入院透析に該当するQ&A

こんばんは。突然ですが、主人のお父さんのことなのですが、お父さんは二十年くらいまえから両目が見えなくなっているのですが、一ヶ月くらい前からなのですが、足がしびれると言っていて、二週間くらい前に歩いて買い物に行って、足が前に出なくなったり、突然、立てなくなって、歩けなくなったり、言っている事ははっきりしているのに行動がおかしかったり、尿が出にくくなったり、尿のしたい感覚がなかったりしていて、内科や神経内科を受診しても原因がわからず、とうとう膀胱がパンパンになって、腎不全で入院してしまいました。もう少し遅かったら透析になっていたと言われました。本人は、膀胱がパンパンになっていたのも解らず、自覚もあまりなかったようです。同居していないので気付いてあげることができませんでした。今入院していて、神経内科の先生が、脊髄のMRIを撮ると言っていますが、病気としては、どういう病気があるのでしょうか。原因もわからず、腎不全で入院している主人のお父さんにとっては、目が見えない上に、病名がわからないので、かなり不安だとおもい、何か判ればと思って相談させていただきました。よろしくお願いします。ちなみに主人のお父さんは75才です。

元々気管支喘息ステロイド服用中、50代の主人のことで相談です。(長文ですみません) １ヶ月半前急性膵炎になり入院しました。(アルコールは全く飲みません) 絶食、高カロリー輸液抗生剤などの点滴治療で3週間後には普通食まで食べれるようになりました。しかしまた発熱、腹痛があり、腹部に膿瘍があると言われ、ドレナージ施行、カテーテルによる発熱疑われ抜去されました。 しかし血圧低下、腎機能低下、低栄養となりアルブミン1.0台、CRP30台まで上がり、敗血症といわれICU管理となりました。酸素使用、抗生剤変更、24時間持続透析、輸血、昇圧剤持続投与など治療されています。腹部ドレナージのチューブを少し移動し洗浄されました。先生からの説明では血液データは炎症反応などは改善しているようですが、腎機能、低栄養は変わらず、尿も1日150ccぐらいだそうです。昇圧剤使用中で血圧は90~100/台、酸素使用中でspo2 98%前後、脈は80~90、胃管挿入されており1日1000cc近く排液があるそうです。 意識はややぼーっとしていますが会話はできます。発熱はなく手足が冷たく電気毛布使用されていますが、浮腫もあり足は少しチアノーゼが出ています。 このような状態で回復することができるのでしょうか？ 持続透析は終了できるのでしょうか？ 今後維持透析になることがありますか？ 家族としては長年の闘病も見ていますので、本人が頑張ってきたこともわかっているので、もうこれ以上辛い治療はしてほしくないので、呼吸器は使わないでもらうように伝えています。

父(64歳)、長期療養型病院に入院中です。 気管切開、胃瘻、透析をしています。 自分では動くことができません。 3日前から下血があります。 少量の鮮血で、便と一緒に出てくるそうです。 熱はありませんが、時々ぐぐぐっと体に力が入り、痛そうな顔をします。 痔ではないそうですが、入院中の病院ではこれ以上詳しい検査ができないため、原因は特定できないとのことです。 どんな病気の可能性がありますか？ 他院で検査を受けるべきでしょうか。 もう少し様子を見たほうがいいのでしょうか。 担当の先生からは、詳細の検査・治療を希望するなら他院を紹介するが、どうするかについては家族の意思に従います、と言われています。 でも、どんな病気の可能性があるのか、 検査入院を希望することによって本人にどのくらい負担がかかりそれがどんなリスクをまねくのか、など全くわからないため、判断することができません… (先週まで他院に入院しており、帰ってきたばかりです) 教えていただけると幸いです。 よろしくお願いします。 ▼関係があるかはわかりませんが、 最近の様子は以下の通りです。 5月の始め〜下旬、肺出血。 痰に血液が混じっており、CTの結果肺に血がたまっているように見えるとのことでした。 止血剤て対応、結局原因はわかりませんでした。 現在はたまに痰にうすく血が混じることがあるくらいです。 5月下旬から、細菌感染で他院に3週間ほど入院。 抗菌薬投与、長期留置カテーテルの入れ替えをしました。 どうぞよろしくお願いします。

