肺癌ステージ3に該当するQ&A

79歳の父が小細胞肺がんステージ4であることが分かりました。骨と肝臓に転移。脳転移はないですが、頭蓋骨や首の後ろなどに転移あり。全身に広がってる状態で、今は微熱が続いているため、髄膜炎だと思われるとの事です。肺炎も起こしているかもしれないようです。痛みを医療用麻薬の貼り薬でコントロールしてる状態です。何も治療をしない場合の余命は数週間。すぐにでも抗がん剤をしたいところですが、全身状態が悪い状態なので、抗がん剤に負けてしまい、同じように数週間の余命かもしれませんとの事です。ただ、効けば効くとのことで希望は抗がん剤しかないとの事でした。とても厳しい状態で大変辛いです。少しの希望にかけて抗がん剤をすることにしました。月曜日から行う予定ですが、もちろんこの週末に体調が悪化したり、他に何かあれば抗がん剤はできないです。79歳まで健康で誰よりも元気で体力のある父でしたので、生命力の強さを見せてくれるのではないかと期待するしかありません。もし急変した場合、心臓マッサージや気管挿管などの延命治療は父が苦しいことなので断りました。多くは求めていません。もう一度だけ孫に会わせて、お喋りする時間を与えてあげたいです。抗がん剤はカルボプラチン・エトポシドと免疫チェックポイントのアテゾリズマブの併用とのことです。1クール無事に終わり、2クール目には自宅に帰れる人がほとんどだけど、父はこのような状態なので2クール目も病院だと思うとのことです。奇跡が起きて抗がん剤が効き、3クール目も無事に治療できた場合、自宅に少しでも戻れるようなことが起こる可能性はありますか？そう期待しているのですが、父が苦しみ続けるのも辛いです。よろしくお願いいたします。

田舎の母が下記の診断を受けました。 下記状況をご確認頂き、4つの質問ご回答頂ければとても助かります。 ▼診察結果と状況 診断結果は何故か母一人でしか聞くことができず、付き添いで病院へ行った父や私の弟は直接医師から説明を聞くことを許されませんでした。 母が医師から渡された紙切れには以下の文字が書かれており、手術日が決まったこと以外、母から話を聞いても要領を得ません。 患者：女性 72歳 病名：原発性肺ガン(疑い) 腫瘍の大きさ：T16 他臓器：NO 手術方法：左葉下部、リンパ節切除(標準手術) ▼質問1 付き添いがいたにも関わらず、診断結果をうまく理解できなかった患者に一方に説明して、手術方法や手術日(僅か4日後の2/28)まで決定してしまうことは一般的なのでしょうか？ ▼質問2 初期のガン疑いで大したことのない状態、この時期に見つかって幸運と診断いただいた様子。 上記の診断結果から、癌であってもごく初期の可能性が高いと考えられますでしょうか？ ▼質問3 ステージすら教えてもらっていない状況ですが、上記の診断結果の状況で切除する以外に選択肢はないのでしょうか？ また、医師にどのように伝えれば手術の選択肢を聞き出せるでしょうか？ ▼質問4 あまりにも適当な診察・手術までの流れのように感じるのですが、医師に確認した方が良い点が有りましたらお教え下さい。 手術まであと4日(手術日2/28)しかなく、田舎の母のために急ぎ適切な対応を考えたいと思っております。 ご指導宜しくお願い致します。

