足の指骨折に該当するQ&A

透析を始めて約３０年になる現在７５歳の母について質問です。 １７年前に心臓弁を人工弁に取り替える手術をし、それ以来抗凝固剤（ワーファリン）を服用しています。 食生活の節制にはあまり積極的ではなく、カリウムの取りすぎで入院したり尿路感染症で入院したり、あまり経過は良くなく、足の指は２本ほど欠損しておりここ１年くらいは歩行ままならず車椅子生活です。 そんななか在宅介護をしていた父が腰椎圧迫骨折になったため この2月より老人ホームに入居しました。 ところが老人ホームへの入居が不満で、 本人の意識としてはまた自由に動き回り 以前のように自宅で暮らしたいという要望が強く 整形外科の受診、可能なら手術を受けて人工関節を入れてリハビリしたいと 主張しています。 かかりつけのドクターからは、 股関節が全く動かない状態で、改善するには手術しかないが 透析をしている以上再発する可能性も高く、 また手術自体のリスクも高いと聞いています。 娘の私は遠方に住んでおり 通院や手術の送迎などになうことはできず、 改善を目指すよりも現状を受け入れてホームで穏やかに 過ごして欲しいと思っています。 もう自分で歩行できなくなって１年以上経ちます。 無理をして受診や手術をするよりも 現状を受け入れて穏やかに過ごして欲しいという私と、 どうにかあがいて周りを巻き込もうとする母と 意見が対立している状態です。 そこで私としても色々なドクターのご意見をいただきたく、こちらに質問させていただきました。 整形外科の受診を勧める立場勧めない立場どちらからでも結構です。 理由とともにご助言いただければと思います。 よろしくお願いいたします。

今年頭に、足の指の骨折で1月2月だけで約6回、1回につき約3～4枚レントゲン撮影したと思います。 3月には腹部エコーの際影があると言われて、腹部CT。 6月には膝が痛む為、整形外科でレントゲンを多分4～5枚とられました。 8.9月に腹部に痛みと違和感があったので、9月半ばに総合病院の泌尿器科を受診した際に腹部レントゲン4～5枚撮影した後、腰痛と肋骨の痛みがある為、ついでにと思い整形外科を受診した際に腰と肋骨部のレントゲンを約4～5枚撮影した後、特に異常は無いけど胸が痛むなら、ついでだから内科受診して行ったらと言われて、内科を受診した際にまた胸部レントゲンを4～5枚撮影されました。 1日の短時間の間にこんなにレントゲン撮影して体に悪影響が出るんじゃないかととても不安で心配になりました。 そして昨日、会社の健康診断で、胸部レントゲンを1枚撮影してしまいました。 また、胸が痛むので、来月、市の乳ガン検診でマンモグラフィも受けたいと思っていたんですが、体に悪影響を及ぼすでしょうか? 止めた方が良いでしょうか? 何が原因で痛みがあるのか調べたかっただけで、焦ってしまい、後々の事を考えず沢山の被爆をしてしまいました。 こんなに短期間に沢山のレントゲン撮影をしたりしたら、体に悪影響ですよね? 悪影響は出るのでしょうか? 悪影響があるとしたらやはりガンになるのでしょうか? 受けてしまったものは取り返しがつかないので、撮影後の対処として一般人にできる事はどんな事があるのでしょうか? 不安で支離滅裂な質問になっているかもしれませんが、周りの人達に色々悪い話を聞かされて怖くて仕方ないので是非教えていただきたいのです。どうぞよろしくお願いします。

潰瘍性大腸炎の疑いがあり、９ヶ月通院している者です。 服用中の薬は、ペンタサ、ミヤBM、セレキノン、コロネル、シナール、ナウゼリン、アレグラ、ブロナック点眼液です。 大腸炎の自覚症状以前（11ヶ月前）から仙腸関節や仙椎に痛みがあり、抉られるような痛みや骨折時のような強い痛みが時々あります。 顎、首、鎖骨、肋骨、腰椎、仙椎、仙腸関節、膝、脛、アキレス腱、踵、足の甲、手足の指、手足首、肘、肩など、全身の骨にリウマチのような疼痛があります。ときどき痺れたり、寝違えたような鈍痛もあります。 毎日色んな部位が間欠的に痛むのですが、１日の中では夜間の痛みが強いです。 上記のような症状から、膠原病科では「血清反応陰性脊椎関節症」と診断され、ヒュミラの使用を勧められています。 リウマチ因子は陰性で、CRPも0.1未満。HLAはB27陰性（B61はあります）。尿検査も問題ありません。 レントゲン、MRIも問題ありませんでした。 その他の症状には、発疹や目の充血があります。 下肢に赤い大きな発疹ができたり、胸周りや背中に短時間の蕁麻疹のようなものが出ます。目の充血は上強膜炎と診断を受けました。 本題なのですが、私は脊椎関節症のうち、特に腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の疑いがあるようです。 ・腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の鑑別は難しいですか？ ・強直性脊椎炎の場合、関節の硬化が起こりますが、腸疾患性関節炎でも硬化は起こりますか？ ・この全身の痛みは放っておいて自然に良くなることはありますか？半年前より痛みの部位が増え、頻度が高くなっています。 腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の関係、予後について教えてください。