透析歴10年の50歳女。体力の衰えが近年著しく、ついにどこかで結核菌を拾ってしまったようで発病、3月〜5月にかけて結核病棟に2回も入院するはめになりました。1回目は塗末検査で3連続マイナスだったので1週間後に退院。しかしその後の塗末とPCRにプラスが出て再度入院。2回目は塗末で3連続マイナスは早々に結果が出たものの、念のため先に培養検査をした結果次第になったため2週間の入院。しかし僅かな期間でも運動量がほぼ毎日ゼロに等しい生活でロコモティブ・シンドロームになったようです。退院時に数百m荷物を持って歩いただけなのにあちこちが筋肉痛で動けず、ほぼ1週間寝込みみした。今でもバランスが取りにくく、少し立っているとすぐふらついて気分が悪くなり、ゼイゼイハアハアやっています。日中でもすぐに疲れて気がつくと爆睡しているのには呆れて情けないを通り越し、驚いてしまいました。他に衰えがひどいのは心肺機能。もともと喘息持ちなのですが、入院前には一息でしゃべれた文も途中で息切れします。肋骨の間の筋肉が筋肉痛です。ウソみたいな話ですが全部実話です。こんな私がまた日常生活を送れるような、具体的で実行可能なリハビリ(筋トレやストレッチ)を教えて下さい。

父親ですが、11月末頃に膀胱癌が分かり、1月初旬から入院、癌を小さくして摘出そるため抗がん剤治療を受けました。 しかしながら抗がん剤治療の副作用、きつすぎたのか大腸穿孔で緊急手術を1月11日に受け、一命は取り留めたものの人工透析などしておりました。白血球、血圧の変化ないですが、内臓がぐちゃぐちゃな状態とのこと人工肛門をつけて暫く入院、経過よく一度帰宅後、3月末にもともとの膀胱癌摘出手術、大腸や腎臓の一部切除な話も少し伺いました。一日がかりの手術は成功しまして、一ヶ月程度入院とのことでしたが、昨日発熱が見られ、本日、心臓に水がたまるなどで心肺停止、心臓マッサージを1時間ほど実施しましたが他界しました。 私は遠方にいまして、姉が病院で聞いた内容の又聞きで正確ではないところもあるはずです。 年末年始は本当に元気で、ゴルフ廻るなど、手術頑張って長生きするとの願いで入院手術しましたが、結果早期に亡くなることになりました。 抗がん剤治療がきつくて緊急手術するとこらから免疫も下がり、治療開始が引き金に命を短くした感があります。 第三者の専門ドクターから本経緯の治療妥当性、必然性あるかなどご意見お聞かせ頂きたく。宜しくお願いいたします

76歳の父親ですが、糖尿病と慢性腎炎をかかえており、透析をしております。心臓もあまり良くなく、カテーテルを3回ほどしております。 7月中旬に胆嚢に石がある事からおきる胆嚢炎で入院したのですが、手術より抗生剤で治療する事になりました。入院するまではご飯の準備やお風呂に入ったりと自分の事は自分で出来る生活を送れていたのですが、２週間入院する間に支えが無ければ歩けない状態になっていました。抗生剤で数値は落ち着いたので退院許可が出たのですが、家で1人にしておくことが出来ないので短期施設に10日ほど入って家に帰る頃にまた熱が上がり、食欲不振になり、再入院となりました。検査の結果、前回より酷くなっており、胆嚢の細胞がやられはじめている事と、肝臓にまで膿が溜まり出していると言われ、敗血症になる可能性がある事、覚悟が必要であると言われました。手術はリスクが高く出来る状態ではない為、抗生剤の種類を変更しながら様子をみるしかないと言われました。ここで質問させていただきたいのは2点あります。 1.初回の入院時になぜ手術でなく抗生剤にしたのか、手術出来る出来ないを決める判断材料は何なのでしょうか。 2.根本治療は石を手術で除去するしかないと思うのですが、これからも抗生剤で炎症だけ押さえ込んで胆嚢炎が治る可能性はあるのでしょうか？それともだんだん酷くなっていく可能性の方が高いのでしょうか。 とても心配です。どうかよろしくお願いします。

前にも質問してます。 7月22日人間ドックで異常が多数見つかり23日から入院して検査、治療をしてます。腎機能障害、心不全、鉄欠乏性貧血、腎性貧血疑い、肝機能障害、消化管出血疑いです。多臓器不全ともいわれました。 夕食後動脈ラインもはいりました。 深夜に一時的ペースメーカーをつけました。 予定では今日栄養のための中心静脈カテーテルをいれます。 入院前までは何も問題なかったのにこんな状態に…。治療をしてなかったらこの夏は乗りきれなかったといわれてます。 入院前は比較的元気でしたが、治療をしていくうちに今の状態がかなり悪いのでだんだんと状態が悪くなることが考えられといわれました。 心臓も特に苦しいとかなかったのですがうごきがおかしかったので、夜中にペースメーカーをつけることになってしまいました。入院してから気持ちのもちようかからだのしんどさとかかんじるようになりました。 一時的ペースメーカーはよくなったらはずせるのでしょうか？それとも埋め込むまでの意味の一時的という意味でしょうか？ eGFR20で透析も近いうちに必要になるのですがこの数値は治療しても改善しませんか？ 貧血で輸血をあと2日しますが、貧血がましになっも原因がわからないとすぐに貧血になりますか？ どこまで回復するかが問題といわれたのですが今の時点で社会復帰は見込めないといわれました。治療まだしてないの、それほど悪く回復はしないのでしょうか？

