mrcp検査とはに該当するQ&A

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MRCP読影について(9月)

person 50代/女性 - 解決済み

 いつもお世話になります。  s/o自己免疫性肝疾患で経過観察中です。  (MRCPの臨床医の検査依頼時診断名は、s/o PSCです。)  胆嚢摘出はしていませんが、3TMRIになって2回連続(初診から#6と#7)で胆摘後の診断が読影医からついてきました。  昨10月の1回目は主治医が「胆摘していません」とコメントを入れ水に流しましたが、今3月の2回目は修正を要請して、主治医から読影医に電話を入れてもらい、追記で修正のコメントを入れてもらいました。  患者自身も、誤診のコピペのレポートはインシデントだと患者サービス窓口に改善を求めました。  今月の(#8)MRCPで、3回目の胆摘後の診断が読影医からついてきました。主治医は4月に交替になりましたが、主治医からも検査目的のコメントに「胆摘後ではありません」と入れて、患者も検査入室時に技師に、「胆嚢が見えないらしく2回連続で胆摘後の診断がついたので、見えるように撮影してください。」とお願いし、技師からも検査終了時に胆嚢は映っていましたと言われたに関わらず、胆摘後の診断です。  消化器内科主治医が画像を確認すると、胆嚢は見えています。患者にも見えました。  患者としては、ここまで来ると故意に感じると伝え、主治医もプロなのに…と言葉に困っています。  主治医にどうするかを問いましたら、読影医には言えない、教室の中間管理職に相談するから待ってほしいと言われました。  患者側は、今回は一種のドクハラのように感じ、院内委員会に言うことは無駄で、外部に相談に行くしかないけど、今後の通院先がなくなることも考えていかなければなりません。  首都圏の大学病院でのことです。  今までの入院を含む傷病経過もあります。ただ、今後の画像診断を拒否されたように感じるために、ご助言をいただきたくて相談します。

5人の医師が回答

胆嚢ポリープについて

person 30代/女性 - 解決済み

34歳女性です。よろしくお願いします。三年ほど前より左側背部とみぞおちあたりの痛みが気になり、自分の中で膵臓疾患を疑い定期的に腹部エコーや血液検査を(半年に一度くらい)、2年前に一度だけMRCPを市民病院で撮りましたが、今までは特に何も言われませんでした。先日爪の手術のために大学病院にかかったのでそちらで肝胆膵内科にかかり大学病院では初めて腹部エコーをしたところ、気にしていた膵臓は異常なしでしたが胆嚢に2.6ミリの胆嚢ポリープが1つ見つかりました。担当医師はかなり簡潔な説明でサイズが小さいので特に気にしなくていいが一年に一度の定期検診はしたほうがいい、10ミリを超えてきたら胆嚢摘出手術を考えると言われて診察は終わりました。帰宅後に気になり色々調べてしまうと、基本的に胆嚢ポリープは良性なので気にしなくていいが稀に悪性のものもあると書かれており、一般的なコレステロールポリープは多数できると書いてありました。私の2.6ミリというサイズがまだ小さいのは分かりますが単発でサイズが大きくなってくるものには注意が必要と書いてあるのが気になり、私は単発なので一年もほっておいていいのか不安なのと、前回のエコーが5ヶ月前に市民病院でしておりその時はポリープを指摘されなかったことを今回の医師に伝えたらエコーの機械の鮮明さや技師さんの検査の仕方?にもよるしおそらくその時からあったんだと思いますと言われましたがサイズが小さいために見つけづらかったのでしょうか?2年前ですがMRCPも撮っていて何も言われなかったので突然できたのかと思うと心配です。あと今回のエコー検査に移っていたポリープはポツンと白い点のようなものでした。一年後より前に検査したほうがよろしいでしょうか。父親が別部位ですがとても稀な癌になったので心配性なところがあります。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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