左右血圧に該当するQ&A

50代後半の男性です。先週、コレステロールの薬の服用の必要性について質問させていただきましたが、今回は将来（20-30年先）のリスクを減らすため、これ以上血管壁を厚くしない目的で薬を服用することは有りかどうか、その際の注意点等について（下記質問事項の1-3）アドバイスをお願いできますでしょうか？ 現在の状況ですが、先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けています(厚いところで1.2mm～1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 １．将来（20-30年先）のリスクを減らすため、これ以上、血管壁を厚くしない目的でコレステロールを下げる薬を服用することは有りでしょうか？ ２．高齢になるとフレイルや低栄養等のリスクも考慮し、むやみにコレステロールを下げない方が良いとの書籍や記事も見かけるのですが、服薬する場合に、気を付けた方が良いことはありますでしょうか？ ３．服薬する場合、なるべく副作用の少ない薬を選択したいと思うのですが、お勧めの薬があれば、教えてもらえますでしょうか？

50代後半の男性です。先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けました(厚いところで1.2mm～1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 血管壁が1mmを超えているので、コレステロールを下げる薬を検討しても良いのでは、と言われました。心配になったので吹田スコアを計算してみたのですが、こちらは1%でした。そこで、以下の点についてアドバイスをお願いできますでしょうか？ 1.上記の検査結果の場合、コレステロールを下げる薬は飲んだ方が良いでしょうか？ 2.スタチン系の薬は効果が高い一方で筋肉や肝障害の副作用の可能性があるということですが、これはどの程度の頻度で発生するものでしょうか？また、副作用が出やすい人の条件というのはありますでしょうか？ 3.身長の割に体重がかなり少なく、低体温や末端への血流が届きずらい問題を改善するため、栄養士さんのアドバイスを受けながら体重を少し増やすため少しカロリーを多めにとるようにしているのですが、ステイン系の薬を飲むと、体重を増やすのを阻害するようなことはありますでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

初めての投稿で不慣れですがよろしくお願いします。 現在、病気であろう症状があるのですが、通院している医師からは原因がわからず痛み止めで経過観察と言われ続けており非常に困っております。以下の症状について、病名に心当たりのあるお医者様がいらっしゃれば何卒ご助言をお願いします。 ＜症状＞ 一週間ほど前より、歩くと左足ふくらはぎとスネに血管の血が詰まるような（つる直前のような）痛みとダルさ、あとは冷えるような感覚が出ています。元々冷え性ではありません。 2日前からは左腕にも同様にダルさと痺れと違和感が出てきました。 入浴すると血行が良くなりすぎるような感じで、左足のふくらはぎから膝の側面や太ももの裏までいずれも血管がビリビリして長湯できません。（元々長湯が好きなのでこんなことはありませんでした） 今は歩かなくても、座っているだけで血管が痛みがあり、日常生活にも支障が出始めています。横になっていると痛みはありませんがピリピリとした軽い違和感があります。 右半身には今の所違和感等はありません。 ＜現状行った診察検査＞ 総合病院の内科を受診し、次の検査を受けましたが異常はないと言われました。 両手両足の血圧検査（110程度、左右で明確な血圧の差異もなく正常値と言われた） 心電図、レントゲン（異常を示す値や影なし） 触診で下肢静脈瘤を示すような血管の怒張もなし ※熱などはなかったため、血液検査などは行っていません。 ＜因果関係が疑われるもの＞ 7月上旬に左精索静脈瘤治療のため、総合病院の泌尿器科で腹腔鏡下結索術を受けました。術後も、痛みが治まっておらず、左鼠蹊部と睾丸裏の血管の腫れと痛みが続いていたため、泌尿器科より痛み止めを処方され飲んでいました。 過去に軽いヘルニアと言われて、整形外科に腰の牽引など定期的に通院しています。 以上となります。よろしくお願いいたします。