14歳の頃、側弯症と診断され角度は23度ありました。背中の痛みは10代の頃からずっとありましたが、今年に入ってから背中の痛み(主に肋骨の出っ張り部分)が我慢できないレベルに達し痛みが何週間も続いたため20年ぶりに整形外科に行くと31度まで進行していました。胸側よりも腰側の方が右に大きく曲がっています。椎間板も少し磨り減っています。理学療法士指導のもと体操を始めた結果、背中の痛みは驚くほど落ち着きました。しかし、右側の腰の痛みの発生度合いが増え、今までなかった右足の痺れ(足の甲と裏側と指とふくらはぎ)が2週間以上毎日起こるようになりました。左足も多少。 主治医(整形外科医、側弯症専門)は、手術を勧めています。年々悪化し将来的に手術をすることになるので、若いうちにした方が手術する範囲は少なく済むし回復も早く背骨の矯正率も大きい。 ※40度以上が手術の対象というのは胸側の話で腰側は30度でも手術の対象になる。 とのことで納得のいく話でしたが、セカンドオピニオンで他の病院で話を伺うと真逆の回答でした。 別の整形外科医(脊髄専門)：手術の必要性は感じない。手術は40度以上で検討。悪くなってから必要最低限の手術を施す。金属を入れて固定するとその隣の骨に負担がかかり支障が出ることもある。(骨が欠けたり、高齢だと骨折したり)手術するとしたら神経を圧迫している部分の骨を削る。 どちらの診断も正しいのだろうと思いましたが、専門医でも考え方が違うことに戸惑っております。ご意見、アドバイスを頂ければと思います。よろしくお願い致します。

３ヶ月位まえから背中とわき腹(肋骨の下あたり)に痛みがあります。整形外科で背中と首のレントゲンとMRIを撮ったのですが異常なしとの事でした。その時の処方箋はロキソニンと筋肉をほぐす薬でした。痛みはじめて２週間位たったころから痛みのある箇所が順に右側背中→右わき腹→左背中と左わき腹→首と肩、と言う感じで痛い箇所が移動していました。今は背中全体と首と肩が特に痛いです。今は市販のロキソニンを１日二回のペースで服用してます。薬を飲むと痛みが取れてすごく楽になります。約１０時間前後で効果が無くなり、また薬を飲むって感じで過ごしてます。薬はもう３ヶ月位飲み続けてますが飲み続けて良いものでしょうか？今は消えて無くなりましたが、腕や足に小さな発疹ができた時がありました。１０日位前に神経内科も受診し、先生に症状説明と経過報告したらどんな仕事をしてますか？と聞かれ工員で立ち仕事で手先に重い物を持つので手首が腱鞘炎になったり指がばね指になったりしますって説明しました。先生の診断は仕事での筋肉疲労から来る筋肉痛や凝りが原因でしょう。でした。肩凝りをほぐす体操やストレッチをして行けば徐々に楽になって行くでしょう。と言われ実践していますが一向に良くなる気配がありません。知人に内臓から来る痛みもあるから内科も受診して調べた方がいいよと言われ内科も受診しましたが内臓からが原因ではないとの事。私は今、糖尿病と肝機能障害です。共に薬は飲んでいません。二年前に胆嚢炎で胆嚢の手術して胆嚢はありません。三年前には事故で骨盤骨折もなってます。この二件も関係ありますか？ いまの 状態で痛みは無くなりますか？他の科も受診した方が良いでしょうか？