83才父の相談です。今年3月に肺癌がみつかり、ステージ3との診断でした。年齢的に手術が難しいのと、認知症がある為、抗癌剤治療は無理との事でした。今後は今の生活を続け、出てきた症状に対しての対処療法になるとのことでした。 その後特に変化なく生活していましたが、この1か月半で急に咳が酷くなったのと、 毎日出かけ自らトレーニングをしていたのが、全く出来なくなり、食欲も1か月で4キロ減りました（62→58キロ）。足腰が強く階段の上り降りも難なく出来ていましたが、今は手摺を使ってもヨロヨロしています。朝起きる時間も遅くなり、食事以外は寝ていたり、テレビをみる位の様です。週１回で通っていたデイサービスも休んでいます。 ここが踏ん張り所ではないかと思い、ケアマネさんにお願いしてデイサービスの再開と 週1→週2に出来ないかと相談している所です。 今回の相談ですが、父は今は疲れがとれてないだけ、咳をしても痛みがある訳ではない、週2のデイサービスも頑張ると言ってますが、認知症もあり、それが本心なのかどうかわかりません。弱音を吐かない性格なので、トレーニングに出かけなくなったのも、何年も休まず通っていたデイサービスに全く行けなくなったのも、本当は動けない位身体が辛いのかもしれません。3月の時点では医師からは半年～１年の内に倒れて寝たきりになるだろうと説明があり、余命年数は、はっきりとは言われませんでした。この様な状態の場合、デイサービスに行くなどは、到底無理な状態なのでしょうか。筋力を落とさない為にどうにかしなくてはなどと言う状態は、もう過ぎているのでしょうか。 今後は本人の好きな様に日々生活して欲しいと思っています。家で安静にしている方が本人には快適なのでしょうか。患者を多くみている先生方のご意見をお伺いできましたら有難いです。

49歳、未婚、未産婦です。 今年1月、乳がん検診で再検査通知が来て、再度マンモとエコー検査を受けたところ「嚢胞」とのことで1年後に、また見せてと言われてました。 ところが、7月になって自分の触診で2センチ位のしこりを感じて前倒しで検査して貰いました。1月に確認した患部は1センチ位で8月には2.1センチになっており画像上では、悪いものでは ないけれど、念のため針で中身を抜いて診てみる検査をしました。抜けたのは、ミルクティーのような色の水で簡易顕微鏡検査では異常なしで、細菌感染の培養検査も異常なしでした。抜いた事で患部のしこりは感じがなくなったのですが、3カ月後再診で診て貰ったところと同じ場所の嚢胞は、2×5センチ に成長しており、周りに何ヵ所か嚢胞が出来ていました。やはり、画像上では悪いものだとは思わないが、段々大きくなっている事から、10日後に、造影MRIを摘出前提で撮る事になりました。 以前、父の肺がんについて相談させて頂きましたが、今年5月に妹がステージ0の乳がんで全摘手術を受けており、典型的なガン家系なのです。このような場合、実は悪性を疑っているものなのでしょうか？患部は、痛くも痒くもなく触るとその部分が硬い板の様な感じです。 針を刺すとき、硬くてなかなか刺さらなかったのです。 通常、嚢胞は、切除なして放置しても問題ないと前に 聞いていたので、急に不安になり眠れない状況です。 なかなか、難しい質問かもしれないですが客観的にどうでしょうか？よろしく、お願いします。

ー状況ー 49歳・男性 今年7月頭に「原発性右下葉小細胞肺癌」、「右胸水あり」、「転移無し」ステージ4と診断を受け、７月中旬よりCDDP+CPT-11 抗がん剤治療を開始しました。 １、８、１５のサイクルで休養なく ２２日目に１を投与するサイクルで 今現在、４クール目の１が終わったところです。 １週間前の検査では胸水もほぼ消失し、 肺門部リンパにあった腫瘍もCTでは主治医いわく「癌患者さんだと思って見なければ見落とすレベル」だと言われている状態で、標準治療４クール終了後は免疫阻害薬での治療に入ると言われている。 ー血液検査ー CEA 前) 22→現)3.7 NSE 前) 36→現)7 PRO GRP 前) 1100→現)77.8 ー質問ー １)小細胞癌は最初の抗がん剤は良く効くとのことですが、私の状態は主治医の言う通り良い治療結果の部類に入るのでしょうか？ ２)４の１が終了の現在、つわりのような症状が強くなり、 食べ物の匂いや、見るだけでも吐き気がする状態で、ほぼ食べられず、筋力が落ち座っているのも辛い状態が起こっており、今クルー終わりで少し休薬(１～２週間)をお願いしようかと思ったりするのですが、小細胞癌なだけに、やはり間をあけず免疫治療に入ったほうが良いのでしょうか？ 体重は２ヶ月で７８キロから６８キロまで落ちました。 ３)免疫阻害治療では、どのような薬剤をどの程度の間隔で投与されることが想定できますでしょうか？ 何卒、お願い致します。