87歳女性。４年前から肝臓癌の治療を受けていましたが今年始めにひどいかゆみで皮膚科に行くと黄疸とのこと。1月５日入院。7cmドレナージ治療。治療はスムーズだったもののコロナ感染。そのコロナも軽度で解消。 19日に退院したのですが、 26日夕方38.9cの熱が出て茶褐色の尿がで手持ちの薬で平熱まで下げ翌日病院へ。即入院、経鼻ドレナージになりました。その夜高熱、お腹の張り。解熱剤で何とか平熱に戻るもお腹の張りは相変わらすで、 29日点滴。それでもお腹の張りが変わらず 30日に二股左右に分かれるチューブを挿入。 その後40度の熱。血圧60心房細動で脈180。医師が特別に面会を許可してくれ、母に言葉をかけていたら血圧が戻り100近くになりました。ビリルビンは3.4です。 31日平熱に戻るもお腹の張りは相変わらず。夜中体がだるくてきつかったとのこと。熱も上がったり下がったりで食欲もないとのこと。 2月2日午後医師よりお腹の張りは癌性のもので退院も考えながら少しずつ減薬しているとのこと。私達が思うより楽天的で不安でした。 3日 お腹は張るし下痢は止まらない ４日 お腹も息も苦しい。とのこと。 ５日 一昨日から夜は酸素マスクをつけてるとのこと。今度は便秘。お腹の張りは引いたがペタンコにはならない。 ６日 先生より腹水を利尿剤で対応。ここで初めて腹水と聞く。先生にkmcartの使用をお願いしたら最後の最後に使うと言われる。 以上が大まかな母の経過です。そこでお尋ねします。 １、kmcartは最後でないと使えないのでしょうか。 ２、それでなければ他に患者の楽になる方法はないのでしょうか。 ３、母が退院するには最低限どういう状態ならよいのでしょうか。 ４、肝癌の治療TACE後に胆管癌になりました。原因はTACEの可能性もありますか？

20分程前の症状です。ある程度は落ち着きましたが、フラつきは残ります。起床は7時頃。30分程、外を見て、体内時計の調整をしようと初めて試みます。耳詰まり耳鳴りがいつも以上にあり、特に左は、低音が聞き取りにくく、耳タプを上下横と引っ張る、ゆっくり廻すことを今朝は10回程度行っていました。朝食前の炊事関係を約30分程。その間、腹鳴あり。突然、首筋から頭部に温かい感覚を感じた直後から、これまで室内では最強のフラつき。 立ち上がりも、倒れると大変のため、捕まりながら一旦座り、血圧測定。134／94。（日頃は、125／80程度）便意を感じ、ゆっくり着座。当然、フラつきはあり。脚先が冷たく、もしかして血糖値かと黒糖飴を舐めながら、横になっています。良性頭位めまい症.耳詰まり耳鳴り、後縦靱帯骨化症の術後1年、痙性めまいと言われる船揺れのようなめまい（昨夜は感じあり）。睡眠時無呼吸症候群　重症。自分の行動、何が悪かったのでしょうか？耳鳴り耳詰まりは、耳鼻咽喉科にて診断は受けましたが聴力検査で左右の差はなく、高音域が聞き取りにくい状態で、老化現象か、との診断。投薬をうけましたが、服薬2日目、昨日朝、徒歩出勤時に両大腿部に震え、痺れを感じ、歩行が覚束なくなったため、服薬中止して、昼頃には回復。耳鳴りは、両耳で続いています。血圧が高かったせいか、耳詰まりは今はなくなっています。 何が悪かったのか、緊急性ありますか？MRIは、12月9日に撮影して、異常箇所なしでした。24時間心電図検査を1週間前に実施。単発で不整脈が192回あるが、心拍は止まることなく、ポーズなし、狭心症の懸念はこの検査ではなし。血液検査は異常なし、甲状腺ホルモン、心不全の血液検査異常なしです。宜しくお願いします。

５５歳 女性です 以前は仕事をしてましたが今は専業主婦です。 約８年前より高血圧症、５年前より高脂血症にて内服治療薬です。小学高学年の頃より近視となり中学生でコンタクトレンズを使用、6年前よりドライアイ、花粉症が酷く現在は眼鏡を使用してます。かかりつけの眼科で３年前に視野検査をしましたが異常なしでした。 ずっとドライアイのために通院して、時々眼圧の検査もしており左右、大体17〜19位です。今年、６月４日に久しぶりに視野検査をしました。結果、３年前と比べて１部黒いところがあり、正常眼圧緑内障で緑内障にならない為にミケランＬＡが朝左右１滴開始になりました。自覚症状はありません。目の奥の痛み、異物感、乾燥、などあり毎回病院に行ってもいつもドライアイという事でティアバランスを毎回処方されます。点眼開始２週間後の眼圧は右16.左15でした。次回は３カ月後です 点眼は同じものです。神経質な性格と緑内障との診断でかなり詳しく説明を聞きましたが少しでも、目の調子が悪いと「緑内障が急に進行して早くに失明するのではないか」と考えかかりつけが休診の時など心配で他の病院に行ったりします。 ⑴正常眼圧緑内障と開放性隅角緑内障の違い⑵平均して睡眠時間が４〜５時間睡眠不足は影響があるか？⑶飲酒はどの程度構わないか？（何時もは呑みませんが呑む時は朝までダラダラ呑みます）⑷眼精疲労の時に目の周りを指圧して良いか？⑸片目だけ目の奥が鈍く痛みがあるのは緑内障の症状か？⑹どの様な症状の時に病院に行けばいいのか？⑺他に生活で絶対やっては行けない事はなんですか？ 気がつけば何時もちゃんと見えているか確かめたりして、自分でもか何に気をつけたらいいかわからなくなってます。 主治医もあまりにも神経質に質問するので少し困っており「気にしすぎ、制限はない」と言います。長い質問宜しくお願いします。

