくなり、余命に影響はないのですか?義理妹も卵巣がんで腹膜播種になりお腹がパンパンに膨らむまで水がたまり、何回もぬいていました。でも思いだすとそれから一気に布団で横になっていたなと。今はちょっと息苦しいですが仕事はしていませんが、日常動作はわりと普通にできています。買い物もいきますし。だから、今の体力を維持しつつ水をぬかずに胸膜にある癌を退治する方法ないのか教えてください。あと怖いですが、もし水が癌性なものなら、免疫チェックポイント阻害薬をしているのに転移するものなんですか?あと、本当は考えたくもないですがネットみてましたら、予後不良がおおく、今まで主人をはげましながらやってきたので、まだまだ支えて、少しでも長生きしてほしいですが、急に不安になり、わかっていたほうがいいのかなとも思いお伺いします。最悪癌性胸膜炎でもコントロールできますか?もし難しいなら余命教えてください。医師には主人も同席するので聞けないです

3人の医師が回答

チョコレート嚢腫の大きさと腫瘍マーカー

person 40代/女性 -

43歳です。以前よりチョコレート嚢腫指摘されていました。不妊治療によりチョコレート嚢腫の治療はせず、経過観察のみしていて結局7センチまでになり、痛みまででてきました。不妊治療病院から大学病院に紹介状をかいていただき、受診しMRI、エコー、腫瘍マーカーなど検査しましたが、MRIエコー悪性所見はみられず、腫瘍マーカ ーCA125が37でしたが、内膜症あるならこれくらいの数値はでますといわれていました。 しかし、癌化の心配もあり、チョコレート嚢腫のある片側卵巣切除手術を予定しています。手術待ちがあり、3月予定です。手術待ちの間、ディナゲスト内服するよういわれ、生理開始から3週間飲んだところで今日は受診日でした。すると、前回診察から一ヶ月しかたっていないのに、エコーで卵巣9センチだといわれ、慌てて腫瘍マーカー検査をしたらCA19-9が2、CA125が27で、一ヶ月前のCA125が37でしたので、データ数値はむしろ良くなっていました。エコー上も大きくなってはいるが、充実部などの悪性所見はないそうで、とりあえず、手術は2月に早めようと提案をいただき、毎月診察と血液検査といわれ、ディナゲストは継続といわれました。 質問は一ヶ月でチョコレート嚢腫が一センチ以上大きくなるのに、腫瘍マーカーは数値が下がるとは、どういうことが考えられますか?癌化してるのでは?と不安です。

4人の医師が回答

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