3月11日朝、自転車で転倒した時に左脛をぶつけたようで、ズボンの下で穿ったような（穴に近い）直径1cmくらいの傷ができていて、体重をかけると痛く、数日足を引き摺りながら生活しましたが、その後歩行時の痛みは減って通常通りの生活に戻りました。（傷はまだかさぶた） 3月20日に急いでいて走ったところ、着地のたびに痛み走れず。 患部は少しだけ腫れてはいましたが、打ち身と思っていて、黒さも無くなって赤み程度になって、怪我してから3週間ほど経った頃に子供にピンポイントに患部を駆られてしまい（痛くて絶叫うずくまる）その夜、患部の痛みと熱と腫れが出て、前より少し腫れの範囲が増え（歩行時は痛みほぼなし）、先日ごろには3cmくらいのしこりになっていて少し指で抑えるくらいだと痛みもほとんどなく、グミみたいな不思議な感触。 このまましこりが小さくなって治るのかなと思っていましたが、4月16日また子供に患部を蹴られ（また痛くて絶叫）。 そして翌日の今、見ると、今までは傷の右側にしこりがあったと思うのですが、反対側の左側まで膨れています。左右合わせると直径5、6cmくらいで、痛みが前より増えたのと、隆起部全体が熱を帯びています。 打身ではなくヒビだったんでしょうか。 打身でもヒビでもとにかく治るのを待つしかありませんよね。（ここまでで他に気になる事がありましたら教えてください） 最初に怪我をした翌日に整形外科クリニックでレントゲンで診てもらったのですが、骨折（ヒビも）とは言われず、痛み止めのみで帰されたのですが、あまりに引きずるし、患部の隆起も気になるし（しかも腫れているのが傷を中心とせずその横だということ）、何かできることはないか教えていただきたく、投稿させていただきました。 また、完治までに気をつけなければならないことなどもありましたら教えていただけますと幸いです。

先月に質問させていただいたものです。 6月10日に2メートルくらいのところから サンダルで転落して右足踵骨骨折をしました。すぐ整形外科に行き徒手で踵を押して整復してもらい、その他は5か所くらい踵骨にヒビが入っていたのですが保存療法でよいということで手術はせず、ギブス固定し7月17日にギブスをとり簡単なマジックテープで土踏まずのところが盛り上がって 踵のところが盛り上がっている装具を作ってもらいました。今週の27日に薄っすらレントゲンで骨ができ始めてきているのでリハビリを始めましょうとなりました。 ところが先生が用意してくれた体重計で30キロ右足でかけてくれと言われたのですが、足の外側の甲が激痛で20キロしかかけられませんでした。踵は少し痛むくらいできにならなかったのでそのまま家の中で20キロ体重かけても同じところが激痛でなんとか体重かけても、実際は10キロくらいの負荷しか体感ではかけないで両手松葉杖で家の中を歩いていたのですが、毎日体重計に乗ると20キロで痛みが出て、昨日病院でレントゲンを撮ってもらったら、7月10日に撮影したものと比較したら3週間で右足第3と第4の指から来ている骨が素人の私でもはっきりとわかるほど丸く骨が並んで黒くなっていました。先生は骨がしばらく動かさなかったから骨萎縮が起きたと言ったのですが、たった3週間でそんなにレントゲンで変わるのかと不思議に思い（受傷した6月のレントゲンと比較したら納得いきました）色々調べたらズデック骨萎縮は急になると書いてあったので心配で今日病院に問い合わせたら、ズデックではなく普通の骨萎縮だと言われました。触っても押しても痛みはなく体重をかけた時だけ痛むので心配になりご相談させていただきました。このまま痛くても体重をかけていけば痛みが治るのか心配です。受傷した時に捻ったのか。今後負荷を増やせないのか心配です。

28歳男性です。 約5週間程前、泥酔し自転車で転倒しコンクリートに顔面強打、 以下の時系列で症状が出ております。 〇受傷時 ・泥酔の影響か、受傷時の前後の記憶が無く5分程度意識喪失の可能性有 ・右頬右顎を強めの擦傷（火傷みたいな） ・上前歯二本破折 ・左右拳の擦傷（これもかなり強め） →意識が戻った後20-30分程は痛み・酔いもありそれ以外考えられない状態、 　その後意識清明になり自身で救急車を呼ぶが搬入先無く顔面の応急処置のみ 〇2日後 ・整形外科で頭部CT　　→画像診断問題無し ・両手レントゲン　　　 →骨折などは無し 〇その3-4日後以下の症状発現 ・手が動かし辛い 　小指薬指が使い辛くキーボードを打つのに違和感を感じる、特に右側 　肘を曲げた際に指と腕の内側に冷感がある ・手が震える（特に薬指） ・手足の発汗 ・首の後ろ右側の屈曲時の軽い痛み（しびれはなし、気になる程度） ・不眠（不安のせい？） 　PC/スマホでの作業を1-2時間行うと疲れる、日中の眠気 〇その2-3日後（＝受傷から7-8日後） ・脊椎専門外科で頸椎MRI・レントゲン　　　 →画像診断上問題無し ・脳神経外科で頸椎レントゲン・口頭診断　　→特に確定診断なし 〇～現在 ・左右の手の使い辛さは依然ある、軽減してきた気もする（慣れ？） 　箸を使っての食事は受傷時より可能 ・全身のピクつきは増加（特に先述の個所） ・眠れない、生活リズムの崩れ、日中の眠気 ・足の筋肉の張り（特に左） 別の脳神経外科にて症状発現から1週間後 脳MRI診断→画像診断上問題無し、てんかん等ではなさそう、症状的に首では？ こちらの症状で疑わしい疾患はありますでしょうか？ また、神経内科の受診を検討しておりますが不要でしょうか？