５６才女性です。１４才の頃より近視でコンタクトを使用、２６才の頃より花粉症になり、花粉症が酷い時には眼鏡を使用、４０才頃より、ドライアイが常にあり、仕事の関係などで眼鏡だけにしています。内科的には１０年前より高血圧症、６年程前より高脂血症にて内服治療中で現在は採血結果、血圧値など安定しています…眼科はドライアイ、花粉症の時などに定期的に通院しています。去年、６月 正常眼圧緑内障と診断され、主治医の話では「近視もかなり強いので緑内障にならないようにする予防」との事で朝１回 ミケランLＡを点眼してます。 主治医の指示のとうり点眼をして、定期的に検査もしています。白内障はなり始めのようです （白内障に関しては１度言われただけです） 長くなりましたが最近次の事が気になり心配しています。主治医にも話しましたが「心配のしすぎ」と半ばあきれてます。かなり神経質で心配症です。自分でもどうしたらいさわかりません よろしくお願いします 現在視力は裸眼で左右 0.02です ずっと0.03でしたが使っている眼鏡が少し遠くが見えにくく、レンズにキズがあり購入するために眼鏡処方箋をだしてもらう時に視力検査しました。 矯正視力は1.2です （4月の末に検査）このまま視力が下がり続けたら失明しますか？ どのようになりますか？ 新しい眼鏡は良く見えますが疲れるので古い眼鏡を使ってしまいます。（眼鏡屋さんは徐々に慣れます）との事です。 視力は何才まで下がりますか？ 去年、正常眼圧緑内障の診断されてからいろんな心配をしつ目が少し痛かったり充血したら直ぐに眼科に行ってます。例えば 洗剤など使ってその後目が痛くなると「目に洗剤が入ったのでは…」と心配になり直ぐに眼科に行きます。目に洗剤などが入った場合、眼圧が上がり緑内障が悪化しますか？ 長々とよろしくお願いします

私は「左耳の慢性中耳炎」と、「良性発作性頭位変換めまい症」を、持病として抱えていて、かかりつけの耳鼻科医院に「何も無ければ、月平均で２回程度」で、定期受診していて、気になる事態あれば、何回か質問させて頂いてます。 今回も「又、症状で気になる事あって、 かかりつけの耳鼻科医院で、受診するのに行く前に、質問したい」と、思います。 気になるのは、２月２０日前後から、身体の感じ方で言えば、「良性発作性頭位変換めまい」の場合。 「血圧が、急に下がった様な感じで、少しめまいが出てしまうが、幸い夜の睡眠としてにせよ、自宅で身体を寝かせて、休むのであれば、何とか落ち着く」症状を、良く感じてます。 一方「左耳の慢性中耳炎」の場合。 「こちらは、同じ２月２０日前後では、文房具の修正液の様な黄色っぽい膿は、大量では無いが、１日辺り朝と夜の２回、綿棒での掃除にて経過観察した時は、うっすらとした黄色による、膿と言うか耳くそが、うっすらと付く他は、幸いにも落ち着いてる」 症状が、出てます。 これ以外で、もし問診として「何か、気になる事態が身体に出てるか等、気になる事が無いか？」を、質問を受けた場合。 「左右の目の回りは、クマが出ていて「寝不足なら、良くある目が腫れて、血圧が急に下がった様な感じ方」するが、良性発作性頭位変換めまい症で出した様に、睡眠は何とか摂れていて、食事も何とか摂れてるし、頭痛や発熱に吐き気は出てない。 左耳は、鼓膜のボコボコする音が、殆ど止まってる」的な内容で、感じてます。 そこで、質問したいのは…？ 「２月２０日前後からによる、慢性中耳炎と、良性発作性頭位変換めまい症の症状は、基本的にどうなのか？ 又、一番不安なのは「慢性中耳炎が、脳に出る」事態だが、２月２０日前後の症状でも、基本的に心配が無いか？」に、なります。

