多発性硬化症に該当するQ&A

40才女性です。数ヶ月前から右下腹部の持続性がない痛みがあります。 ズキンズキンと継続する時もあります。 恥骨から斜め上くらいの場所で、消化器科、内科、婦人科、整形外科を受診しましたが、異常ありませんでした。 消化器科の先生は、場所的に婦人科じゃないかとなり、エコーなどはせず、下痢などの症状がない、血液検査と尿検査の結果に炎症がないから婦人科へと言われましたが、婦人科では卵巣、子宮異常がないと言われました。 念の為、クラミジアの検査をしており、2週間後に結果がでます。 また、2ヶ月ほど前から元々あった膀胱炎のような症状が強くなり夜中も4.5回トイレに行く頻尿、昼も20回くらいトイレへ行き排尿痛もあるので、多発性硬化症で診ていただいてる先生から処方された頻尿の薬を服用しております。飲めば通常の排尿回数に戻ります。2023年6月にもこのような症状があり、何度も尿検査、エコーやCTをしましたが、異常ありませんでした。尿鮮血がプラスマイナス1くらいです。 状況的に考えられることや、何科を受診したらよいかお分かりになりますでしょうか、、

4年前に低酸素脳症から遷延性意識障害になり、鼻から経管栄養を行っています。 元々多発性硬化症を患っています。 気管切開を行なっていますが、自発呼吸で酸素投入は行っていません。 今月突然腸の機能が落ち、ガスが溜まり4年前の腹部の手術痕の腹直筋少から脱腸した為、中心静脈栄養で腸を休めています。 担当医は、脱腸している状態で経管栄養の再開は困難です。 腹膜の損傷を全身麻酔をして治すには体が耐えられない。と言われました。 今はお腹は凹んで、咳をすると出ますが看護士さん曰く以前から手術痕が開いて来ていた為穴が大きく、上から押さえると直ぐに引っ込むそうです。 医師からは多臓器が悲鳴を上げている状況なので余命2、3ヶ月と言われました。 改善する方法が無いか探しています。 経管栄養の再開、再開出来ないなら中心静脈栄養を体内埋め込み型にしてもらいたい。(療養型病院なので埋め込みはやれないかもしれない) 栄養が再開出来たなら、腹膜の手術。 これら難しい事でしょうか？ これら以外にも何か良い治療法が有りますでしょうか？

☆経過と症状 5月中旬 額のしわ取りのため、2回目のボトックス注射をしました。（ゼオミン） 9月中旬頃から、まずは上肢の重苦しさ、だるさ、尺骨側の手指の使いづらさが現れました。徐々に身の置き所ない程の上肢のだるさ、足首にも労作後の痛み（痛痒さ）が強くなり、現在では買い物や食事、家事などの簡単な動作で痛みが生じるため家族のサポートで生活しています。活動力が激減したためか四肢の痩せも気になります。また、四肢の皮膚が全体的に赤みを持っており、一部点状出血や白斑が見られます。12月頃から右目に眼瞼下垂が現れました。 ☆受診状況 ALSや多発性硬化症を疑って神経内科で筋電図や神経伝導検査、採血などの精密検査をしていますが各検査で有意な所見はありません。不眠や食欲低下もあり、心療内科に受診し投薬治療を始めました。 ☆質問 ボトックス注射によって、上肢の痛みや使いづらさ、皮膚の変化、眼瞼下垂、自律神経障害が起きている可能性は有りますか？その場合はボツリヌス中毒と同様に急性の変化が考えられますか？この診断のためには何科を受診するべきでしょうか？

