前立腺肥大症手術に該当するQ&A

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前立腺肥大のためのPvP 手術後の自慰行為

person 70代以上/男性 - 解決済み

今年8月22日に膀胱結石が去年と同じ時期にできたため前立腺 手術 の PvP を受けました。 自分は去年、前立腺の緊張を和らげる薬、ナフトピジル、シロドシンを処方されましたが 飲むと気持ちが悪くなって続けられませんでした。 しかし今年になってまた同じ5月頃に血尿が出ました。レントゲン等で見るとまた膀胱結石が2つ見つかりました。 このため 自分は薬を受け付けないのと、毎年膀胱結石ができる可能性があるので思い切って膀胱結石を取る手術と同時に PvP 手術をして膀胱結石ができないように 今年の8月22日に手術をしました。 その結果 尿の出が今までの2倍ぐらい勢いよく出るようになり手術をして良かったと思いました。 お恥ずかしい話ですが9月14日に自慰行為をしたくなり少しいじっている間に簡単に射精してしまいました。 その後 尿の出る 勢いが前立腺が少し詰まったような感じがして手術をする前ぐらいの尿の勢いになってしまいました。 このまま 様子を見ていますが尿の 出る 勢いが手術直後の勢いに戻りません。 痛い思いをして手術をしたのに、 このままではまた膀胱結石ができてしまうのではないかと大変心配です。 これからどうしたらいいでしょうか? また生理的に 自慰行為をしてしまうと思いますがまた同じようになってしまうのか大変心配です。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

脊柱管狭窄症術後の自力排尿不可+尾てい骨痛の原因と対応策

person 70代以上/男性 -

70代男性、脊柱管狭窄症の手術後一ヶ月経過しました。 前提として、頻尿と慢性腎臓病のため、泌尿器科には定期通院をしています。 狭窄症手術後3週間は経過は良好で、切開した部位が痛むのみでしたが、 術後一ヶ月経過後、 いきなり排尿ができなくなる 尾てい骨に強い痛みを感じ、ほぼ歩くことが困難になる 同時に上記事象が発生しました。 排尿できず緊急で泌尿器科を受診したところ、尿検査、エコー、血液検査を実施。 エコーの結果、前立腺肥大による排尿障害だと診断され、薬物療法+カテーテル導入の処置を行いました。 薬物療法の効果が見られない場合、前立腺肥大の手術しか方法は無いと診断されました。 泌尿器科では、尾てい骨や、狭窄症手術の後遺症との関連性は指摘されていません。 整形外科ではレントゲン撮影を行いましたが、骨には異常がありませんでした。 神経の確認をするため、MRIを撮影、結果待ちです。 素人の見解ですが、確認したい点は下記です 1:カテーテルを導入しなければ排尿ができないほどの排尿障害が、定期的に泌尿器科を受診していたにも関わらず突然起きるものなのか。それが前立腺肥大によるものだと断定できるのか 2:排尿障害と尾てい骨痛のいずれも、狭窄症手術後の後遺症であるとは考えられないか 3: 上記2が考えられる場合、どの検査をどの診療科で行う必要があるか 4:薬物療法で排尿障害が解消しない場合、本当に手術するしか方法はないのか。原因が狭窄症の手術後後遺症の場合、カテーテル留置を継続して自然治癒は見込めないものか。 発症タイミングが全く同じなので、排尿障害と尾てい骨のビリビリするような強い痛みの因果関係が無い、とは断言できないのではないかと想定しています。 また、起因となっているのは狭窄症手術によって神経損傷を起こしたからではないかと、個人的には推測していますが、素人なのであくまで予想にすきず、今後の対処や主治医への問いかけ方に悩んでいます。 ご見解をお伺いできますと幸いです。よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

膀胱鏡検査と今後について

person 60代/男性 -

5月人間ドック結果(尿蛋白2+、尿潜血3+、尿沈渣赤血球5〜9、尿沈渣白血球20〜29)を受けて、3月HOLEP手術を受けた病院の泌尿器科を受診しました。 CTと尿検査を受け、膀胱(内部か外部かわからないが)3ミリ程度の結石のようなものがあり、潜血の原因かもしれないと言われ、膀胱鏡検査を勧められました。尿潜血は2月から7月までずっと続いているそうです。 私は前立腺肥大症による尿閉のため1年間尿道カテーテル生活(毎月カテーテル交換)、2月に針生検、3月にHOLEP手術をしました。尿も順調に出て、やっと痛い思いをしなくてすむと思っていた矢先のこと、もう痛い検査や手術は受けたくなくて保留にしました。 膀胱鏡検査は受けたことがなくてわからないことが沢山あり恐怖です。膀胱鏡は尿道カテーテルの何倍くらい太いのでしょうか?見るだけなのでしょうか?胃カメラのようにポリープなどを切ることもできるのでしょうか?結石を採取したりできるのでしょうか?尿潜血は、膀胱からとは限らず腎臓や前立腺や尿道からの可能性もあります。膀胱鏡は途中の尿道やHOLEP後の前立腺の治り具合を見ることもできるのでしょうか?また膀胱の上の尿管や腎臓まで見ることもあるのでしょうか?これらは麻酔もせずにやるのでしょうか? 結石が膀胱に貼り着いて取れない状態もあるのでしょうか?いろいろ聞いて申し訳ありません。 2週間後、尿培養検査結果(がん細胞の有無)を聞きに行きます。再度膀胱鏡検査のことを言われると思いますので、予備知識を持つとともに、今後どうするのがベストか知りたくて相談致します。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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