肉芽腫に該当するQ&A

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肉芽腫性乳腺炎の疑いがある乳腺炎

person 30代/女性 -

【時系列病状】 8月10日:左胸なら上の方に違和感 8月14日:乳腺クリニック受診     マンモ、エコーから乳腺炎と診断 切開しドレーン 装着 8月21日:ドレーンの位置を変えるために切開 9月8日:ドレーンが外れ発熱。     ※夜間38度〜39度が2週間続く。日中は微熱。     ※この頃から足、脛あたりに紅斑が現れる(結核性紅斑に似ている) 9月11日:同じ場所にドレーン付け直す 9月19日:別場所に膿が溜まり2個目のドレーン装着     ※膿を出してもらい高熱は治るが、夜になると37.5度前後の発熱が続く 9月26日:初めからつけていたドレーンを外される     ※ずっとつけていて膿が少なくなったので外すとのこと。     今は後につけた浅い位置のドレーンのみ 以上です。 【相談内容】 乳房に違和感を感じて数日で大きく腫れ上がり痛みが出ました。二年半前に出産。一年半前に卒乳。陥没乳首ではありません。タバコも吸いません。乳房に乳がんと疑われるしこりはなく乳腺炎に見えるとのこと。現在明日結核性後紅斑によく似た赤みが出ていて、発熱が続き、関節の痛みがあることから肉芽腫性乳腺炎ではないかと自分では思っています。現在の病院では肉芽腫性乳腺炎も普通の乳腺炎も治療方法一緒で抗生物質の服用と切開で膿排出ドレーン装着を繰り返すそうです…。ステロイド治療はしないので、肉芽腫性乳腺炎の可能性はあるが検査はしないとのこと。 ステロイドなしで完治するのか不安です…。転院して肉芽腫性乳腺炎の診断と治療をしてもらえる医師を探した方が良いのでしょうか。長文申し訳ございません。

1人の医師が回答

肉芽腫性乳腺炎の治療中の全身症状

person 20代/女性 -

はじめまして。お忙しいかと思いますが、よろしくお願いします。 乳がんの疑いで検査したところ、肉芽腫性乳腺炎と診断を受けました。節痛・脇と乳房の痛みで治療中です。(プレドニン10mg・11日目) 陥没乳頭になってしまっているためシコリの切除を希望したが、医師には切除すると膿んで傷が治りにくかったりするからお薦め出来ないと断られてしまい薬しか頼れない状況です。 副作用なのか別の病気等なのか分からず、滅入ってしまい相談させて頂きました。乳房の痛みは引いたのですが、関節痛(股関節・膝が主に)は持続している状況です。 ・皮膚の中の痛み(肩・背中・首から胸・顎からこめかみ) ・頭痛・めまい ・耳鳴り・頭部の圧迫感 ・吐き気・腹部の圧迫感(少し便秘気味) 心因性も多いにあるかと思いますが、ここ2日程異常なまでに気持ち悪くてどうしていいかも分からないし、主治医にも辛いよねーもう一週間やってみようと先週言われました。信頼ないという訳ではないのですが、相談しても自然に良くなるまで我慢するしかないと言われます。ステロイドやめても痛み止めだけになるので根本的な治療にならないので…。 一年前に膠原病の疑いで検査しましたが、問題ありませんでした。 1.上記の症状についてステロイドによる副作用かもしくは別疾患か 2.主治医(形成・乳腺科)にどう相談して、どのような治療に取り組んでいけばいいか 上記2点についてお答え頂けますと幸いです。乱文・長文になってしまい申し訳ありません。誰に相談すれば良いかも分からず、何か助言をいただければと思います。何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

黄色肉芽腫性?詳しい先生教えてください

person 30代/女性 -

62才父(二年前から糖尿病内服コントロール中。A1C5、9~6、2)が今月21日、強い胃痛・体重減少を主訴に市立の大学病院消化器内科を受診。 CRP15・WBC17000・CT上胆嚢の腫れ著明で、胆嚢癌疑いとの説明で緊急入院しました。 腫瘍マーカーは正常。MRIや造影検査画像は、胆嚢の腫張顕著で周囲との境界は明瞭、肝臓への浸潤と胆管の狭窄が認められる。 現在のところ、良性悪性の判断にたどり着かないが炎症と言うよりは、腫瘍によるものと思われる と言われました。 24日から胆嚢へチューブを留置中。胆汁を細胞診に出すそうで、 珍しい病気である黄色肉芽腫性胆嚢炎と、癌との両者を視野にもう数日診断を待って欲しいが、 いずれにせよ開腹手術で、胆嚢全摘出と肝臓の大部分摘出は確実でしょう。 と今日担当医師から説明を受けました。 そこで、このような症例に詳しい先生、2つ質問させてください。 1、 今回の父のケースは、確定診断が難しい病気なのですか? 何だか不安で、現在の大学病院の診断を待ちオペ前にはセカンドオピニオンを求めたいとも考えていますが…どうでしょう。 2、 良性悪性の判断がはっきりなされないまま、胆嚢全摘・肝臓大部分摘出というケースは、一般的によくあることでしょうか? (現在の父は、痛みは自制内。持続点滴抗生剤投与中で、昨日からは8℃前後の発熱があります。 入院後絶食でしたが、今日昼より粥食が開始となりました)

2人の医師が回答

肉芽腫性乳腺炎の症状と治療について

person 30代/女性 -

6/24に左乳房が痛み出して、すぐ乳腺外科に行きましたがしこりも何もエコーでは見られないと帰されました。 その4日後パンパンに腫れて浮腫で激痛でした。 6/30に1回目とは違う乳腺外科に行きエコーで炎症起こして浮腫んでいる状態で、炎症性乳癌の可能性もあるが様子見でと言われ抗生剤を3日間投与されました。 症状は若干良くなったものの、激痛はあったので1回目の乳腺外科に再度診てもらいに行きました。 エコーではしこりは無いと言われ抗生剤を7日間投与されましたが変化無し。 再度エコーをしたら、しこりが出来ていて針生検?細胞診?バタンと音がするやつをして良性と診断されました。 しこりは、肉芽腫性乳腺炎だろうとの事。 その後針生検をした場所が真っ赤に腫れ上がり激痛の激痛。 診察してもらい、また、抗生剤を投与。 改善されず、硬かった所がぷにぷにし始めて、切開し排膿しました。 切開時、麻酔をしてもらいましたが麻酔が効かず激痛を超える痛みでした。 現在はドレーンが入っている状態です。 このまま抗生剤で治るものでしょうか? ネット等見ていると、ステロイドが有効とありましたがなかなか投与してくれません。 痛みが酷いのでロキソニンを6時間おきに飲んでしまいます。 このままで大丈夫なのか不安です。 また、ドレーンから流れている体液等が多いためガーゼ交換をしなければならないのですが仕事が販売職のため出来ません。 休んで治療に専念した方がいいのでしょうか? 自身は、糖尿病も患っているため、ステロイド治療も不安ですが1日でも早く肉芽腫性乳腺炎を治すためにステロイド治療を希望しています。 どの治療法がよいかアドバイス等ありましたらお聞かせ下さい。

2人の医師が回答

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