36歳の娘（自閉症候群、多発性硬化症、いずれも治療中）がSPNと分かり、膵臓半分とSPN,脾臓摘出手術を受けました。術後に膵液漏の合併症が出て、現在1か月と20日が経過。ドレーンの入れ替え（数回）などを繰り返していますが、一進一退で、このままでは11月いっぱい、下手をすると入院が3か月の可能性もあります。このまま進んで大丈夫なのかと不安になってきました。現在都内の膵臓治療で有名な大病院と連携した郊外の大きな病院で治療しています。（質問1）SPN合併症でこのように長い入院のケースはよくあることなのでしょうか？必ず退院はできるのでしょうか？（質問3）現在入れているドレーンの結果を10日後に見て今後の方向を検討するそうですが、うまくいっていない場合、胃の中からドレーンを胃の外に出し、膵液を胃の中に誘導。内視鏡で十二指腸化が膵液内にステントを入れ膵液を腸内に誘導。すい臓全摘出。再手術（できるだけ避けたいそうです）などのアイデアも出ているそうです。ここまで来るをさすがに大丈夫かと心配になります。今後私はどのように対処すればいいものでしょうか？転院やセカンドオピニオンなどの方法も必要でしょうか？アドバイスをください。

以下の症状があり、病院にかかるべきか、かかる場合何科を受診すればよいかをご相談したいです。 ■ 症状 ・左臀部から左脚の指先、左頬、左肘あたりにしびれ(長時間正座した後に感じるムズムズとしたしびれ)を感じます。 ・晩夏〜初秋くらいから視力が落ちて視界がぼやけるなと感じることが多くなりました。 ■ 経過 ・はっきりと感じ始めたのは昨日今日の話です。 ・6年ほど前に左側に同じような初期症状から力が入らなくなり、数ヶ月間歩行困難(※)になったことがあります。 ※ 1番ひどい時は立てませんでしたが、その後杖をつきながら動ける状態を経て、現在は普通に歩行できています。麻痺症状もなくなりました。 ・数年前は大学病院で検査を受けましたがなにも見つからず、心因性のもの(身体表現性障害？)と診断がつきました。 ■ 補足 ・チャレンジングな仕事を任されているため、ストレスを通常より受けている自覚があります。 ・数年前の受診時、「多発性硬化症」の可能性を示唆されましたが、過去に痺れや脱力などといった経験がなかったこと、当時の仕事環境などを鑑みて心因性のものだと診断されました。 ・この数年の間弱いしびれを感じる時もありましたが強く感じることはありませんでした。

4月ごろから足の皮膚感覚が鈍く、しびれあり。CT、MRIなどで異常なし。 8月上旬、何かにつかまっていないと歩くのが難しくになり、病院を受診したら脊髄炎疑いのため、ステロイドパルス療法を1クール3回(8月14-16日)実施。このとき、尿へいや視力障害はなし。髄液はウィルス、炎症反応なし。造影MRIでも脊髄に問題なし。ステロイドパルス後、歩行困難は改善し、感覚の鈍さが残る程度です。 効果があったという判断で20日から3日間、2クール目を実施。症状は大きな変化なし。ステロイドの内服はなし。 現在、他病院を受診し、MRIの結果まち。 その病院では自律神経失調、脊髄炎、多発性硬化症の3つが怪しい、抗体の結果次第ではあるが、自律神経系の症状かもしれない、と言われた。 31日に結果を聞く予定。診断次第でその病気の予防薬開始予定。 確かに、体調やストレスで足の感覚やしびれが増悪することがあった。 ステロイドパルスは１ヶ月に１回が限度と聞いたが、１週間に一度のペースで大丈夫なのか？内服で減量しなくていいのか？副作用である高血糖や免疫低下はいつまで気を付ければいいのか？食事制限はするべきか？

歯科での滅菌業務中に探針を指に刺してしまいました。状況としては使用後の基本セットをタンパク質分解酵素入洗浄剤を入れた超音波にかけて、水で流し、ザルに上げてフロスで拭いている際にフロスに貫通して誤って指に刺さりました。グローブをしていましたが皮がめくれて少し出血したので、水で流しヨードで消毒しました。 拭いていた探針には目に見える血液は付いていない状態でした。 器具を使った患者さんの中に、慢性肝炎の診断がついている人がいましたが A、B、C型などの病名は付いておらず、ただ慢性肝炎との診断を受けたとのことでした。その他の既往は多発性硬化症と悪性リンパ腫と申告されています。 私自身は9年程前にＢ型肝炎のワクチン接種をして抗体獲得を確認していますが 抗体数値が低くなってきたので、探針を刺した数日前に追加接種1回目を受けていました。 この場合、感染の可能性は高いでしょうか？？ ABC型の診断が付かない慢性肝炎も他者に感染しますか？ もう2ヶ月後に健康診断で採血がありますが、それまで不安で質問させていただきました。よろしくお願い致します。