72歳の父親が昨年の10月に急性大動脈解離により心臓血管の手術をし現在入院中です。 大動脈解離は家にいるときに発症し心肺停止後、手術により何とか一命を取り留めました。 手術からは２週間ほどは意識不明となり、徐々に意識を回復して現在は手を動かしたり、うなずきによるコミュニケーションが取れるようになりました。痰が出るので気管切開をしており、且つ腸の位置の関係により胃ろうはできずに経鼻栄養、足は急性期の担当医が言うには脊髄虚血(?)により動かせない状態です。入院中に一度コロナに感染しており、大動脈解離の発症直後は人工透析も一時的に実施しています。 入院前の持病・既往症としては、１０年以上前に腎臓癌で腎臓を一つ摘出しており、直近の健康診断では不整脈がありました。本人は喫煙者です。 入院生活が始まってから5か月ほどが経ちますが、２週間前から足に赤い発疹のようなものがたくさん出てきて心配しております。 インターネットで調べたところ、「紫斑病」や「IgA血管炎」という血管や内臓からくる症状かと思っているのですが、添付写真とこれまでの経緯から症状を判断いただけないでしょうか？症状の診断・判断、治療法や対応についてご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

75歳母ですが、透析８年目です。 昨年3月から風邪をひいて、A病院へ入院。コロナが流行った時で病院の方が安全ということもあり入院したのですが、その後、足を切断。 今年の1月からＡ病院で下痢が続いており、その時は抗生物質を長期に渡り投与していたから菌が繁殖して下痢になっているとの事で、４ヶ月下痢が止まらず、他に色々不信感があり、元々、他の病気で１０年前から定期的に見て頂いていたB病院へ転院させて頂くと、数日で下痢も治り、再発は1度あったものの、抗生物質を変えるとすぐに治り、転院して3週間ぐらいで退院でき、施設へ入所する事になりました。 施設に入り数日後、下痢が再発。 Ｂ病院から退院する時に、再発しやすいから、その時は、また、来てもらったら、点滴ですぐに治る菌だからとの事でしたが、今度は嘔吐まであるとゆうことで、施設の方が救急車を呼び、こちらから指定していたＢ病院に搬送されず、又違うＣ病院へ搬送されました。 Ｃ病院でエコーをすると、門脈にガスが溜まっていたらしく、小腸が腐敗しているかもしれないから一度中を開いて見てみないとわからないと緊急手術となり、中を開くと小腸は腐敗しておらず、栄養状態も良いとの事で、閉じたそうですが、ＩＣＵ治療室に入り、先生からのお話しで、もしかしたら、長期入院になり、痴呆になる恐れや、も〜自分で動けなくなる可能性まで話をされ、昨日まで、普通に会話をしていたり、ベッドの淵に座って足をブラブラ動かしていたりしていたのに、足や手を全て抑制され、鼻に管が入り、透析をしているので尿は一切出ないのに尿のカテーテルを入れられていたりと、あまりに、ひどい光景を見て、Ｂ病院に転院を希望したのですが、当分転院出来ないといわれました。 転院はできないものでしょうか？

義父(80歳)が腎臓・不整脈が悪く透析を当初勧められましたが、痴呆もあり長時間の処置に耐えられないのと、何より本人が嫌がり治療は薬剤のみとなりました。 先月、狭心症で緊急入院、腎臓からくる浮腫みもあり治療しましたが詳細な画像をとろうにも造影剤が腎臓に負荷をかけるのでできず。 昨年腎臓が8→12まで数値が悪化。 入院時に水が溜まっていました。血圧は上が160くらいの時も多々ありました。退院から2週間、水はなく利尿剤を増やしてもらいましたが、半月経った今、食欲も減少、高血圧が一転、上95、下85、脈拍100超えで、脈拍は120の時もあり歩行時に辛く車椅子を要する感じです。 病院には退院のカンファレンスで余命数か月と言われました。今は腹部のモヤモヤ感と腰の痛みで夜は睡眠不足状態です。昼間も起き上がるのがつらく寝ている時間が急に増えました。 いつ倒れて病院から連絡が来るのか心配で、今度入院したら2度と自宅には帰れないのかな?と思う日々です。 このままでは秋まで、もしくは年内は厳しいかな?と。 義母は余命数か月と言われ9か月で4月に他界しました。、義父までも・・・と心配ばかりです。 義父のこのような血圧や脈拍は症例的にみても長くないと受け入れたほうがいいでしようか?