75歳父が肺小細胞癌ステージ1の手術を受け退院して10日になります。 小細胞癌でも肺門ではなく右肺野S2区域に1センチ強の結節１つのみでPETCTの数値は4.16転移なしでした。 手術は無事終わりリンパ節郭清で医師が実際に取り出したリンパを触ってみたが転移もなさそうだとのこと。一応病理には出すとの事で結果はまだです。 術後は吸収熱と抗生剤によるアレルギーで湿疹が出たため2週間程度の入院となりました。 退院数日前から咳が出ていますが、レントゲン検査や血液検査も異常なく残存肺が膨張する影響だろうとのこと。お聞きしたいのは 1、術後から食欲があまりありません。 小細胞癌なので術後1ヶ月くらいから術後補助療法で抗がん剤治療の予定で体力をつけないといけないのに心配しています。肺癌術後はこの様な症状が出る人も多いのでしょうか？ ２、退院して10日程になりますが身体が元に戻らないのか寝てばかりいます。元々数年前に患った脳梗塞で半身不随だはありますがそれも影響しているのでしょうか？ 3、２に加えて数日前から時折話題がおかしな時があり、居ない人が見えたり自分が今どこにいるのかわからない時があったりする事があります。また昼間の方が眠たかったりもする様です。ネットで調べるとせん妄？の様な症状にも見えるのですがこの様な事もあるのでしょうか？ まさか脳転移では？と心配にもなっています。また仮にせん妄だったとして治るものなのでしょうか？ 専門医の先生方よろしくお願い申し上げます

63歳の母についてです。ひどい咳で、地元の総合病院を受診し、レントゲンとCTで左肺門と右肺、縦隔に散在する陰影などから肺癌の疑いが示唆されました。初診から一ヶ月に渡り、気管支鏡、PETなどの検査を受けてきましたが、病変は確かに存在するものの、診断にはいたりませんでした。その間に動作時の息切れや、湿性の痰が多量に出るようになり(血痰なし)、食欲も著しく減退し体重も減りました。 確定診断を一日も早くいただきたく、大学病院に検査入院して一ヶ月が経ちます。知っているだけでもCT、肺機能検査、気管支鏡、経皮肺針生検、脳MRIと連日大きな辛い検査を重ねてきました。が、依然診断がつかないままです。次は胸腔鏡検査だそうです。最後は試験的開胸術でしょうか。入院後も病状の進行と検査疲れで衰弱は進み、トイレ歩行や会話も息切れで支障が出るようになっています。最初の病院の医師からは「もしも癌だったら、ステージ3b以上で手術や放射線療法は適応外」と聞いています。母の年齢と現状からみて、それだけの癌をたたくだけの化学療法を乗り切れるとも思えません。いっそのこと、悪性で治療不能であればホスピスへの転院を含めた今後の選択肢を考えることもできるのですが....それも診断がなければ叶わぬことです。 弱ってゆく母を横目に、何もしてあげられないもどかしさと無力感に苛まれて日々を送っています。せめて、癌以外を想定してステロイド療法や抗生剤投与を行ってみることは非常識な考えでしょうか。このままでは、診断がつくころにはもう....。