昨年脳ドックで、内頚動脈の狭窄と動脈瘤を指摘されました。 そのため遠方の動脈瘤の手術が有名なクリニックを受診しました。動脈瘤は否定。内頚動脈は両側きれいに狭窄しているが撮影的な問題との事で、今年２月再検。医師からは内頚動脈に80パーセントの狭窄があるが、両側きれいに狭窄してるので悪いものではない。サプリを飲んで様子をみましょうと言われ、エパデール600ミリを一日３回で開始になりました。80％も狭窄してるのに、内服のみで様子をみる事に不安になり、詳しい検査を希望しましたが、サプリで様子みましょうと言われました。治療方針に不安になり、こちらのドクターには内緒で近所の病院に相談に行ったところ、狭窄はある。不安も強いので詳しい検査をしましょうと、脳血管撮影、血流シンチ、頸動脈エコーの検査を行いました。 結果としては、頸動脈エコーでは、高度狭窄や不安定プラークはみられず。部分的にプラークはあるが年相応のもの。脳血管撮影では、一部動脈硬化に伴うごく軽度の狭窄はみられたものの、外科治療の適応となるような高度狭窄はなし。脳血流シンチでは、局所的な血流低下や左右差なし。現状異常なしと言われました。エパデールを開始した先生は、遠方であり、動脈瘤も否定された事、今回黙って検査を行った事を報告するのも気が引ける等の理由で通院するつもりはありません。 元々血圧でフォローしているかかりつけの循環器クリニックに通院しようと思います。 今回の相談としては・・ 検査結果にてエパデールの内服は必要な状況ですか？エパデールはサプリ？副作用は？ （処方した先生のクリニックは今後受診しません） 血圧に対して、ビソプロロールフマル0.625を以前内服していたのですが、脳外科のドクターから、ビソプロロールは認知症が進むし、血管を固くするから飲まない方が良いと言われました。そのような副作用ありますか？

■62歳の女性（既婚）です。昨晩、以下の症状が出たので、想定される疾病、医師にかかるべきかどうかについて、また医師にかからない場合の、留意点もご教示ください。 ■昨晩11時頃、お風呂上がりに暑かったので、氷枕をして横になってストレッチしてたところ、気持ちよくてそのまま1時間位ねてしまって、目が覚めて歯みがきしなければと起きたら、体が異常に重くて（ズドーンという感じ）、腰から下が痺れていた。ゆっくり水を飲んだものの、ふらふらで体が重くて筋肉が硬直してる感じ。便意もあるような感じがした（当日は便秘の状態）ので、トイレに行こうと思った。ただ、トイレの前に座り込んでしまい、痺れが上半身にも出てきて、左右の腕も痺れてきた（特に左が強い）。その場では10分くらい動けず。スポーツ飲料水を飲んで（コップ半分）、ゆっくり立ち上がり、痺れが軽くなってきたので、横になり、そのまま就寝した。 ■脈は正常で、熱はなかったと思う。吐き気も頭痛もないが、気分が悪い状態が続いた。後頭部にも違和感（冷えを感じる、不快な感じ）があり、横になったときは心臓がバクバクしていた。今朝は6時半に起床。途中覚醒はなし。起きたときも体はだるかった（後頭部の違和感も残っていた）が、身体は昨晩に比べると軽く、今は問題なく動ける。ただ、ゆっくり動かないとふらふらする感じ。食欲は普通。息子によると、自律神経の乱れではないかとのこと。 ■4日前まで、長期の旅行（6日間）に行き、毎日1万5,000歩程度歩いた。同じ症状は旅行から帰った時も多少あった。インストラクターの仕事をしているので、運動は常時している。 ■身長168cm、体重53kg。直近の健康診断は、今年5月に受診し、全般的には精密検査が必要な部位はなかった。血圧は100-60。持病は特にないが、18年前に、父親が小脳出欠で死亡（高血圧）。