１月中旬に自宅階段で落下し，左足を打ちつけ，翌日に整形外科でのレントゲンの結果，第五中足骨にT字型の亀裂があることがわかりました． ずれていないので手術は不要という医師の診断で，保存療法することになりました． ギプスシーネをつけて，左足に荷重しないよう松葉杖となり，１週間毎のレントゲンによる経過観察を行いました． 安静時の足の痛みは２週間ほどでとれ，腫れている状態も収まりましたが，現在もむくんでいるような状態です． しかし４週間たっても，レントゲンによる亀裂の状況は変わらず． これ以上固定すると関節が固まるということで，４週間目にギプスシーネを外し，松葉杖を続けて，左足に荷重しないように，医師に指示されました． ５週目に担当医が休みだったので，同じ整形外科の他の医師の診察を受けたのですが，その日に撮影したレントゲンを見てちょっと驚いた様子で，担当医から手術の話は出ませんでしたかといわれました．転位間隔が最大で2.1mmほどあって，普通は2mm以上だと手術なのだけど，ということでした． 最初の受診でのレントゲンから変化なく，仮骨も見えていません． 現在６週目をすぎてまもなく７週目です． まだ松葉杖で左足に荷重しないようにしています． 医師による超音波治療等の指示もなく一切やっていません． 理学療法士による週２回程度でマッサージのみです． 骨折した場所が固くちょっと膨らんだようになっています． この部分を指で強く押しても痛みは全くありません． ただし，第五中足骨全体を手で引っ張り上げたり，押し下げようとすると鈍い痛みがあります． このまま積極的な治療をしない保存療法を続けてもよいのかどうか，続けた場合，治癒見込みはどうか，偽関節となって行為書が残ってしまうこともあるのか，いまからでも手術する選択肢があるのかが知りたいです．

現在、75歳で後数日で76歳になる父の事です。 1月に頸動脈のプラークが原因で脳梗塞になり入院し、1月末にステントを使用しての手術をし、2月7日に退院しましたが、退院後不眠に陥り、退院から数日後にデエビコ錠を処方してもらい飲み始めるも効かず、1週間前の受診でゾルピデム酒石酸塩錠5mgに変更してもらうも効かず、不眠が続いています。 副作用か不眠だからかキレやすかったり変な事を言ったりする事もありす。 さらに、退院時62キロ台前半だった体重増が昨日は64.4キロと増加し、先週か先々週あたりからは息切れ(喘鳴あり)もあります。 その父の左手が浮腫んでいるのに気が付きました。 本人は仕事の関係で病院に行くのは拒んでいますが、1週間前の受診時に胸水が少しあると指摘されているので、また何か病気では？と心配です… 持病としては、高血圧、糖尿病、腎臓の数値も悪い方で、早ければ数ヶ月以内に人工透析になるかもしれないようです。 既往歴は、水虫 椎間板ヘルニア 心不全、心筋梗塞、肺炎を併発 インフルエンザ 足の指を骨折 白内障 熱中症(熱中症は過去に2回か3回なってます) ノロウイルス(父は未診断ですが、父から移されたであろう家族はノロウイルスの診断を受けてます) 心膜炎 下肢静脈瘤 肺炎 新生血管緑内障 新型コロナウイルス 病名は忘れましたが、おそらく憩室炎で、憩室炎で入院になる前2ヶ月くらい前から酷い息切れあり胸水もありましたし、過去には浮腫が原因で入院した事もありました。 胸水が原因だと思いますが、体重増加と浮腫があるなら胸水が増えて悪化していると考えた方がいいのでしょうか？ また、考えられる病気はあるでしょうか？ さらに、左腕には既に透析の準備でシャント造設済みです。 浮腫はシャントには影響はないでしょうか？ また、今回のが原因で透析に移行する可能性はあるのでしょうか？