　71歳女性、昨年秋に小細胞肺がんステージ2b限局型と診断され、11月中旬から、抗がん剤（カルボプラチン、エトポシド）と放射線治療（1日2回、計30回）を始めました。抗がん剤は、4クール行うことができ、2月初旬に全ての治療を終え、目に見える範囲のがん細胞はなくなったと言われました。医師によれば、治療経過は順調とのことです。 　現在、予防的に脳への放射線（10回）をすすめられています。経過もよく、体力もあり、脳照射をする事で、脳への転移を防ぎましょう！という事のようです。認知力低下などの副作用もありますが、もし、脳へ転移したら、予防的照射の時よりも多くの量を照射しなくてはならないし、転移した場所によっては、副作用の認知力低下よりももっときつい認知力低下を、起こす事もあるので、体幹がしっかりしている人、1回目の治療で効果が出ている人、あまり高齢でない人などには、すすめているとのことでした。脳転移の確率は、5割程度とのことで、予防的照射をすることにより、2〜3割になるそうです。 　聞いた時は、そんなに転移の確率も下がらないし、副作用も怖いので、する必要があるのかと迷いもあったのですが、標準治療のようですし、やはり行った方が良いのでしょうか？予防的照射をしても、脳転移してしまったとき、照射できる放射線が少なくなるなど、治療方法が限定されるのでしょうか。 　ご意見をいただけるとありがたいです。

胃がん・大腸がんの可能性。35歳になる年齢です。 先週から、朝がたのモヤモヤした感じ(若干の吐き気？)があったりなかったりし、また腹部の下腹部痛もあったため、住んでいる海外の首都部の病院を受診しました。その際は問診とお腹を触られたのみですが、健康診断や普段の様子を話したところ、胃カメラ(腸までとるのかも？？)を受けることになりました。 初めての内視鏡です。たとえば、胃がんだったら症状が出ている頃にはすでにステージ進行しているとよく聞き、不安です。 胃がんや大腸がんの可能性はあるのでしょうか…一般的な確率として教えていただければ幸いです。 2017年12月:食道、胃、十二指腸検査A判定(x線によるもの)、血清ピロリ抗体価3U/ml未満でA判定、便潜血検査A判定 2018年12月:食道、十二指腸　著変なし。胃　ポリープあり。血液検査の結果、ヘリコバクターピロリ菌の感染は無いと考えられる。ペプシノゲン1は62.4ng/ml、および2は7.8で、ペプシノゲン1/2は7.8で結果はA判定。　　胃の総合判定はB(わずかに異常を認めるが、日常生活に支障なし) タバコは吸いません。お酒は7年前からほとんど飲んでいません。食事は脂質多め野菜少なめの傾向あり。 IBS気味、むかしから脂っこいものなど食べるとすぐに下痢をします。 祖父、ヘビースモーカー、肺がんあり。家族で他のガンは聞いたことがないと思います。(父はヘリコバクターピロリの除菌歴があったと記憶しています)

70代の母が3年前に肺がんと診断を受けました。 最初は、鎖骨が痛くなり整骨院へ行きました。 肺からの骨転移でした。脳への転移もあり、ステージ4で、余命数半年程でしたが、タグリッソを服用出来る事になり癌現在も服用中です。 　 タグリッソを2錠からスタートして、 数ヶ月で、骨、脳、肺の癌もほぼ消えました。 しかし、鬱のような状態になり、普段の生活がしんどくなり、 薬のせいかもと、1錠にしたところ、鬱の様な気分もなくなりましたが、 のちに、また脳に転移がみられたので、2錠にもどしたのですが、翌月から、また体調があまりよくなくて、半年くらい経った今では、体重が減り、白内障になり、耳もほぼ聞こえなくなり、めまいがひどくて歩く事も杖を着いてやっとの状態です。今はまぶたが腫れて、目か開けれなくて、眼科での手術の予定です。 診察の度に症状は伝えていたようなのですが、 まぶたの腫れもめまいも副作用では無く、年齢のせいだと主治医の先生からは言われていたようです。 タグリッソの副作用ではないのかと思ってしまうのですが、どうなのでしょうか？ ネットでタグリッソの副作用を調べたらまぶたの腫れとありました、副作用では無いと言われていたので、何を信じてどうしたら良いのかわからなくなってしまいました。 年のせいでまぶたが腫れてきたので手術と言う話になってるのですが、もし副作用なら、タグリッソを飲み続ける限り腫れるのではないのかと心配しています。 ホントに元気な母だったので、 全ての症状が年齢のせいと言われてるのですか、副作用ではないですか？ 副作用だとしたら、少し薬をやめたら元気になるのでしょうか？ 癌が増えるリスクと、どちらを取るか？という感じでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。