前立腺癌psaに該当するQ&A

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PSA高値による医師面談にあたって

person 30代/男性 -

39歳です。 人間ドッグでPSA高値が5.769がでました。 外来受診の通知を受け、先日に受診の結果、mriとその後の検査入院の指示を受けました。外来時には、追加の検査はしてません。 mriを4日後に受け、6日後に家族同伴で入院前の担当医の面談を受けることになりました。検査入院の日取りは未定です。 なお、PSAを測定したのが今回初めてとなります。普段あまり意識したなかったのですが、今回の状況をつげられ、頻尿気味な自覚はあります。その他、尿関係で問題を感じていることはありません。 妻が9月初旬に出産を控えており、冷静に6日後の面談に臨みたいです。 つきましては、以下の2点をご質問したいです。 1. 年齢の割にかなり高値と担当医に言われました。年齢的には前立腺癌の確率は極めて稀とネットの情報では見受けられます。前立腺癌の確率がどれくらいと考えるべきでしょうか?面談前の心構えとして、年齢と数値より、統計的な指標で見解を伺いたいです。 2. mriの結果次第と考えてますが、mriの結果で疑いがでた場合、出なかった場合で、それぞれ検査入院をどのタイミングで受けたらいいか、アドバイス頂けると幸いです。 原則、担当医の指示に従いますが、mriで疑いがでれば即時に検査入院と考えてます。疑いがでなければ、妻の産前の負担を考慮し、出産後にしてもいい状況でしょうか? 3. もし、前立腺癌だった場合、胎児に影響を及ぼすような症状はありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

前立腺癌摘出手術後の会陰部痛と再発率について

person 70代以上/男性 -

前立腺癌で何回か質問し回答頂いてる70歳男性です。 基本情報は以下です。 2023/10 PSA7.73 2024/5末に神経温存の前立腺摘出手術。 27日後病理判定では、グリソンスコ3➕4(生検と同じ)、t3a、断端陰性。 psa推移は、 27日後  0.08 3カ月後 <0.01 6カ月後 <0.01 次回は6カ月後です。 伺いたいたいのは以下です。 1、術後7カ月経ちましたが、会陰部痛が改善しません。術後1週間病院にいた時と痛みの感じが変わりません。ASK〰︎や他検索では同じ様な痛みの投稿等が少なく自分は例外的なのでしょうか?、他検索では術後3カ月後も続く痛みは術後慢性痛との記述が有りこのまま治らないのでしょうか?、担当先生からはどうしてもの時は、検査するから連絡して欲しい旨がありました。 2、病理については、癌は両方にあり神経温存した側に直径10mm厚さ1mmの被膜外浸潤があるとの事でした。再発についてですが、質問した所30%以上あるとの事でした。自分の下調べでは6カ月後0.01を切っていれば20%位かなと予想してましたが?。 3.前立腺癌1000例見た泌尿器科先生にチャット質問の機会が有り伺った所、psa10以下、グリソンスコア3➕4、断端陰性であれば、経験的には再発は大丈夫な気がするとのコメントありましたが?。

1人の医師が回答

全摘前立腺癌の転移警戒の考えかた

person 60代/男性 -

以前に相談した、前立腺ダヴィンチ全摘2年半経過の患者です。 いまは尿モレもほぼ治り、特段の加療もなく、極くごく普通の日常に戻りつつありますが、唯一4ヶ月ごとのPSA監視に神経を憔悴させております。 数点お聞き致したくなり、スマホを開きました。 【1】5年ほど前かと記憶しますが、前立腺癌の治療中、膀胱鏡検査をした際に→『膀胱粘膜の広範囲にビラン等が見られ、慢性膀胱炎と思われる』との診断を得ましたが、 これについては特に治療もしてはおりませんが、特に全摘をして以来、夜間頻尿が悪化している感があります。 自然尿の検査にとどまらず、積極的に膀胱の精密検査等はしたほうが宜しいのでしょうか? 【2】上記にも関連しますが・・・ 多臓器や前立腺附近への転移を警戒する手法は→まずはPSA監視のみ・で宜しいのですか? それとも例えば膀胱鏡検査のように、やや積極的な精査は必要なものでしょうか? (全身PET−CTとかも?) つまりPSAが上昇する前に・もしくはPSAが上がらないのにも関わらず転移が起こる事もあるものでしょうか? 以上で御座います、何卒宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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