朝の血糖値に該当するQ&A

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低血糖症状はないが、血糖値が下がってきた時の対応について

person 60代/男性 - 解決済み

2型糖尿病で15年くらい経過しています。ヘモグロビンa1cは6.3〜6.9です。1年以上前に気づいたのですが、夕方(寝る直前の時もありました)に血糖値が80近くまで下がる時があります。強い運動をした後、プラス、温泉・サウナに1時間以上の後に起こります。低血糖症状はありません。お腹が空くことはありますが血糖値の高さとは関係ないようです。ちなみに夜中に目が覚めて測ると100で更に下がるかと心配しながらもう一度寝て起き、朝食前に測ると120と、糖新生?なのか普通にリカバーします。お昼前も100を切ることはめったにありません。そして上がり始めます。不思議なことに夕方は下がり続けます。そのためグルコレスキューを携帯していますが、症状が出たことはないので使ったことはありません。実際、80を切ったことはありません。薬はジャディアンス、メトグルコ6、グルベスから1年前にジャディアンス、メトグルコ5(昼だけ1)、ボグリボースに変更し、インスリンを出させる薬はとらないようにしていただきました。今日、血糖値が下がる行動をしたので測ってみると食後5時間で90(通常は110くらい)、朝の時のようにリカバーされるかと6時間後に測ると84で慌てて夕食を食べました。毎日測るわけにもいかず、同じような日もあると思います。血糖値が80近くになったら、すぐにグルコースを摂ったほうが良いのでしょうか。実際、計測した中での最低値は何とかギリギリ80です。最低でも90くらいで推移してくれていると安心なのですが、80台になったことに気づいたら早めの対応をすべきですか?薬を変えてから低血糖は起きないと信じて間食をやめています。また、なぜ夕方だけリカバーしないで下がり続けるのか不思議です。そして更に下がり続けて低血糖になったらと心配です。たくさん質問しましたので部分的なことで構いません。ご指導よろしくお願いします。

2人の医師が回答

1型糖尿病?インスリン単位の相談

person 40代/男性 -

こんばんは、ご相談させて頂きます。 子供、男子、現在高校1年生、170センチ52キロです。昨年夏に、近所の総合病院で、1型糖尿病と診断されました。この時、HBa1cは、9.4でした。 ランタスを朝に20単位で、3週間程過ごしました。 低血糖が、頻発するので医師の指示により、少しづつ減らし、12単位となりました。 その後、別の専門医の診察を受けた所、ランタスXRに変更し、朝に1度10単位で過ごしております。 小学生から、運動部に所属していて、スポーツテストは、学年1位で、部活でも運動量は多いです。 現在の帰宅後の20時くらいの血糖値が、50〜70台です。 本人は、低血糖っぽい時には、冷汗や気分でわかるらしく、ジュースを飲んだりしています。 低血糖昏睡は今の所、起こしていません。 正常値の80から140よりは、少し低いような気がします。 医師からは、運動後は、何かを食べて低血糖にならないようにと、指示を受けています。 もともと、食は細い方なのですが、昨年末頃から、食事制限も一切しておらず、食べたい物を食べ、カロリーオフではないソフトドリンクも飲みますし、炭水化物も取り放題摂っています。 夕食後1〜2時間後の血糖値は、120〜150くらいです。 HBa1cは、5.5〜5.6で推移しています。 これは、毎朝のランタスXR10単位を打っているからだと理解しています。 専門医からは、血糖値、a1cともに、非常に優秀。1型よりは、2型に近いのかな? とも言われていますが、ハッキリとはわからないようです。 これは、医師からは否定されたのですが、緩徐進行1型糖尿病、または1.5型糖尿病の症状に近いのでしょうか? また、現在のランタスXRを朝に10単位というのは、多いのでしょうか? また、何か頂けるアドバイス等がありましたら、教えてください。

4人の医師が回答

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