歯科での滅菌業務中に探針を指に刺してしまいました。状況としては使用後の基本セットをタンパク質分解酵素入洗浄剤を入れた超音波にかけて、水で流し、ザルに上げてフロスで拭いている際にフロスに貫通して誤って指に刺さりました。グローブをしていましたが皮がめくれて少し出血したので、水で流しヨードで消毒しました。 拭いていた探針には目に見える血液は付いていない状態でした。 器具を使った患者さんの中に、慢性肝炎の診断がついている人がいましたが A、B、C型などの病名は付いておらず、ただ慢性肝炎との診断を受けたとのことでした。その他の既往は多発性硬化症と悪性リンパ腫と申告されています。 私自身は9年程前にＢ型肝炎のワクチン接種をして抗体獲得を確認していますが 抗体数値が低くなってきたので、探針を刺した数日前に追加接種1回目を受けていました。 この場合、感染の可能性は高いでしょうか？？ ABC型の診断が付かない慢性肝炎も他者に感染しますか？ もう2ヶ月後に健康診断で採血がありますが、それまで不安で質問させていただきました。よろしくお願い致します。

心身的に不調のなか、復職して３ヶ月、配慮が具体的ではなく、また、配属先でメンタル的な不調の再燃も起きています。 ４年前から左目の中心視野障害から始まり、眼科と神経内科受診。２年前に母が入院中に原因不明の痙攣や意識障害になり、昏睡状態になり、逝かせてしまったこと、また兼務が増えるという激務の異動の中で様々な不調に限界を感じ、約１年前から心療内科を受診し、１年間休職し、復職して３ヶ月です。休職中に多発性硬化症、網膜ジストロフィーの確定診断。休職は心療内科より抑うつ状態にて(漢方とカウンセリングの治療のみ)いただきました。 休職期限間近に復職したこともあり、産業医の配慮もまだまだ決定せず、業務上や通勤上支障があり、心身的に限界です。 産業医はそれぞれの主治医に業務上の具体的な配慮を診断書に記載することを求めるためか、時間がかかっています。 心療内科は、不調は身体上の要因からくるものだろうからということで、お休みはいただけない状況です。 どのようにしたら、この不安定さをしのげるでしょうか？様々な不調で休養したいのが、本心です。病気も受け入れ、向かい合いたいのですが。

1週間ほど前に左こめかみが右より張っていて、触った時に左の方が鈍いなと感じました。(麻痺している感じはなく、右より鈍い感じです) 自分でマッサージしても左側が硬く、解すと痛気持ちいい感じです。 昨日美容室でヘッドスパをしたのですが、美容師に聞いたところ「右は段々ほぐれてきたけど、左は慢性的に凝ってるって感じでした」との事でした。 思いつく点は ・右下の6番の歯が欠損し、1年前に同じ右奥の親知らずを移植。セラミックを被せて今形を調整中です。右下の移植歯とは噛み合わないようになってます。 ・歯ぎしりをしてしまう為マウスピースを作りましたができてない日が多いです。 ・車通勤をしており左手は肘掛に乗せていることもあります。 ・仕事中、無意識に左手で頬杖を付いてしまうことが最近あります。 ちなみに右奥の親知らずを移植する際に検査をして、親知らずはどことも噛み合ってないので問題ないとの事で移植しました。 色々調べると心気症気味のため不安になり、症状と合わせて、この文を書く時も「頬杖」をド忘れしてしまい、多発性硬化症などではないかと心配です。 最近在宅勤務も多く、ストレッチやエクササイズもしてますがスマホも長い間触ってしまいます。やはり凝りでしょうか？